COVID-19の間の医療従事者のメンタルヘルス危機
パンデミックが医療従事者のメンタルウェルビーイングに与える影響を探った。
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COVID-19パンデミックは、いろんな面で人々の生活に影響を与え、世界中で深刻な健康危機を引き起こしたよ。身体的な健康問題だけじゃなくて、メンタルヘルスの問題に対する心配もいっぱいあったんだ。多くの専門家は、隔離や社会的孤立、仕事の喪失、感染への恐れ、未来への不安が、人々のメンタルヘルスを悪化させたって信じてるよ。これによって、特に危機的な時期にメンタルヘルスの問題を示す人が増えたんだ。
過去のアウトブレイクのときも、多くの人が心理的な苦痛を経験したって研究があったけど、COVID-19パンデミック中も同じようなことが起きてて、うつ病や不安、睡眠の問題が増えてるって報告がある。特に特定のグループは、より厳しい影響を受けたんだ。調査によると、若者、女性、慢性疾患を持ってる人、学生、そしてパンデミックに関するニュースに常にさらされてる人たちが、メンタルヘルスの状態が悪いって報告してる。
医療従事者は、こうした時期に独特の課題に直面してるよ。彼らは最前線で、ウイルスに感染した患者と直接接してるからね。研究によると、これらの労働者のメンタルヘルスも大きく影響を受けてるって。多くの医療従事者がストレスや不安、バーンアウトを経験したって報告してる。さらに、医療従事者は、他の職種の人たちよりも不安や睡眠の問題を抱えてることがわかった。
パンデミックは、医療従事者がストレスに対応する方法にプラスとマイナスの両方を生み出したよ。ポジティブに対処する方法を見つけた人たちもいて、他の人からサポートを求めたり、問題解決に集中したりしているんだ。他の研究は、強い対処スキルを持っている人はメンタルヘルスの問題に悩む可能性が少ないことを示してる。
重要な要素の一つに、心理的なレジリエンスがある。これは、厳しい状況で立ち直って適応する能力を指してる。レジリエンスが高い医療従事者は、メンタルヘルスの状態が良く、バーンアウトの率も低いって報告されてる。でも、多くの医療従事者は依然として中度から重度のバーンアウトの兆候を示してる。
メンタルヘルスに影響を与えるもう一つの要素は自己慈悲で、これは困難な時期に自分に優しく理解を示すこと。研究は、自己慈悲が苦痛感を減らすのに役立つことを示してる。パンデミック中にメンタルヘルスを悪化させたリスク要因には、感染への恐れや嫌悪感がある。
特定の性格特性もメンタルヘルスに関係してるよ。ネガティブな感情や距離を置くことは、パンデミック中にうつ病や不安のレベルが高くなることと関連付けられてる。
パンデミック中に病院で働くスタッフのメンタルヘルスが時間とともにどう変化したかを調べる研究が行われた。目的は、年齢や仕事の要求、自分への慈悲や社会的サポートなど、うつ病や不安のレベルに関連する要因を探ることだった。
データ収集のために、パンデミックの二つの段階で病院スタッフにオンライン調査が送られた。最初の調査は2020年5月から10月まで、二つ目の調査は2021年2月から4月まで行われた。すべての年齢の病院スタッフが対象だったよ。
調査では、スタッフのパンデミック中の仕事に関する経験や感情について尋ねた。参加者には年齢、性別、職歴などの個人的な質問もあったし、メンタルヘルスに関する質問も含まれてた。
全体的に、多くの医療従事者が両方の調査段階で不安やうつの感情を報告したよ。結果は、パンデミックの規制の第一波と第二波の間でメンタルヘルスの症状が増加したことを示してる。これは、パンデミックの継続的なストレスが医療従事者の感情的健康に持続的な影響を与えたことを示唆してる。
データを詳しく見ると、かなりの数の医療従事者が時間とともにメンタルヘルスが悪化していることを報告してた。パンデミック中に不安やうつを経験した人の割合はかなり高かった。特に、第二段階では第一段階に比べて症状が増えた人が多かったんだ。
メンタルヘルスに影響を与える要因について見ると、メンタルヘルスの症状と過去のメンタル疾患の歴史との間にかなりの関連が見られた。過去にメンタルヘルスの問題があった人は、パンデミック中により高いレベルのうつ病や不安を報告する可能性が高いんだ。
異なる仕事の要求、例えばCOVID-19の患者と密接に働くことや感染のリスク、職場の安全感に関する感情も分析されたけど、どうやら医療従事者が自分の心理的リソースをどう感じているかが、実際の仕事の要求よりも感情的苦痛にもっと結びついてるみたいだ。
より良い心理的リソース、例えば自己慈悲を持つ医療従事者は、不安やうつに苦しむ可能性が低いことが示唆されてる。これは、強い対処戦略を促進することが、ストレスの多い状況で医療従事者にとってとても有益であることを示してる。
興味深いことに、医者や経験豊富な医療従事者は、時間とともに不安の症状が少なかったって指摘されてる。これは、彼らのプロフェッショナルなトレーニングと経験が、仕事の心理的要求にうまく対処するのに役立っている可能性があるからだと思う。
研究は、自己慈悲や社会的サポートのような強い個人リソースが、パンデミックの第二段階でより良いメンタルヘルスを予測することを確認した。逆に、メンタル疾患の歴史がある人たちは、不安の症状が増える可能性が高かったんだ。
この研究には、メンタルヘルスを時間とともに見ている強みがある一方で、限界もあった。両方の調査を完了した参加者の数は、期待したよりも少なかったし、参加者の男性と女性の数にも大きな差があったから、結果がどれだけ代表的かに影響を与えるかもしれない。
