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# 健康科学# 医療システムと質向上

iMPAKTアプリで患者ケアを向上させる

医療現場で個人中心のケアを改善する新しいアプリ。

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iMPAKTアプリ:患者ケiMPAKTアプリ:患者ケアを変革する人中心の医療改善のための強力なツール。
目次

世界中の医療システムは、患者のニーズや好みにもっと重点を置くよう頑張ってるよ。医療提供者が患者やその家族と密に協力すると、ケアの質が向上するっていう証拠が増えてきてる。このアプローチは「人中心のケア」と呼ばれていて、患者が求めることや必要なことに基づいたケアを提供し、自己決定に参加することを促すことを意味してる。看護師や助産師は、患者が医療の現場でポジティブな体験をするために重要な役割を果たしてるんだ。このケアがどれだけうまく提供されているかを測るためには、患者や医療チームの体験をキャッチできるツールが必要だね。

人中心のケアの重要性

人中心のケアは、患者と看護師や助産師、家族などのケア提供者との強い関係を築くことが大切だよ。個人の選択権を重視していて、各患者が大切にしていることや必要としていることに焦点を当てることで、医療提供者は患者をもっとケアに巻き込む手助けができるんだ。ただ、多くの医療システムは、ケアの質を完全には反映しきれていない数字やパフォーマンス指標に依存してることが多い。

主要なパフォーマンス指標 (KPI)

このギャップに対処するために、研究プログラムが人中心のケアに特化した8つの主要なパフォーマンス指標 (KPI)を開発したんだ。これらのKPIは、通常の質の指標とは異なり、人中心のケアの重要な側面に直接つながってて、患者の体験を向上させる手助けができるよ。これは人中心の看護と助産の実践を支える理論的な枠組みに基づいている。

KPIは、信頼できるデータを確保するためにさまざまな方法で測定されるよ。例えば、1つのKPIは看護師が患者と過ごす時間を見てる。このKPIは、アンケートや患者のストーリーといった異なるデータソースから得られる情報を基にしてる。評価によれば、これらのKPIは看護チームのパフォーマンスを効果的に示し、実践の改善につながり、人中心のケアの文化を促進するのに役立つことがわかってる。

iMPAKTアプリの開発

以前のKPIのバージョンを評価した後、研究者たちは「iMPAKTアプリ」と呼ばれる完全に機能するアプリを作ったんだ。このアプリは、看護師と助産師のチームが人中心のケアに関するデータを簡単に収集・分析できるように設計されてる。iMPAKTアプリは確立されたKPIを基に構成されているから、医療チームが自分たちのパフォーマンスを追跡し、ケアの提供方法を改善するのに役立つよ。

アプリには、KPIを評価する方法をガイドする異なるセクションがあるよ。6週間のデータ収集サイクル中に、最低でも20件のアンケート、3件の患者ストーリー、10件の文書レビュー、3件の時間評価を完了する必要があるんだ。ユーザーはアプリを通じて自分の進捗を確認できて、収集したデータに基づいてレポートを作成するためのセクションもあるよ。こうした構造的アプローチによって、チームは自分たちの進捗を時系列で見るのが簡単になる。

iMPAKTアプリの研究

この研究は、iMPAKTアプリが実際の医療現場でどのくらいうまく機能するかを評価することを目指してるんだ。研究の目標には、看護師や助産師にとってアプリがどれだけ受け入れられ、魅力的かを理解すること、異なるコンテクストで使用に影響を与える要因を探ること、そしてアプリが人中心のケアに関する大量のデータを効果的に収集できるかどうかを評価することが含まれてる。

この研究の結果は、今後のiMPAKTアプリの利用を改善し、人中心の指標に関するデータ収集を広げるために使われるよ。これによって、高齢化社会や多くの健康問題を抱える患者の増加といった、現在の医療システムが直面している課題に対処できるようになる。

実装戦略

iMPAKTアプリが医療チームに効果的に統合されるようにするためには、よく計画された戦略が必要だよ。この戦略は、チームが日常の実践の中でアプリを効果的に使う方法を導くのに役立つんだ。アプリを導入する際には、参加者は準備フェーズを経て、アプリの使い方についてのトレーニングワークショップや文書ガイドを受けることになる。

