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# 健康科学# 疫学

高齢者の脳の健康に対する地域の影響

生活環境は、年を取るにつれて脳の健康に大きく影響するんだ。

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近所と脳の健康近所と脳の健康剥奪は高齢者の脳構造に影響を与える。
目次

世界が高齢化するにつれて、もっと多くの人がシニア世代に達しているね。2020年には、65歳以上の人が約7億2700万人いて、世界人口の9.3%を占めてた。この数字はかなり増えると予想されていて、2050年には6人に1人が65歳以上になるって言われてる。残念ながら、この高齢者の約10%が認知症を抱える可能性があって、それは約1億5300万人にもなる。認知能力の低下、つまりメンタル能力の徐々に失われることは、認知症の前に現れることが多くて、60歳以上の人の約4人に1人が影響を受けているんだ。

研究によれば、年を取るにつれて脳が構造的に変化することがあるって。これらの変化は認知機能の低下のサインになるかもしれなくて、将来的により深刻な状態になるリスクがある人を特定する助けになるんだ。脳のサイズと認知機能には関係があって、大きな脳のボリュームや健康な灰白質は、良いメンタル能力と関連していることが多い。この関係が、なぜ一部の高齢者が認知機能を低下させる一方で、他の人はそうならないのかを説明しているんだ。

近隣と脳の健康

高齢期の認知機能は、個人の要因だけでなく、人々が住む地域の特質にも影響されるんだ。一部の研究では、豊かでない地域に住むことで、年配の人々の脳の構造に違いが出る可能性があるって。貧困地域の住人は、認知機能を悪化させるさまざまな社会的ストレスにさらされているかもしれない。しかし、近隣の条件が脳の接続性にどう影響するかについては、まだ理解が限られているんだ。

脳の構造の重要な成分である白質の混乱は、認知機能の低下に影響を与える。白質での水の動きを測る技術は、脳の健康に関する洞察を提供するかもしれない。水分子が脳内でどのように拡散するかを分析することで、脳の健康に関する特定の指標を得ることができるんだ。

研究のギャップ

近隣の条件と高齢者の脳の健康との関連を調べる現在の研究は、大きな絵を捉えられない短期的な研究に依存していることが多いんだ。認知能力は若い成人期の後に低下し始めるし、認知症のサインが公式な診断が出るまでに何年もかかることがある。人々の健康や認知機能が居住地の選択に影響を与えることもあり、住んでいる場所と脳の健康の関係について混乱を招くことがある。

ライフコースアプローチを使うことで、生活条件が脳の健康に与える長期的な影響を考慮することができる。この方法は、早期の生活の要因が後の脳の健康にどのように影響するかを特定するのに役立つんだ。

研究の目的

この研究は、生まれたときから貧困地域に住むことが高齢者の脳の健康に影響を与えるかどうかを明らかにすることを目的にしているよ。これは、近隣の社会的不利を客観的に測定したものに焦点を当て、特定の出生コホートからの参加者の居住履歴と関連づけている。研究では、子供時代、若い成人期、中高年期、そして生涯にわたる累積的な近隣への曝露の4つの異なるモデルを分析しているんだ。

参加者の詳細

研究には689人の高齢者が参加していて、全体の脳の健康に関連した測定を1つ以上持っているんだ。参加者の平均年齢は約72.68歳で、やや男性が多かった。このグループの多くは社会的に恵まれた背景を持っていて、全体の結果に影響を与えるかもしれない。近隣の貧困の測定はエディンバラに住む参加者にのみ関連づけられているから、範囲が少し制限されている。彼らの生涯を通じて、多くの参加者は貧困のレベルが低下しているけど、より貧困な地域に住んでいる人たちは、職業的な社会階級が低く、教育も少なかった。

グローバルな脳の測定

初期の結果は、特に中高年期に貧困地域に住むことが、全体の脳のボリュームや他の脳の健康の測定に悪影響を与えたことを示している。年齢や性別などのさまざまな要因を調整した後の結果は、より大きな近隣の貧困を経験した人が、脳のボリュームが小さく、皮質が薄いことを示唆している。この結果は、他のライフコースの要因を考慮した後でも重要だったんだ。

