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AIツールがCOVID-19症状のリアルタイム追跡を改善する

研究によると、AIは従来の方法よりもCOVID-19の症状を見つけるのが得意だって。

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COVIDCOVID19におけるAIと従来のコーディングの比較状を追跡するのに優れているって。研究によると、AIはCOVID-19の症
目次

感染をリアルタイムで追跡するのはめちゃくちゃ大事だよね、特にCOVID-19みたいな病気の場合。感染症の症状を認識するために、健康システムは電子健康記録(EHR)のデータをよく見るんだ。でも、症状が常に一貫して記録されるわけじゃないから、検出にギャップが生じることもあるんだ。この研究では、医者のメモからCOVID-19の症状を特定するために、人工知能(AI)と自然言語処理を使った新しいツールをテストすることに焦点を当てました。COVID-19の異なる変異株によって症状のパターンがどう変わったかを見たかったんだ。

研究デザインと設定

大型の小児病院で研究を行って、2020年3月1日から2022年5月31日までに救急科を訪れた21歳以下の患者を対象にしたんだ。病院のレビュー委員会は、人間の被験者に対する追加の監視なしで研究を承認しました。

研究変数

健康当局が特定した11の一般的なCOVID-19の症状に焦点を当てたよ。これには、発熱、咳、息切れ、疲労、体の痛み、頭痛、味覚や嗅覚の喪失、喉の痛み、鼻水、吐き気、下痢が含まれてる。これらの症状を捉えるために、新しいAIツールと国際疾病分類(ICD-10)の従来のコーディング手法を使った。研究期間はウイルスの変異株に基づいて、プレデルタ、デルタ、オミクロンの3つの期間に分けた。

AI/NLPパイプラインの開発

症状を効果的に特定するために、レビューチームが症状用語のリストを作成した。このリストには医療用語や患者が使うかもしれない一般的な用語が含まれてる。オープンソースのソフトウェアを使って、医者のメモをこのリストを通して処理して、AIが症状の言及を見つけられるようにした。精度を向上させるために、医療用語をよりよく理解する特定の言語モデルも取り入れたよ。

ゴールドスタンダード

結果の正確性を確認するために、2人のレビュアーが手動で医者のメモを見直した。彼らは症状が正しく言及されているかどうかを確認するためにメモにラベルを付けたの。そのメモの一部は、正確なラベリングのために設計されたソフトウェアツールを使って分析した。このアプローチにより、AIの結果を信頼できる基準と比較することができた。

評価者間一致性

レビュアーがメモにラベルを付ける際の一貫性を確認するために、スコアリング方法を使った。結果はレビュアー間で高い一致を示していて、ラベリングがかなり正確だったことを示してるよ。

AI/NLPとICD-10の精度

AIツールと従来のコーディング手法がどれだけ症状を正しく特定できたかを調べた。AIツールは症状を認識するのがより効果的だったんだ。標準のコーディング手法で見逃された症状を捉え、従来のアプローチにのみ依存することの限界を浮き彫りにしたよ。

時間による症状の有病率

研究期間中にCOVID-19患者の症状の現れ方に大きな違いがあることに気づいた。AIツールは、従来のコーディングが示唆したよりも無症状の患者が少ないことを明らかにした。AIは症状をもっと一貫して特定したから、リアルタイムでの追跡には重要だったよ。

変異株の時代による症状の有病率

COVID-19ウイルスが進化するにつれて、患者が経験する症状も変わった。AIツールを使って、各症状の有病率がパンデミックの異なる期間でどう変わったかを見た。この例として、味覚や嗅覚の喪失はCOVID-19の初期段階で最も頻繁に見られ、咳や鼻づまりといった症状は変異株が出現するにつれて一般的になったよ。

COVID-19の状態と変異株の時代による症状

各症状の出現が、患者がCOVID-19にかかっているかどうかにどのように関連しているかを調べた。咳や発熱などの特定の症状は、COVID-19患者の方が病気がない人よりも見られる可能性が高かった。特定の症状を経験する可能性も、存在する変異株によって異なったよ。

主な発見

私たちの研究は、医者のメモを分析するためにAIベースのツールを使うのがリアルタイムで症状を捉えるのにより良い方法だと示してる。AIは従来のコーディング手法よりも症状を見つけるのが上手かった。この研究はまた、異なるCOVID-19の変異株によって症状がどのように変わったかの洞察を提供し、時間の経過とともに病気の全体像を明らかにするのに役立つんだ。

