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# 健康科学# 疫学

研究が明らかにした、アフリカの医療従事者の間で高い自然免疫レベル。

研究によると、自然免疫が医療従事者のCOVID-19に対する保護を強化するかもしれないって。

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アフリカの医療従事者におけアフリカの医療従事者における自然免疫強化するかもね。自然免疫がCOVID-19に対する防御を
目次

自然免疫とハイブリッド免疫、つまり自然感染とワクチン接種の両方から来る免疫は、ワクチン接種のみよりCOVID-19に対してより良い、長期的な保護を提供する可能性があるよ。これは特に、コミュニティが将来のウイルスの波にどう対処するかを理解する上で重要。いくつかの国では、ワクチン接種率が低く、少数の人々しか1回目の接種を受けていない。

各国の状況

2022年8月時点で、コンゴ民主共和国では4.6%の人が少なくとも1回のCOVIDワクチン接種を受けていたのに対し、シエラレオネでは34.1%、ウガンダでは40.5%だった。これらの地域の自然免疫とハイブリッド免疫のレベルは、将来のCOVID-19の症例にどう対処するかに大きな影響を与えるだろう。他の一般的なウイルスも、人がCOVID-19にどう反応するかに影響を与えるかもしれない。

COVID-19の前は、最も一般的な人間コロナウイルスは軽度から中程度の病気を引き起こしていた。多くの人が生涯でこれらのウイルスに感染し、咳、喉の痛み、熱などの一般的な症状が現れる。いくつかの研究では、以前にこれらのコロナウイルスにさらされたことで形成された抗体がCOVID-19に対して助けになるかもしれないが、どれだけの保護を提供するかは明らかではない。

研究の目的

研究の目的は、ウガンダ、シエラレオネ、コンゴ民主共和国の医療従事者の間でCOVID-19に関連する特定の抗体の存在を確認することだった。研究者たちは、これらの抗体がCOVID-19にかかるリスクの低下に関連しているかどうか、またワクチン接種がこれらの免疫反応にどのように影響するかを調べたかった。

研究は観察的で4ヶ月間続き、さまざまな医療センターで行われた。参加者の血液サンプルは3回にわたって収集され、健康状態やCOVID-19のワクチン接種や症状について質問に答えた。

サンプル収集

選ばれた医療機関の医療従事者に研究への参加をお願いした。それぞれの参加者は、健康状態、ワクチン接種、COVID-19への既知の曝露についての情報を集めるアンケートに記入した。訓練を受けた専門家が血液サンプルを収集し、安全に検査用のラボに運んだ。

研究者たちは、COVID-19感染または関連ウイルスへの曝露を示す特定の抗体を血液中で探すために特別な技術を使用した。

研究参加者

研究には異なる地域の医療従事者が参加した。研究の終了時には、多くの医療従事者が自然にCOVID-19に曝露された兆候を示した。これは、研究が行われた地域での高い感染率を示唆している。参加者のほとんどは、ワクチン接種を受けたか、COVID-19の感染を経験しており、免疫に寄与していた。

研究結果

ワクチン未接種の参加者からは、多くが研究中に何らかの形でCOVID-19に感染した兆候を示した。ゴマでは約70%がCOVID-19への曝露を示す抗体を持っていて、カンビアやマサカではその割合はさらに高かった。これは、これらの地域の医療従事者の間でウイルスが広く拡散していたことを示唆している。

ワクチン未接種者の中には、初めは陰性だったが後にCOVID-19抗体が陽性になった人も多く、その研究中に感染した可能性を示している。研究では、他のコロナウイルスからの抗体がこれらの医療従事者をCOVID-19から守るのに役立ったかどうかも調べたが、結果は不明だった。

免疫に影響を与える要因

研究は、他のコロナウイルスからの既存の免疫がCOVID-19感染のリスクにどう影響するかを理解することを目指していた。しかし、これらの抗体を持っているだけでは、必ずしもCOVID-19にかかる可能性が低くなるわけではないようだ。