ローカルな脳の測定:全体分析

さらに分析を進めて、特定の脳の領域が生活条件によってどう影響を受けたかを探った。結果は、より大きな近隣の貧困が、特に重要なメンタル機能に関連する領域で、低い皮質のボリュームと厚さに関連していることを示していた。この研究は、貧困地域に住むことが脳の構造に直接的な影響を与える可能性があることを示唆しているんだ。

ローカルな脳の測定:白質の経路

研究は、近隣の貧困が特定の白質の経路にどのように影響を与えたかも調べた。結果は、中高年期に貧困地域に住むことが、いくつかの重要な白質経路の低い完全性と関連していることを明らかにした。これは、脳が情報を効果的に接続し伝達する能力が、恵まれない生活条件の下では損なわれるかもしれないことを示しているんだ。

社会階級と近隣の影響

研究では、近隣の貧困が脳の健康に与える影響が、さまざまな社会階級で異なるかどうかを調べた。結果は、低い社会階級の人々が、近隣の貧困と脳の健康との間により強い負の関連を経験したことを示している。恵まれない家庭で育った人たちは、若い成人期により大きな認知的影響を受け、結果的に脳のサイズが小さく、接続性が変わることになるんだ。

感度分析

この研究では、結果の強さをテストするために複数の感度分析を行った。結果は、脳のスキャンで見つかった健康問題に対する調整にかかわらず、近隣の貧困と脳の健康の主な関連は一貫していた。さらに分析したところ、生涯にわたる近隣の貧困の蓄積が、全体の脳のボリュームに大きな影響を及ぼすことがわかったんだ。

議論

この研究は、貧困地域に住むことが高齢者の脳の健康に及ぼす長期的な影響を強調している。これらの地域に住むことが、特に重要なライフステージの間に、脳の構造に測定可能な違いをもたらす可能性があることを示唆しているよ。恵まれない地域に住んでいる参加者は、より小さな脳と灰白質のボリューム、薄い皮質、低い白質の完全性を示した。

この結果は、近隣の質のような環境的要因が脳の健康を形成する重要な役割を果たすことを示唆する以前の研究とも一致している。貧困は、脳の発展を妨げ、後の年齢での認知機能の低下を悪化させる不利な生活条件をもたらすかもしれない。

結論

生涯を通じて貧困地域に住むことは、高齢者の脳の健康が悪化することに関連している。結果は、特に中高年期のような重要な時期に、近隣の貧困が脳の構造に変化をもたらすことが関連していることを示している。社会的な不利に継続的にさらされることで、これらの影響が強まる、特に低い職業的階級の人々の間でね。

この研究は貴重な洞察を提供しているけど、さらなる研究の必要性も強調している。近隣の特性と社会的条件が脳の健康にどう関わっているかを調べることで、高齢者の認知健康を支える可能性のある介入を特定できるかもしれない。生活条件、脳の健康、認知機能の複雑な関係を理解することは、加齢する人々が直面する課題に対処するために重要なんだ。

オリジナルソース

タイトル: Life-course neighbourhood deprivation and brain structure in older adults: The Lothian Birth Cohort 1936

概要: Neighbourhood disadvantage may be associated with brain health but the importance at different stages of the life course is poorly understood. Utilizing the Lothian Birth Cohort 1936, we explored the relationship between residential neighbourhood deprivation from birth to late adulthood, and global and regional neuroimaging measures at age 73. We found that residing in disadvantaged neighbourhoods in mid- to late adulthood was associated with smaller total brain ({beta}=-0.06; SE=0.02; n=390) and grey matter volume ({beta}=-0.11; SE=0.03; n=390), thinner cortex ({beta}=-0.15; SE=0.06; n=379), and lower general white matter fractional anisotropy ({beta}=-0.19; SE=0.06; n=388). Regional analysis identified affected focal cortical areas and specific white matter tracts. Among individuals belonging to lower occupational social classes, the brain-neighbourhood associations were stronger, with the impact of neighbourhood deprivation accumulating across the life course. Our findings suggest that living in deprived neighbourhoods is associated with adverse brain morphologies, with occupational social class adding to the vulnerability.

著者: Gergo Baranyi, C. R. Buchanan, E. L. S. Conole, E. V. Backhouse, S. Munoz Maniega, M. D. C. Valdes Hernandez, M. Bastin, J. M. Wardlaw, I. M. Deary, S. R. Cox, J. Pearce

最終更新: 2023-04-17 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.13.23288523

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.13.23288523.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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