さらに、実装プロセス全体を通じてサポートも提供されるよ。各チームは、自分たちがアプリを使うのを奨励し、他の人を導く「チャンピオン」を特定するんだ。クリニカルエリアにはアプリとその目的についての認知を高めるためのポスターが掲示されるよ。

データ収集プロセス

評価期間中は、質的および量的にデータが収集されるよ。質的手法では、ユーザーからアプリやその実装に関する個人的な見解や体験を集めるんだ。これは、個別のインタビューやフォーカスグループを通じて行われ、参加者が自分の意見を共有できる場を提供するよ。

量的データは、アプリを通じて収集された人中心の指標の数や、アプリの使用時間、アクセス数の統計を記録するよ。参加者は、アプリの使いやすさについてフィードバックを提供するためのユーザビリティスケールも記入するんだ。

結果の分析

質的データについては、研究者が内容分析アプローチを使用して回答を分析するよ。つまり、ユーザーからのフィードバックに共通のテーマやパターンを探すんだ。目指すのは、フィードバックをまとめて、iMPAKTアプリの実装の強みや弱みを特定する手助けをすることだよ。

量的データは、アプリの効果をより明確に示すために分析されるよ。これには、結果を数字やパーセンテージで提示し、異なる時期に収集されたデータを比較して変化や改善があるかどうかを見ることが含まれる。

倫理的配慮

この研究の承認は、関連する倫理委員会から得られているよ。研究に参加する前に、全参加者には研究の内容に関する情報が提供され、書面での同意が必要となるんだ。これは彼らの権利とプライバシーが守られることを保証するためだよ。

患者と公衆の巻き込み

iMPAKTアプリの開発と評価の過程では、患者や公衆からの意見も求められてきたよ。彼らのフィードバックは、アプリがユーザーのニーズに合致し、医療におけるベストプラクティスに沿ったものになるために不可欠だったんだ。

結論

iMPAKTアプリは、看護と助産における人中心のケアを改善するための重要なステップを示しているよ。データを構造的に収集・評価する方法を提供することで、アプリは医療チームが患者のニーズにどれだけ応えているかを理解するのに役立つんだ。この継続的な研究は、このデジタルツールの実装で何がうまくいっているか、何を改善する必要があるかについての貴重な洞察を提供するよ。

医療がますます複雑で患者中心になっていく中で、iMPAKTアプリのようなツールは、ケアの質を向上させ、患者の声が治療の過程でしっかりと聞かれるために必要不可欠になるだろうね。アプリを評価するための様々な方法を使うことで、包括的な理解が得られ、さまざまな医療現場での広範な導入とより良いケアの実現へとつながるんだ。

オリジナルソース

タイトル: Implementation of a mobile app (iMPAKT) for improving person-centredness in nursing and midwifery practice: Protocol for a multi-methods evaluation study

概要: The iMPAKT App has been developed as a digital tool for implementing and measuring person- centredness in nursing and midwifery practice. Despite its potential usefulness for the collection of person-centred measures, appropriate strategies are required to enhance the implementation of the app. To better understand the factors affecting adoption and maintenance, this protocol describes a multi-methods study to examine the experience of using the iMPAKT App in different contexts and settings. A convergent, multiple-methods approach will be used. Nurses and midwifes working in teams at different study sites in the UK and Australia will use the app during two, six-week cycles of data collection. Qualitative interviews and focus groups, guided by the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) will be used to explore individual responses, views and experiences around acceptability and engagement with the app, and to examine variations in contexts. Quantitative data will be gathered on the number of person-centred measures recorded during the data collection cycles and using the System Usability Scale. Results will help to develop an understanding of the determinants and processes underpinning successful implementation, and inform further research to develop tailored implementation strategies, aimed at facilitating large scale collection of data on person- centred measures using the iMPAKT App.

著者: Sean R O'Connor, D. Brown, I. Cleland, V. Wilson, T. V. McCance

最終更新: 2024-05-03 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.02.24306741

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.02.24306741.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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