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# 健康科学 # 医療情報学

DVT:高齢者の隠れた健康リスク

研究が高齢患者におけるDVTの課題とリスクを明らかにした。

Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

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高齢者のDVTリスク 高齢者のDVTリスク めっちゃ大事だよ。 DVTは深刻な危険があるから、早期診断が
目次

静脈血栓塞症、通称VTは、深部静脈血栓症(DVT)と肺塞栓症(PE)の2つの主な状態を含む。DVTは通常脚の静脈に起こるけど、腕や脳の静脈にも発生することがある。毎年、DVTは10万人中48から182人に影響を与えてる。脚が腫れたりして、早期に治療しないとPEとか後遺症であるポスト血栓症候群(PTS)みたいな深刻な問題に繋がることもある。PTSは、足首の軽い腫れから、ひどい痛みや脚の潰瘍まで幅広い症状がある。

DVTは心筋梗塞や脳卒中に次ぐ、心血管疾患の3つの一般的なタイプの一つだから、なかなか深刻な健康問題なんだ。毎年、世界中で約1000万人がVTを経験していて、これは世界的な健康問題にとって大きな要素だよ。急性VTのリスクは年齢とともに上がるし、残念ながら、裕福な国では貧しい国に比べてずっと一般的なんだ。

早期診断の重要性

DVTを見つけるのは難しいことがあるよ。症状や医療歴が必ずしもクリアな答えを示すわけじゃないからね。だからDVTを特定して治療するためのガイドラインがたくさんあるんだ。医療従事者は臨床予測スコア、D-ダイマー検査、超音波を使ってこの状態を正確に診断することがあるよ。

研究の目的

最近の研究は中国の小さな4次都市の患者のDVTを調べた。目的は下肢DVTと診断された患者の特徴や合併症を分析して、将来の病院ケアを改善することだった。この研究はDVTの治療戦略に関するプロジェクトの一部で、倫理的に承認されてて、患者のプライバシーを守りながら進められた。

研究のデザイン

この研究は1つのセンターで治療を受けた患者に焦点を当てた。研究者は18歳以上で特定の種類のDVTまたはPEと診断された患者の医療記録をレビューした。患者の背景、医療歴、検査結果に関するデータを1年かけて集めた。

データ収集

この研究では、年齢、性別、症状、関連する健康状態など、幅広い情報を調べた。血液検査を行って、血液の凝固時間や血糖値などのさまざまな要因をチェックした。住所や個人情報はすべてプライベートに保たれた。血栓の存在を確認するために超音波を使った。

患者の特徴

この研究では、31歳から87歳までの100人の患者を調査した。平均年齢は約65歳で、半数以上の患者が60歳を超えてた。興味深いことに、入院時に典型的なDVTの症状を示さなかった患者が多い。例えば、何か別のことを訴えて来た患者もいたよ。

症状と診断の課題

この研究では、約3分の1の患者が脚の腫れや痛みといった典型的なDVTの症状を持っていた。残りの患者は胸の圧迫感など、PEを示唆する症状があったことも。これが診断を難しくすることが多いんだ。なぜなら、他の健康問題に関連する一般的な症状が出る患者もいるから。

高血圧や糖尿病、その他の一般的な病気を持つ患者は、胸に関連する症状を示すことが多かった。DVTと診断された患者の中には、他の医療問題の治療中に血栓が見つかる人もいたよ。

同時に存在する健康問題

この研究の多くの患者はさらに別の健康問題を抱えていた。明らかな脚や胸の症状がない状態で病院に来て、後にいろいろな検査を通じてDVTと診断された患者もいた。特に他の健康問題で寝たきりの患者はDVTを発症するリスクが高いことが多い。

検査の重要性

この研究に登場した多くの患者はD-ダイマー検査を受けて、高いレベルが出た。これはDVTの可能性を示しているから、リスク要因を示す人には特に検査が必要だよね。

結果と合併症

悲しいことに、研究の間に1人の患者が亡くなった。この人は脳血栓症と診断されてたけど、後にDVTが発展してPEの兆候を示してた。こういうケースは、VTに関連する深刻なリスクを強調してる。

最後の考え

まとめると、この研究はDVTが特に高齢者に一般的であることを発見した。典型的な症状が診断に役立つこともあるけど、多くの患者が異常な兆候を示していて、医療提供者が早期にこの状態を特定するのが難しいこともある。DVTとその合併症の影響は大きいから、特に高齢者においてはスクリーニングや認識が重要だよね。だって、血栓みたいな隠れた危険を誰も扱いたくないでしょ?予防と迅速な診断が命を救うことができるし、それは冗談じゃないよ!

オリジナルソース

タイトル: The exploration of the characteristics of lower extremity deep venous thromboembolism in patients at admission to a tertiary general hospital in a fourth-tier city in China

概要: With the acceleration of the pace of life and the change of peoples living and working habits, the incidence of venous diseases of lower extremity remains high, and even shows an upward trend year by year, which has a great impact on the quality of life and work efficiency of patients. Well, the occurrence and development of lower extremity deep vein thrombosis (LEDVT) is also related to the economic and humanistic characteristics of a certain place. ObjectivesThe purpose of this paper is to retrospectively analyze the medical records of DVT patients in a general hospital of a fourth-tier city in China, and find some noteworthy characteristics, so as to provide some objective evidence for the diagnosis of DVT in similar hospitals. MethodsAdult patients with central LEDVT with or without pulmonary embolism (PE) were retrospectively analyzed. The general condition, concomitant diseases, laboratory tests and other clinical characteristics were analyzed. ResultsA total of 100 patients medical records were analyzed. The age was non-normally distributed (p =0.004), which from 31 to 87 (65.3{+/-}11.5) years, and 58% of them were 65 years or older. Males (56%) were slightly more than females. Ninety of ninety-four patients D-dimer [≥]1gDDU/ml. Fifty-eight were definitely diagnosed with central LEDVT at admission, of which twenty-three were confirmed as PE by CT. Thirty-five patients with leg symptoms, thirty-three patients with chest symptoms, only two patients had both leg and chest symptoms, and thirty-four patients without any obvious symptoms of DVT when they were admitted to the hospital. Only twelve patients were admitted only with LEDVT, and most of the other patients were complicated with other system/organ diseases. ConclusionsLEDVT is more common in elderly patients aged [≥] 65 years. However, the incidence of patients [≥]75 years old observed in this study may be limited by the local economic situation and life expectancy. The symptoms can present as many, may be the typical leg symptoms, progression to PE may involve chest symptoms, or it may be neither leg symptoms nor chest symptoms that are masked by the symptoms of other concomitant diseases. LEDVT can be complicated with multiple system/organ diseases. It is necessary to screen for DVT in patients with abnormal D-dimer.

著者: Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

最終更新: Dec 13, 2024

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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