ゴマでは、多くのワクチン未接種参加者が研究中ずっとCOVID-19抗体が陽性の状態だった。これは、継続的な曝露と可能な感染を示している。一方、ワクチン接種を受けた参加者の中에도、以前の感染からの自然免疫の兆候を示す人がいた。

データからの洞察

興味深いことに、研究では地域によって抗体反応のレベルが異なり、これは環境要因やウイルスの伝播方法の影響を受けている可能性があることがわかった。

例えば、ゴマの参加者は他の地域に比べて自然免疫の割合が高かった。これは、そのコミュニティでのCOVID-19感染のレベルや、その地域での健康ガイドラインによるものかもしれない。

ワクチン接種の反応

研究では、ワクチン接種が抗体反応にどう影響するかも調べた。ワクチンを受けた多くの人がCOVID-19関連の抗体の陽性結果を示した。しかし、ワクチン接種後数週間経っても十分な免疫反応を示さなかった参加者もいた。これは地域によって大きく異なる。

ウガンダでは、ほとんどのワクチン接種済み医療従事者が接種後数ヶ月間抗体レベルを維持していた。しかし、シエラレオネでは反応がまちまちで、接種後も十分な抗体を生成できない参加者もいた。これは地域の条件に基づいた個別のワクチン接種戦略の必要性を示している。

結論

この研究は、いくつかのアフリカ諸国の医療従事者の間に高い自然免疫があることを示している。自然感染とワクチン接種の組み合わせがCOVID-19に対する免疫を構築する効果的な方法である可能性がある。研究者たちは、将来のワクチン接種の取り組みを評価する際に、過去の曝露を考慮することの重要性を強調している。

進行中のワクチン接種キャンペーンでは、免疫の地域的な文脈を理解することが、パンデミックに取り組むための公衆衛生戦略を策定するのに役立つ。今回の研究から得られた洞察は、より効果的な健康政策に寄与し、将来のCOVID-19の波に備えるのに役立つ。全体として、これらの発見はCOVID-19のような感染症の管理における自然免疫とワクチン接種の複雑な相互作用を反映している。

オリジナルソース

タイトル: Prevalence of IgG and IgM to SARS-CoV-2 and other human coronaviruses in The Democratic Republic of Congo, Sierra Leone and Uganda: A Longitudinal Study

概要: ObjectivesWe assessed the prevalence of immunoglobulin G (IgG) and immunoglobulin M (IgM) against four endemic human coronaviruses (HCoVs) and two SARS-CoV-2 antigens, among vaccinated and unvaccinated staff at health care centres in Uganda, Sierra Leone, and the Democratic Republic of Congo (DRC). MethodsGovernment health facility staff who had patient contact in Goma (DRC), Kambia District (Sierra Leone), and Masaka District (Uganda) were enrolled. Questionnaires and blood samples were collected at three timepoints over four months. Blood samples were analysed with the Luminex MAGPIX(R). ResultsAmong unvaccinated participants, the prevalence of IgG/IgM antibodies against SARS-CoV-2 RBD or N-protein at enrolment was 70% in Goma (138/196), 89% in Kambia (112/126) and 89% in Masaka (190/213). IgG responses against endemic HCoVs at baseline were not associated with SAR-CoV-2 sero-acquisition during follow-up. Among vaccinated participants, those who had evidence of SARS-CoV-2 IgG/IgM at baseline tended to have higher IgG responses to vaccination compared to those SARS-CoV-2 seronegative at baseline, controlling for the time of sample collection since vaccination. ConclusionsThe high levels of natural immunity and hybrid immunity should be incorporated into both vaccination policy and prediction models of the impact of subsequent waves of infection in these settings.

著者: Katherine E. Gallagher, B. J. Lawal, J. Kitonsa, D. Tindanbil, K. Kasonia, A. Drammeh, B. Lowe, D. Mukadi-Bamuleka, C. Patterson, B. Greenwood, M. Samai, B. Leigh, K. A. Tetteh, E. Ruzagira, D. Watson-Jones, H. Kavunga-Membo

最終更新: 2023-03-10 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.08.23286979

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.08.23286979.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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