以前の研究との比較

他の研究でも、症状が異なるCOVID-19の変異株によって変わることが指摘されてた。この研究は、パンデミックが進行する中での症状の有病率における明確なパターンを示すことで、これらの発見を裏付けたよ。例えば、発熱は依然として一般的な症状であり、呼吸困難はオミクロン変異株の時には肺におけるウイルスの挙動により少なくなった。

限界

研究にはいくつかの限界があったよ。まず、救急科を訪れた患者だけを見たから、他の場所で軽い症状を持つ患者を代表するものではないかもしれない。また、COVID-19を定義する方法は、病院外で陽性とされた患者を見逃すかもしれない。

私たちの研究はまた、AIツールに依存していて、バイタルサインのような医療メモの他の部分に記録された症状を考慮していない限界もあった。このギャップがあると、特定の症状がどれだけ頻繁に現れるかを過大評価している可能性があるんだ。

結論

感染症の正確な追跡が重要な時期に、私たちの研究はリアルタイムでの症状検出にAIベースのツールを使う利点を強調してる。これらのツールは、ICD-10コーディングのような従来の方法を上回る。こんな技術を医療システムに統合すれば、感染症を監視して対応する能力が向上し、最終的にはその拡散を抑えることができるかもしれないよ。

支援情報

この研究は、COVID-19症状の進化するパターンに関する重要な洞察を提供していて、症状検出の方法を適応させることの重要性を強調してる。パンデミックが続く中で、症状に関する正確でタイムリーな情報を持つことは、公衆衛生活動にとって欠かせないものになるよ。この発見は、将来的に感染症の監視や管理戦略が向上するかもしれないね。

オリジナルソース

タイトル: Moving Biosurveillance Beyond Coded Data: AI for Symptom Detection from Physician Notes

概要: BackgroundReal-time surveillance of emerging infectious diseases necessitates a dynamically evolving, computable case definition, which frequently incorporates symptom-related criteria. For symptom detection, both population health monitoring platforms and research initiatives primarily depend on structured data extracted from electronic health records. ObjectiveTo validate and test an artificial intelligence (AI) based Natural Language Processing (NLP) pipeline for detecting COVID-19 symptoms from physician notes. MethodsSubjects in this retrospective cohort study are patients 21 years old and younger, who presented to a pediatric emergency department (ED) at a large academic childrens hospital between March 1, 2020 and May 31, 2022. ED notes for all patients were processed with an NLP pipeline tuned to detect the mention of 11 COVID-19 symptoms based on CDC criteria. For a gold standard, 3 subject matter experts labeled 226 ED notes and had strong agreement (F1=98.6; PPV=97.2; Recall=100.0). F1, PPV, and recall were used to compare the performance of both NLP and ICD-10 to the gold standard chart review. As a formative use case, variations in symptom patterns were measured across SARS-Cov2 variant eras. ResultsThere were 85,678 ED encounters during the study period, 4.0% with patients with COVID-19. NLP was more accurate at identifying encounters with patients that had any of the COVID-19 symptoms (F1=79.6) than ICD-10 codes (F1=45.1%). NLP accuracy was higher for positive symptoms (recall=93%) than ICD-10 (recall=30%). However, ICD-10 accuracy was higher for negative symptoms (specificity=99.4%) than NLP (specificity=91.7%). Congestion or runny nose showed the highest accuracy difference: NLP F1=82.8%, ICD-10 F1=4.2%. Prevalence of NLP symptoms among patients with COVID-19 differed across variant eras. And patients with COVID-19 were more likely to have each symptom than patients without this disease. Effect sizes (odds ratios) varied across pandemic eras. ConclusionsThis study establishes the value of AI based NLP as a highly effective tool for real-time COVID-19 symptom detection in pediatric patients, outperforming traditional ICD-10 methods. It also reveals the evolving nature of symptom prevalence across different virus variants, underscoring the need for dynamic, technology-driven approaches in infectious disease surveillance.

著者: Kenneth D Mandl, A. McMurry, A. R. Zipursky, A. Geva, K. L. Olson, J. Jones, V. Ignatov, T. Miller

最終更新: 2023-09-25 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.24.23295960

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.24.23295960.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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