Nachwirkungen von SARS-CoV-2: Neue Erkenntnisse
Studie zeigt, dass SARS-CoV-2-Antigene lange nach der Genesung im Blut bleiben können.
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Inhaltsverzeichnis
Nachdem jemand sich mit SARS-CoV-2 infiziert hat, können Teile des Virus im Körper wochenlang oder sogar monatelang verbleiben. Oft denkt man, dass Infektionen schnell enden, aber Wissenschaftler haben herausgefunden, dass einige Teile des Virus länger bleiben können als erwartet. Das kann aus verschiedenen Gründen passieren, die damit zu tun haben, wie das Virus wirkt und wie das Immunsystem des Körpers reagiert. In manchen Fällen wird das Vorhandensein dieser viralen Teile im Körper mit anhaltenden Gesundheitsproblemen nach der anfänglichen Erkrankung in Verbindung gebracht.
In den frühen Tagen der COVID-19-Pandemie haben einige Leute das Virus über ihre Nase oder den Darm für 90 Tage oder länger ausgeschieden, selbst nachdem sie sich besser gefühlt haben. Neuere Studien haben gezeigt, dass Menschen auch lange nachdem die ursprünglichen Symptome von COVID-19 verschwunden sind, weiterhin positiv auf Teile des Virus in ihrem Körper testen konnten. Forschungen haben diese Virusreste in verschiedenen Geweben gefunden, etwa in Proben aus dem Darm, sogar zwei Jahre nach der ursprünglichen Infektion. Allerdings ist noch unklar, was diese Ergebnisse für die Gesundheit der Menschen bedeuten.
Zweck der Studie
In dieser Studie wurde untersucht, ob SARS-CoV-2-Antigene, also Teile des Virus, noch im Blut von Menschen gefunden werden könnten, nachdem sie sich von COVID-19 erholt hatten. Die Forscher wollten herausfinden, ob das Vorhandensein dieser Antigene im Blut bei Überlebenden von COVID-19 häufiger war als in einer Gruppe von Menschen, die nicht infiziert waren. Sie schauten auch nach möglichen Zusammenhängen zwischen der Menge an viralen Überresten im Körper und der Schwere der ursprünglichen Erkrankung sowie anderen Gesundheitsfaktoren.
Studiendesign
Die Forscher verglichen zwei Gruppen: eine, die COVID-19 überlebt hatte, und eine andere, die dem Virus nicht ausgesetzt war. Die erste Gruppe bestand aus Leuten aus einer Studie in San Francisco, die sich nach ihrer ersten COVID-19-Erkrankung freiwillig meldeten. Die zweite Gruppe kam aus einer Studie, die vor der Pandemie begonnen hatte und umfasste Menschen, die nicht mit dem Virus infiziert waren.
Die Teilnehmer teilten Informationen über ihre Gesundheit, ihren Hintergrund und ihre Erfahrungen mit COVID-19. Die Forscher sammelten auch Blutproben zur Untersuchung. Das Blut wurde ordnungsgemäss gelagert und später getestet, um festzustellen, ob SARS-CoV-2-Antigene vorhanden waren.
Teilnehmer der Studie
In der Studie wurden insgesamt 171 Überlebende von COVID-19 und 250 Menschen, die nicht mit dem Virus infiziert waren, untersucht. Die Hälfte der COVID-19-Überlebenden war weiblich, und ihr Durchschnittsalter lag bei etwa 46 Jahren. Einige hatten auch HIV. In der Kontrollgruppe gab es weniger Frauen, und sie stellte eine Mischung aus Altersgruppen und Hintergründen dar.
Ergebnisse zur Antigendetektion
Die Studie fand heraus, dass nur eine kleine Anzahl von Personen in der Prä-Pandemie-Gruppe nachweisbare SARS-CoV-2-Antigene hatte. Im Gegensatz dazu hatten viele aus der Post-COVID-Gruppe diese viralen Teile zu verschiedenen Zeitpunkten nach ihrer Infektion im Blut. Das am häufigsten nachgewiesene Antigen war das Spike-Antigen, und höhere Werte wurden in den ersten sechs Monaten nach der Infektion beobachtet.
Von den 660 Blutproben, die von COVID-19-Überlebenden gesammelt wurden, hatten etwa 9 % nachweisbare SARS-CoV-2-Antigene. Die meisten Menschen testeten positiv für nur einen Typ von Antigen zur gleichen Zeit, und das Vorhandensein mehrerer Antigene war selten.
Antigenlevel über die Zeit
Die Studie untersuchte auch, wie lange die Antigene im Körper blieben. Obwohl es selten war, dass Menschen diese Antigene zu mehreren Testzeiten zeigten, hatten einige Teilnehmer mindestens einmal nach der Genesung von COVID-19 nachweisbare Werte. Meistens wurden diese Antigene gefunden, bevor die Teilnehmer eine COVID-19-Impfung erhielten, was darauf hindeutet, dass das Vorhandensein der Antigene wahrscheinlich mit der ursprünglichen Infektion zusammenhing.
Die Forscher untersuchten, ob bestimmte demografische oder Gesundheitsfaktoren mit nachweisbaren Antigenen verbunden waren. Sie fanden keinen klaren Zusammenhang zwischen Alter, Geschlecht, Rasse oder anderen persönlichen Gesundheitsfaktoren. Es gab jedoch eine starke Verbindung zwischen der Schwere der Erkrankung während der ursprünglichen Infektion und dem späteren Vorhandensein von Antigenen. Personen, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hatten fast doppelt so häufig nachweisbare Antigene im Vergleich zu denen, die nicht hospitalisiert waren.
