ADHDの診断と治療における性別の違い
この記事は、ADHDの診断が性別や年齢によってどう変わるかを強調してるよ。
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注意欠陥多動性障害(ADHD)は、人がどのように考え、行動するかに影響を与える一般的な状態だよ。子供と大人の両方に見られるけど、性別によって診断が異なるんだ。研究によると、ADHDは子供の頃、男の子に診断されることが多いみたい。女の子1人に対して、約4人の男の子が診断されてるから、2つの性別間での認識と診断に明らかな違いがあることがわかるよ。
診断の違い
子供の頃、男の子は女の子よりも早い年齢でADHDと診断されることが多い。男の子は平均して10.9歳ごろに診断されるけど、女の子は12.6歳ごろ、遅めに診断されることが多いんだ。この女の子の診断の遅れは、ADHDの症状が12歳までに現れなきゃいけないという医療ガイドラインに影響して、複雑な問題を引き起こすことがあるよ。注目すべきは、多くの女の子は12歳を過ぎてからADHDと診断されることがあり、中には大人になってから診断される子もいるんだ。
12歳前に診断された子供と、その後に診断された子供を比べると、性差の違いが特に目立つよ。早い段階では男の子の診断率が高くて、女の子はこの時期に見逃されることが多いから、ADHDの症状認識が低くなっちゃうんだ。
治療の不均等
治療について言うと、男の子は女の子よりもADHDの薬をもらうことが多いんだ。一般的に、男の子は女の子よりも若い年齢で刺激薬が処方されることが多くて、これは心配な点だね。適時の治療が症状を効果的に管理するために重要だから、女の子は初めてのADHDの薬を遅く受け取ることが多いし、男の子よりも刺激薬が処方される可能性が低いんだ。
面白いことに、女の子はADHDの薬をあまりもらわないけど、不安やうつの薬はよく処方されることが多いよ。そうなると、他のメンタルヘルスの問題に焦点が当たるから、ADHDが見過ごされる可能性があるんだ。
共存する状態
ADHDのある女の子は、ADHDと診断される前に不安やうつなどの他のメンタルヘルスの問題を診断されることが多いんだ。これがADHDの症状を覆い隠しちゃって、医療専門家がADHDを効果的に認識して治療するのを難しくすることがあるよ。例えば、女の子は不安のために治療を受けるけど、ADHDの適切な診断はかなり後になってからってケースも。
診断の順番って重要なんだ。ADHDのある多くの女の子は、不安やうつが先に認識されて、ADHDの診断はずっと後になることが多い。そうすると、その子たちはADHDの手助けを受けられなくなって、医者はメンタルヘルスの問題を治療するけどADHDには触れないってことがあるんだ。
社会要因の影響
いくつかの人口統計的要因がADHDの診断と治療に影響を与える可能性があるよ。経済的地位が関係していて、低所得の家庭からの女の子は、裕福な家庭の女の子に比べて必要な診断を受ける可能性が低いかもしれない。民族的背景も影響する可能性があって、少数派のグループはメンタルヘルスケアにアクセスする際に追加の困難に直面することがあるよ。
さらに、社会サービスに関わったことのある女の子は、関わっていない子よりも早い年齢で診断されることが多い。このことは、彼女たちの状況がより迅速な医療の注意を促すかもしれないことを示唆しているんだ。
時間の経過による変化
最近、ADHDの認識の仕方が変わってきた特に女の子に関して。ADHDについての認識と教育が進んで、女性のADHDの認識が向上しているんだ。その結果、過去よりも多くの女の子が診断されるようになったけど、バイアスはまだ存在しているよ。
2000年代初頭には、ADHDの診断を受けた男の子と女の子の比率は、今日よりもかなり高かった。時間が経つにつれて、より多くの女の子がADHDとして特定され、治療を受けるようになってきているけど、全体的な治療はまだ男の子に有利に偏っているから、まだやるべきことがあるんだ。
適時の認識の重要性
研究結果は、ADHDを診断し治療する専門家のトレーニングと認識向上が必要だってことを強調しているよ。教師や親、医療提供者は、女の子が男の子とは違うADHDの症状を示すことがあるって知っておく必要があるんだ。例えば、女の子は多動性よりも不注意が目立つことが多くて、そのせいでADHDが分かりにくくなることがあるよ。
適時の診断と治療はADHDを効果的に管理するために重要だね。診断が遅れると、子供の教育体験や人間関係、全体的な生活の質に影響を与えることがあるから、女の子は早めに適切なサポートと治療を受けることが大事なんだ。
改善のための提案
女の子のADHDの診断と治療を改善するために、いくつかのアクションを取ることができるよ。医療提供者のトレーニングには、女の子におけるADHDの現れ方についての情報を含めるべきだね。さらに、学校での認識を高めることで、教師が症状を早く特定できるようになるんだ。
メンタルヘルスについてのオープンな議論を促進することも、ADHDや他のメンタルヘルスの問題に対するスティグマを減らすのに役立つかもしれない。学校は、問題を抱えるかもしれない生徒のためのリソースやサポートを提供して、親が子供の行動に注意するべきことを理解できるよう手助けできるよ。
親、教師、医療提供者との強力なコミュニケーションを育むことは、ADHDの症状を早期に特定するために重要だ。このチームアプローチによって、子供たちは必要なサポートを早く受けられるようになるんだ。
結論
ADHDは多くの子供や大人に影響を与える状態だけど、それがどのように診断され、治療されるかは性別によって大きく異なることがあるよ。女の子は男の子よりも遅く診断されることが多いし、同じレベルの治療を受けられないこともあるんだ。この違いを理解することは、患者ケアを向上させ、みんなが必要な支援を受けられるようにするために重要だよ。
