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インドにおけるCOVID-19のメンタルヘルスへの影響

調査によると、インドではパンデミック中にメンタルヘルスの大きな問題があったんだって。

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COVIDCOVID19がメンタルヘルスに与えた影響ルスの問題を追跡する研究。インドでのCOVID-19中のメンタルヘ
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COVID-19は、2020年3月11日に世界的なパンデミックと宣言されて以来、世界中の生活の多くの側面を変えてしまったんだ。それに対して、各国は厳しい対策を取り、ロックダウンや学校やビジネスの閉鎖、家にいるように人々に促したりしたんだ。これが、短期的にも長期的にもメンタルヘルスへの懸念を高める結果になったんだよ。

研究によると、ロックダウンが実施されるにつれてメンタルヘルスの問題が大きな懸念事項になったみたい。ほとんどの研究は高所得国に焦点を当てているけど、インドや他の発展途上国のデータもロックダウンがメンタルヘルスに悪影響を及ぼしたことを示している。

パンデミックが進むにつれて、COVID-19の感染者数や死亡者数は大幅に増加し、2022年12月には何百万もの報告があった。新しい変異株が出てきてワクチン接種が始まるに連れて、状況は変わり続けたんだ。多くの研究は最初のロックダウンの間のメンタルヘルスに焦点を当てていたけど、パンデミックの後の段階を調べたものは少ない。アルゼンチン、オーストラリア、スイス、アメリカからのいくつかの研究は、メンタルヘルスのトレンドが単純ではなく、症状が時間とともに変化することを示唆しているよ。

インドでは、パンデミックがメンタルヘルスに与えた影響はあまり研究されていないし、特に後の時期についてはね。以前の研究では、最初のロックダウンとCOVID-19の第2波が、農村地域で同じレベルのうつ病を引き起こしたことが示されているけど、その結果は特定の地域に限られていて2021年半ば以降には確認されていない。COVID-19が社会に影響を与え続ける中、すべてのパンデミック段階でのメンタルヘルスを評価することが重要だね、特に感染や死亡率が高い重要な時期には。

これをよりよく理解するために、研究者たちは2020年5月から2022年5月までの間に全国調査のデータを使ってインドのCOVID-19パンデミック全体にわたるメンタルヘルスを調べることにしたんだ。この調査は数回にわたるデータ収集があり、パンデミックの異なる段階がメンタルヘルスにどう影響したかを包括的に見ることができた。目的は、パンデミック中にどの要因がメンタルヘルスの問題と最も関係があったか、年齢、性別、都市部と農村部の生活によってこれが異なるかどうかを特定することだったんだ。

調査には多様な参加者が関わっていて、電話インタビューを通じてデータを収集したよ。回答者は、不安やうつ病の症状を測る簡単なスクリーニングツールを使ってメンタルヘルスに関する質問に答えた。このツールでは、不安、心配、悲しみ、活動への興味の欠如について質問されたんだ。多くの人がさまざまな時点でほとんど症状を報告しなかったので、分析では個々のメンタルヘルス症状を経験したかどうかにも注目された。

パンデミックの直接的な影響を調べるために、研究者たちはインドの異なる州での報告されたおよび推定されたCOVID-19の感染者数と死亡者数を見たんだ。公式な報告では本当の数が下回ることが多いから、信頼できるソースからの推定値を参考にしてより明確な状況を把握したよ。政府の制限の程度を測る指標も考慮されていて、ロックダウンのルールがどれだけ厳しかったかを反映しているんだ。この指標は、制限が人々の生活やメンタルウェルビーイングにどのように影響を与えたかの文脈を提供するのに役立った。

研究者たちは、パンデミックの異なる段階においてメンタルヘルスの症状が異なっていることを発見した。最初のロックダウン中にメンタルヘルスの問題が最も多かったけど、ウイルスの後の波でも症状が急増したんだ。異なる年齢層はこれらのメンタルヘルスの変化を異なって経験したよ。若い人たちは最初のロックダウンの後に症状が減少したけど、45歳以上の高齢者は後の段階でも高いストレスレベルを報告していた。

