心肺フィットネスの重要性
定期的な運動は健康にとって重要だよ;フィットネスを測ることでより良い習慣を導けるんだ。
― 1 分で読む
身体を動かすことは健康を維持するためにめっちゃ大事だよ。運動不足だと、肥満、心臓病、メタボ、そして特定の癌とか、いろんな深刻な健康問題を引き起こす可能性があるんだ。オーストラリアでは、結構な数の大人がオーバーウェイトか肥満に分類されてるんだよ。多くの人が政府のガイドラインに達するほど運動してないから、こういう健康問題のリスクが高くなっちゃう。
運動しないことは医療システムにもお金の影響を与えるんだ。オーストラリアでは、運動不足による年間コストが約8億5000万ドルなんだって。この数字は、活動不足によって引き起こされる健康上の課題を解決するために必要なリソースを表してるんだ、例えば健康な生活年数の損失とか。
心肺機能とその重要性
心肺機能(CRF)は、運動中に心臓と肺がどれだけ上手く働くかを指してるんだ。CRFが低いと、いろんな病気にかかりやすくなるんだって。研究によると、CRFが低いと、どんな理由でも死ぬリスクが高くなって、心臓病で死ぬ確率も上がるんだ。CRFは、喫煙や高血圧、糖尿病といったリスク要因と同じくらい大事なんだよ。
健康を促進するために、CRFを測ることは血圧やコレステロールレベルをモニターするのと同じくらい、定期的な健康診断の一部にすべきだよ。この測定があれば、医者は患者にパーソナライズされた運動プランを作る手助けができて、健康の結果を改善できるんだ。
心肺機能の測定
CRFは特定の運動テストを通じて直接測れるんだ。そこで人が自分の最大能力に達するまで運動するんだ。このピークは、激しい運動中に体がどれだけ酸素を使えるかとして表されることが多いよ。もっと簡単な方法でも、手間をかけずにCRFを推定することができるんだ。
研究によれば、定期的な運動から得られる利益に最低限の限界はないんだって。例えば、ほんの少し運動量が増えるだけでも、健康に目に見える改善があるんだ。定期的な身体活動は、転倒や他の健康合併症のリスクをかなり減らすことができるよ。
運動不足による高コストにもかかわらず、地域社会全体の健康を改善するチャンスはまだあるんだ。だから、定期的な医療の場でCRFを測る信頼できる方法が必要なんだよ。
現在の心肺機能テストのレビュー
このレビューは、CRFを評価するためのツールを見ていくもので、標準的な医療相談の場で行えるテストに焦点を当ててるんだ。目標は、妥当性と信頼性のあるテストを見つけることだよ。系統的にいろんな方法でCRFを測る研究がたくさん見つかったんだ。
研究の適格基準
レビューの関連性を保つために、特定の研究だけが含まれることになったんだ。適格な研究は、英語で出版されていて、18歳以上の大人が対象でなければいけなかったんだ。身体機能に関連する臨床テストに焦点を当てた研究が選ばれ、会議の議事録や症例報告などは除外された。
研究の選定方法
選定プロセスでは、研究のタイトルと要約を見て、関連性を判断したんだ。基準を満たしてれば、全文を評価したよ。その評価は二人の独立したレビュアーによって行われ、争いがあれば三人目のレビュアーが解決したんだ。
データの抽出と分析
研究から重要な情報を標準化した方法で抽出したんだ。これには、研究対象、使用したテストの種類、結果の信頼性に関する詳細が含まれてる。信頼性は特定の統計的方法を使って測定されたよ。
バイアスのリスク評価
各研究の質を評価して、潜在的なバイアスを調べたんだ。チェックリストを使って研究のいろんな領域を評価し、バイアスのリスクを示すスコアを得たよ。ほとんどの研究は低リスクから中リスクのカテゴリーに入ってて、信頼できる結果を示唆してる。
レビューした研究の要約
レビューには、いろんな身体機能テストを調べた複数の研究が含まれたんだ。一番よく研究されたテストは、6分間歩行テスト(6MWT)なんだ。多くの研究が、このテストがCRFを効果的に測れることを示してるよ。
さまざまなテストの特徴
6分間歩行テスト(6MWT): このテストは広く研究されて、もっと複雑な運動テストとの相関があることが分かってるよ。
インクリメンタルシャトルウォークテスト(ISWT): このテストもCRFの信頼できる指標だって言われてる。
ステップテスト: プラットフォームに乗ったり降りたりするテストで、個人のフィットネスレベルについて有用な情報を提供できるんだ。
座った状態から立ち上がるテスト: 座っている状態からどれだけ上手に立ち上がれるかを測るテストで、全体的な機能能力の洞察を提供するよ。
研究が示したこと
研究の結果は、テストされた多くの方法がCRFを測るのに効果的だってことを示してるんだ。例えば、6MWTは、様々な健康状態の人々において強い信頼性と妥当性を示したよ。
歩行テストからの洞察
歩行テストは人気だけど、特にもっとアクティブな人にとってはCRFの最も正確な状況を提供できるわけじゃないこともあるんだ。これは通常、ハイパフォーマンスな人々がテストスコアで大きな改善を示さない天井効果が原因なんだ。
ステップと座るテスト
ステップテストは、一般的に歩行テストよりも妥当性が良かったんだ。ステップテストの中でも、シコノルフィステップテストとチェスターステップテストは、実際のフィットネスレベルとの強い相関があったよ。これが臨床の場でより有益かもしれないことを示唆してる。
テストの信頼性
レビューしたテストの大半は高い信頼性を示してて、繰り返し同じ結果を得られるってことだよ。これは、時間が経つにつれてフィットネスの変化をモニタリングするのに重要だよね。
結論
定期的な身体活動は健康にとって欠かせないもので、心肺機能を測ることはアクティブなライフスタイルを促進するのに重要なんだ。このレビューでは、臨床の場で簡単に実施できるいろんなテストを特定したよ。シコノルフィステップテストやインクリメンタルシャトルウォークテストは、フィットネスを評価するための信頼できる方法として際立ってるんだ。