異なる集団におけるADHDについての研究は、今後も続けていく必要があるね。専門家が女の子のADHDの独自の側面についてより認識を深めることで、このグループの診断や治療の遅れを引き起こす障壁を取り除くことができることを期待しているよ。より集中的なアプローチによって、ADHDに苦しむ女の子と男の子の両方にとって、より良い結果が得られる未来が待っているはずだよ。
タイトル: Sex differences in ADHD diagnosis and clinical care: A national study of population healthcare records in Wales
概要: BackgroundPopulation-based studies have observed sex biases in the diagnosis and treatment of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Females are less likely to be diagnosed or prescribed ADHD medication. This study uses national healthcare records, to investigate sex differences in diagnosis and clinical care in young people with ADHD, particularly regarding recognition and treatment of other mental health conditions. MethodThe cohort included individuals diagnosed with ADHD, born between 1989 and 2013 and living in Wales between 2000 and 2019. Routine primary and secondary healthcare record data were used to derive diagnoses of ADHD and other neurodevelopmental and mental health conditions, as well as ADHD and antidepressant medications. Demographic variables included ethnicity, socioeconomic deprivation, and contact with social services. ResultsThere were 16,458 individuals diagnosed with ADHD (20.3% females, ages 3-30 years), with a male-to-female ratio of 3.9:1. Higher ratios (4.8:1) were seen in individuals diagnosed younger (18). Males were younger at first recorded ADHD diagnosis (mean=10.9 vs 12.6 years), more likely to be prescribed ADHD medication, and younger at diagnosis of co-occurring neurodevelopmental conditions. In contrast, females were more likely to receive a diagnosis of anxiety, depression, or another mental health condition and to be prescribed antidepressant medications, prior to ADHD diagnosis. These sex differences were largely stable across demographic groups. ConclusionThis study adds to the evidence base that females with ADHD are experiencing later recognition and treatment of ADHD. The results indicate that this may be partly because of diagnostic over-shadowing from other mental health conditions, such as anxiety and depression, or initial misdiagnosis. Further research and dissemination of findings to the public are needed to improve awareness, timely diagnosis, and treatment of ADHD in females.
著者: Joanna Martin, K. Langley, M. Cooper, O. Y. Rouquette, A. John, K. Sayal, T. Ford, A. Thapar
最終更新: 2023-10-21 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.20.23297324
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.20.23297324.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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