Auswirkungen der Ergebnisse
Die anhaltende Nachweisbarkeit von SARS-CoV-2-Antigenen über ein Jahr nach der Infektion wirft wichtige Fragen zu den langfristigen Auswirkungen von COVID-19 auf. Während das Vorhandensein dieser viralen Teile im Körper möglicherweise anhaltende Gesundheitsprobleme beeinflusst, sind weitere Forschungen erforderlich, um die Beziehung zwischen verbleibenden Antigenen und Symptomen nach COVID zu klären.
Diese Studie trägt zu früheren Erkenntnissen bei, die darauf hinweisen, dass SARS-CoV-2 nicht für alle eine kurzfristige Infektion sein könnte. Es gibt Hinweise darauf, dass Teile des Virus bei einigen Menschen über längere Zeiträume bestehen bleiben können. Obduktionsstudien haben Hinweise auf das Virus in verschiedenen Körpergeweben lange nach dem Ende der Erkrankung enthüllt.
Einschränkungen der Studie
Obwohl die Studie wertvolle Einblicke gab, hatte sie mehrere Einschränkungen. Die Teilnehmer waren grösstenteils eine praktische Stichprobe und könnten nicht alle Personen repräsentieren, die COVID-19 hatten. Die Ergebnisse basierten auch auf Proben, die vor dem Auftreten neuerer Varianten des Virus gesammelt wurden, die andere Eigenschaften aufweisen könnten. Ausserdem prüften die Forscher nicht auf stille Infektionen bei jeder Testgelegenheit.
Trotz dieser Einschränkungen hebt die Studie die Notwendigkeit weiterer Forschung hervor, um die Implikationen der Persistenz von SARS-CoV-2-Antigenen besser zu verstehen. Es ist wichtig zu verstehen, wie diese Antigene mit Symptomen, gesundheitlichen Ergebnissen und effektiven Behandlungen zusammenhängen könnten, insbesondere da die Welt weiterhin mit den Folgen der Pandemie umgeht.
Fazit
Zusammenfassend hat diese Forschung gezeigt, dass Menschen nach der Genesung von COVID-19 weiterhin Teile des SARS-CoV-2-Virus in ihrem Körper tragen können. Die Studie ergab, dass ein erheblicher Teil der Personen über ein Jahr nach der ursprünglichen Infektion nachweisbare Antigene in ihrem Blut hatte. Obwohl die Antigendetektion seltener war als in einigen früheren Studien, unterstreichen die Ergebnisse die Bedeutung, die langfristigen Auswirkungen von COVID-19 zu erforschen.
Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob diese viralen Überreste anhaltende Gesundheitsprobleme verursachen oder ob sie einfach Rückstände der alten Infektion darstellen. Während die wissenschaftliche Gemeinschaft diese Fragen weiterhin untersucht, bleibt es entscheidend, die Gesundheit von Personen, die sich von COVID-19 erholen, zu überwachen und Strategien zu entwickeln, um mögliche anhaltende Auswirkungen durch die Infektion anzugehen.
Titel: Plasma-based antigen persistence in the post-acute phase of SARS-CoV-2 infection
Zusammenfassung: BACKGROUNDPersistent symptoms among some persons who develop COVID-19 has led to the hypothesis that SARS-CoV-2 may, in some form or location, persist for long periods following acute infection. Several studies have shown data in this regard but are limited by non-representative and small study populations, short duration since acute infection, and lack of a true-negative comparator group to assess assay specificity. METHODSWe evaluated adults with RNA-confirmed COVID-19 at multiple time points following acute infection (pandemic-era participants) and adults with specimens collected prior to 2020 (pre-pandemic era). Using once-thawed plasma, we employed the Simoa(R) (Quanterix) single molecule array detection platform to measure SARS-CoV-2 spike, S1, and nucleocapsid antigens. RESULTSCompared to 250 pre-pandemic participants who had 2% assay positivity, detection of any SARS-CoV-2 antigen was significantly more frequent among 171 pandemic-era participants at three different time periods in the post-acute phase of infection. The absolute difference in SARS-CoV-2 plasma antigen prevalence was +11% (95% CI: +5.0% to +16%) at 3.0-6.0 months post-onset of COVID-19; +8.7% (95% CI: +3.1% to +14%) at 6.1 to 10.0 months; and +5.4% (95% CI: +0.42% to +10%) at 10.1-14.1 months. Hospitalization for acute COVID-19 and, among the non-hospitalized, worse self-reported health during acute COVID-19 were associated with greater post-acute phase antigen detection. CONCLUSIONSCompared to uninfected persons, there is an excess prevalence of SARS-CoV-2 antigenemia in SARS-CoV-2-infected individuals up to 14 months after acute COVID-19. These findings motivate an urgent research agenda regarding the short-term and long-term clinical manifestations of this viral persistence.
Autoren: Michael J. Peluso, Z. N. Swank, S. A. Goldberg, S. Lu, T. Dalhuisen, E. Borberg, Y. Senussi, M. A. Luna, C. Chang Song, A. Clark, A. Zamora, M. Lew, B. Viswanathan, B. Huang, K. Anglin, R. Hoh, P. Y. Hsue, M. S. Durstenfeld, M. A. Spinelli, D. V. Glidden, T. J. Henrich, J. D. Kelly, S. G. Deeks, D. R. Walt, J. N. Martin
Letzte Aktualisierung: 2023-12-29 00:00:00
Sprache: English
Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.24.23297114
Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.24.23297114.full.pdf
Lizenz: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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