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# 健康科学# 感染症(HIV/AIDSを除く)

Mpox:世界的な懸念が増してる

Mpoxウイルスの症例が急増中で、新しい感染パターンやリスクが明らかになってる。

Lorenzo Subissi, J. R. Otieno, C. Ruis, B. A. Onoja, K. Kuppalli, A. Hoxha, A. Nitsche, A. Brinkmann, J. Michel, P. Mbala-Kisengeni, D. Mukadi-Bamuleka, M. M. Osman, H. E. Hussein, M. A. Raja, R. Fotsing, B. L. Herring, M. Keita, J. M. Rico, L. Gresh, A. Barakat, V. Katawera, K. Nahapetyan, D. Naidoo, R. A. Floto, J. Cunningham, M. D. Van Kerkhove, R. Lewis

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Mpoxウイルス:増大するMpoxウイルス:増大する脅威課題が出てきてる。Mpoxのケースが増えてて、新たな健康の
目次

Mpox、以前はモンキーポックスって呼ばれてた病気は、モンキーポックスウイルスによって引き起こされる病気だよ。このウイルスはオルソポックスウイルスの一種で、天然痘の原因ウイルスも含まれてる。mpoxにかかると、いろんな症状が出るんだ。通常は最初に熱が出て、その後に肌や粘膜に発疹ができることが多くて、一つの点だったり複数の点だったりする。感染してから症状が出るまでの時間は、大体5日から21日ぐらい。

モンキーポックスウイルスの種類

モンキーポックスウイルスには二つのタイプがあって、クラードIとクラードII。クラードIはコンゴ盆地クラードとして知られていたけど、クラードIIは西アフリカクラードとも呼ばれている。クラードIIはさらにIIaとIIbに分けられる。クラードIとIIaは特定の動物、例えば齧歯類や霊長類に見られ、人間はこれらの動物と接触することでウイルスに感染することが多い。最近のケースでは、クラードIIbが人間に適応して、2022年から世界中に広がり始めたんだ。

どうやって感染するの?

ほとんどの感染は、感染した肌や体液との直接接触によって起きる、性行為中にも感染することがあるよ。ウイルスは、ウイルスに接触した物や表面を通じて広がることもある。

2022年5月、クラードIIbの新しいバージョンであるB.1が世界中で急速に広がり始めた。2024年4月の終わり時点で、100カ国以上で97,000件以上の感染者とほぼ200件の死亡が報告されている。ほとんどは、男性同性愛者に該当する人たちが感染してる。女性や幼児、高齢者、免疫が弱い人たちなんかは重症化するリスクが高いんだ。

エンデミック地域の状況

全球的な流行とともに、mpoxは自然に存在する地域でもどんどん検出されてきてるよ。例えば、コンゴ民主共和国(DRC)は2023年にかなりの数の疑いのあるmpoxケースや死亡が報告された。この増加傾向は、特に人間の間での感染が増えていることを示しているんだ。

グローバル監視の重要性

2022年にmpoxの全球的な流行が進行したスピードは、ウイルスの遺伝データを追跡するシステムを確立する手助けになった。この情報は、ウイルスがどのように進化し、新しい株がどこから来るのか、どのように広がるのかを理解するために重要なんだ。

研究によると、クラードIIbは他のウイルスのバージョンよりも早く進化していることがわかってる。この速い変化は、人間の酵素がウイルスの遺伝物質に影響を与えているかもしれない。これらの変化を監視することは非常に重要で、一部の変異はウイルスが人間により適応できるようにするかもしれないからね。

ウイルスサンプルの収集

研究者たちは、いくつかの国から何千ものモンキーポックスウイルスのサンプルを集めて、その遺伝情報を分析したよ。これらのサンプルのほとんどは2022年から2024年の間に集められ、流行中の監視努力の大幅な増加が見られた。分析の結果、系統B.1に属するサンプルのほとんどが人間由来だってことが分かって、人から人への感染の重要性が強調されているんだ。

クラードIの物語

クラードIは1950年代後半に最初に特定されて、それ以来主にコンゴ盆地で見つかってる。このクラードは動物の間で循環し続けてて、最近の発見では南キブ州のDRCのケースが、人間から人間への感染が今起こり始めてるかもしれないってことを示唆しているんだ。

クラードIIとその動き

クラードIIaは2018年以降は人間では検出されておらず、主に動物の間で現れている。このクラードはチンパンジーのような種によく見られるけど、人間のケースは珍しい。クラードIIb Aはナイジェリアからいろんな国に広がっていて、依然として懸念の対象なんだ。

感染のパターン

ウイルスのパターンを追跡すると、クラードIは主に人間を感染させるのに対し、クラードIIaは動物に多く見られる。この違いは、ウイルスが人間を感染させることがどれだけ容易か、あるいは異なる監視方法がどう適用されているかによる可能性がある。

地理的分布

クラードIは主にコンゴの地域で見られ、クラードIIaとIIb Aは西アフリカから他の地域、特にヨーロッパや北アメリカに移動している。遺伝的情報は、クラードIIb Aが特定の地域で持続的に循環する能力を持っていることを示していて、頻繁に国を越えて移動していることを示唆しているんだ。

突然変異と進化

モンキーポックスウイルスの変化は、感染経路と密接に関連していることがわかってきた。研究によると、変異は主にクラードIIb系統に見られ、いくつかの変異は人間の免疫応答に関連している可能性があるんだ。

結論

モンキーポックスがどのように広がり、進化するのかを理解することは、その流行を抑制するために重要なんだ。最近のケースの急増は、より良い追跡、予防、介入戦略が必要だってことを浮き彫りにしている。ウイルスについての知識を深め、公衆衛生を守るための効果的な対策を模索するためには、さらなる研究が必要なんだ。これには、どのように人間と動物がウイルスに接触するかを特定し、潜在的な流行を監視するための強力な監視システムを整えることが含まれるよ。

オリジナルソース

タイトル: Global genomic surveillance of monkeypox virus

概要: Monkeypox virus (MPXV) is endemic in Western and Central Africa and, in May 2022, a clade IIb lineage (B.1) caused a global outbreak outside Africa, resulting in its detection in 117 countries/territories. To understand the global phylogenetics of MPXV, we carried out the first analysis of all available MPXV sequences, including 10,670 sequences from 65 countries collected between 1958 and 2024. Our analysis reveals high mobility of clade I viruses within Central Africa, sustained human-to-human transmission of clade IIb lineage A viruses within the Eastern Mediterranean region, and distinct mutational signatures that can distinguish sustained human-to-human from animal-to-animal transmission. Moreover, distinct clade I sequences from Sudan suggest local MPXV circulation in areas of Eastern Africa over the past four decades. Our study underscores the importance of genomic surveillance in tracking spatiotemporal dynamics of MXPV clades and the need to strengthen such surveillance, including in some parts of Eastern Africa.

著者: Lorenzo Subissi, J. R. Otieno, C. Ruis, B. A. Onoja, K. Kuppalli, A. Hoxha, A. Nitsche, A. Brinkmann, J. Michel, P. Mbala-Kisengeni, D. Mukadi-Bamuleka, M. M. Osman, H. E. Hussein, M. A. Raja, R. Fotsing, B. L. Herring, M. Keita, J. M. Rico, L. Gresh, A. Barakat, V. Katawera, K. Nahapetyan, D. Naidoo, R. A. Floto, J. Cunningham, M. D. Van Kerkhove, R. Lewis

最終更新: 2024-08-20 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.15.24312031

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.15.24312031.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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