これらのテストを定期的な健康評価に取り入れることで、医療提供者は患者に運動プランをより良く指導できるようになるんだ。これによって健康結果が改善されて、もっと多くの人が定期的な身体活動に参加することを促せると思うよ。今後の研究が、日常の医療でこれらのフィットネステストの実用性を高めるために必要なんだ。
タイトル: Reliability and validity of clinical tests of cardiorespiratory fitness: A systematic review and meta-analysis
概要: IntroductionInsufficient physical activity is a significant contributor to non-communicable disease amongst the global population. Insufficient physical activity is directly linked with reduced cardiorespiratory fitness (CRF). CRF is as strong a predictor of mortality as well-established risk-factors such as smoking, hypertension, dyslipidaemia, and type 2 diabetes mellitus, however, it remains the only major risk factor not routinely assessed in primary health care settings. The aim of this review was to assess the validity and reliability of existing submaximal tests of CRF which can be employed in a standard medical consultation for the estimation of CRF and physical function in adults. MethodsA systematic review of the scientific literature was undertaken to find all studies reporting the reliability and/or validity of submaximal tests of CRF and physical function. Studies published up to 12 January 2023 were included in the search of the Medline, Embase, Cinahl, SPORTdiscus, Cochrane library, Informit Health and Web of Science databases. Risk of bias was assessed using the JBI critical appraisal checklist for analytical cross-sectional studies. Data including reliability of the submaximal protocols as measured by test-retest Pearsons r (r) or Intraclass co-efficient (ICC); and validity as measured by the correlation between the submaximal protocol results and the graded exercise test results (r) was extracted. Meta-analyses were performed to determine the overall mean r of the correlation coefficients. ResultsIn total 1754 studies were identified. Following screening, 143 studies including 15,760 participants were included. All clinical tests included in meta-analysis demonstrated strong reliability. The Siconolfi step test (r=0.81), Incremental shuttle walk test (r=0.768) and 1- minute sit-to-stand test (r=0.65) demonstrated strongest validity following meta-analysis. ConclusionBased on the validity of the tests outlined, these can be used as an acceptable method of estimating VO2peak in a broad population, without the cost and access issues of formal GXT.
著者: Samuel Manning Harkin, S. Cousins, S. A. Locke, B. Gordon
最終更新: 2023-03-08 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.08.23286976
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.08.23286976.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。