データは、報告されたCOVID-19の感染者数とメンタルヘルス症状との強い関連性を示していた。実際、感染者数の増加は不安やうつのスコアがわずかに上昇することに結びついていたんだ。同様に、家庭内でCOVID-19を経験することもメンタルヘルスが悪化することに関連していた。ただ、パンデミックによって人々がどれだけ経済的に影響を受けたかがメンタルヘルスに最も大きな影響を与えたことが強調されていて、経済的に厳しい時期にサポートが必要だってことを示している。

パンデミックの間、高齢者はCOVID-19の影響に対してより敏感に見えたんだ。これは若い大人とは異なっていて、彼らは最初は高いメンタルストレスに直面したけど、後の期間には改善が見られたよ。若い人たちが時間とともに回復力を示す一方で、高齢者はパンデミックの影響に苦しみ続けるかもしれないことを認識することが重要だね。

結果は、都市部に住む人々がCOVID-19の死亡者数とメンタルヘルスとの関係が農村部よりも強いことを示していた。これは、都市環境が葬儀や公共の認識キャンペーンなど、死に関連する影響がより目に見えることが影響しているかもしれない。

COVID-19の持続的な課題を考えると、この研究はパンデミックの初期段階だけでなくその全期間にわたってメンタルヘルスを理解する重要性を強調してる。初期段階ではメンタルヘルスの影響が大きかったけど、新しい変異株や経済的ストレスが出てくる中での継続的な注意が必要だよ。

この研究の重要な発見は、特に高齢者や経済的な負担を感じている人々に対するコミュニティでのメンタルヘルスサポートの切実な必要性を示している。個人のメンタルヘルスは、ウイルスの直接的な影響だけでなく、さまざまな要因に影響を受けることがあるんだ。

研究にはいくつかの制限もあるよ。たとえば、電話評価に依存することでバイアスが生まれる可能性があるから、平等に携帯電話にアクセスできるわけではないかもしれない。でも、研究者たちはデータを調整して人口統計の分布を正確に反映させるように努めたんだ。さらに、スクリーニングツールは短かったけど、メンタルヘルス症状を理解するための有効な指標であることには変わりないよ。

全体として、この研究はインドにおけるCOVID-19パンデミック中のメンタルヘルスの複雑さを明らかにしている。これは、将来の公衆衛生危機に対する対応の参考になるんだ。メンタルヘルスサービスやサポートの必要性は明らかで、特にコミュニティがCOVID-19の長期的な影響や今後の感染症の影響に悩まされている中で。これは、政策立案者や健康サービス提供者が必要とする人々に効果的なリソースを提供するために重要な理解なんだよ。

オリジナルソース

タイトル: Trajectories and correlates of poor mental health in India over the course of the COVID-19 pandemic: a nation-wide survey

概要: IntroductionThe COVID-19 pandemic had large impacts on mental health; however, most existing evidence is focused on the initial lockdown period and high-income contexts. By assessing trajectories of mental health symptoms in India over two years, we aim to understand the effect of later time periods and pandemic characteristics on mental health in a lower-middle income context. MethodsWe used data from the Real-Time Insights of COVID-19 in India (RTI COVID-India) cohort study (N=3,662). We used covariate-adjusted linear regression models with generalized estimating equations to assess associations between mental health (PHQ-4 score) and pandemic periods as well as pandemic characteristics (COVID-19 cases and deaths, government stringency, self-reported financial impact, COVID-19 infection in the household) and explored effect modification by age, gender, and rural/urban residence. ResultsMental health symptoms dropped immediately following the lockdown period but rose again during the delta and omicron waves. Associations between mental health and later pandemic stages were stronger for adults 45 years of age and older (p

著者: Emma Nichols, S. Petrosyan, P. Khobragade, J. Banerjee, M. Angrisani, S. Dey, D. Bloom, S. Schaner, A. Dey, J. Lee

最終更新: 2023-09-14 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.13.23295513

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.13.23295513.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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