もう一つの問題は、調査がオンラインで行われたこと。これによって、より苦痛を感じている人が参加するモチベーションが高かったかもしれず、結果が偏る可能性がある。また、多くの測定ツールは検証されているけど、いくつかの質問はこの研究のために特に作られたものだから、その正確性に影響を与えるかもしれない。
全体的に見て、COVID-19パンデミックが世界中の医療従事者のメンタルヘルスに深い影響を与えたのは明らかだよ。病院で働く人たちは、この健康危機の中で大きな感情的負担を抱えてきた。研究の結果は、特にパンデミックの間に医療従事者のメンタルウェルビーイングを支えることが重要だって示唆してる。
マインドフルネスのトレーニングのような個人リソースを強化するプログラムは、医療従事者がストレスの多い状況にうまく対処するのを助けるのに役立つかもしれない。職場で心理的サポートを提供する措置を取ることが、挑戦的な時期に医療システムにいる人々の全体的なメンタルヘルスを改善する助けになるんだ。
タイトル: Changes in hospital staff mental health during the Covid-19 pandemic: longitudinal results from the international COPE-CORONA study
概要: This longitudinal study aimed to explore anxiety and depressive symptoms, individual resources, and job demands in a multi-country sample of 612 healthcare workers (HCWs) during the COVID-19 pandemic. Two online surveys were distributed to HCWs in seven countries (Germany, Andorra, Ireland, Spain, Italy, Romania, Iran) during the first (May-October 2020, T1) and the second (February-April 2021, T2) phase of the pandemic, assessing sociodemographic characteristics, contact with COVID-19 patients, anxiety and depressive symptoms, self-compassion, sense of coherence, social support, risk perception, and health and safety at the workplace. HCWs reported a significant increase in depressive and anxiety symptoms. HCWs with high depressive or anxiety symptoms at T1 and T2 reported a history of mental illness and lower self-compassion and sense of coherence over time. Risk perception, self-compassion, sense of coherence, and social support were strong independent predictors of depressive and anxiety symptoms at T2, even after controlling for baseline depressive or anxiety symptoms and sociodemographic variables. These findings pointed out that HCWs during the COVID-19 outbreak experienced a high burden of psychological distress. The mental health and resilience of HCWs should be supported during disease outbreaks by instituting workplace interventions for psychological support.
著者: Ilenia Rosa, R. Lanzara, C. Conti, T. Pawłowski, M. Malecka, J. Rymaszewska, P. Porcelli, B. Stein, C. Waller, M. M. Müller, Members of the Cope-Corona Study Group
最終更新: 2023-04-24 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.20.23288855
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.20.23288855.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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