医療従事者を生物学的危険から守ること
医療従事者が血液にさらされるリスクを対処して安全を向上させる。
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目次
医療業界は世界中で多数の人々を雇用し、重要な医療やサポートサービスを提供してるんだ。でも、病院で働くのはめっちゃリスクがあるよ。医療従事者は、血液や他の体液にさらされるなど、いろんな危険に直面してる。これらの状況は、針刺しや切り傷、飛び散りなどの事故を通じて起こる可能性があるんだ。こうした事故をどう管理するかを理解することは、医療従事者の安全や健康のためにめっちゃ重要だよ。
医療における生物学的危険
生物学的危険は、感染性材料に接触することで引き起こされる。医療従事者がうっかり血液や他の体液にさらされると、HIVや肝炎B、肝炎Cなどの感染症にかかるリスクがあるんだ。こういう事故が起きた後は、曝露を報告して、すぐに医療の助けを求めることが重要なんだよ。それが治療に役立つし、影響を受けた従事者の不安を減らすことにもつながる。
残念なことに、多くの医療施設はこういった事故の報告に関する明確なシステムが整ってないんだ。10%未満の施設が、事故の報告と治療を求めるための標準的な報告プロトコルを遵守してる。多くの医療従事者は、仕事を失ったり、面倒な書類をたくさん書かなきゃいけなくなるのを恐れて、自分の怪我を報告するのをためらってるんだ。
報告が少ない理由
医療従事者が血液や体液への曝露による怪我を報告しない理由はいろいろある。感染のリスクが低いと思ってる人もいるし、報告手順を知らなかったり、こういった状況を扱うための適切なトレーニングを受けてない人もいる。この認識の欠如が、報告数を減らしてしまう原因になってるんだよ。
研究によると、報告システムが確立されている病院では、怪我の報告率がはるかに高いことがわかってる。医療従事者が怪我を報告すると、病院は危険な器具を特定して、今後の事故を防ぐための変更を実施できるんだ。従業員が怪我の重大性をどのように認識しているかを理解することも、報告率の向上に役立つよ。
発展途上国の健康リスク
発展途上国の医療従事者は、血液を通じて感染する病気の流行によって、感染のリスクが高くなってるんだ。感染を防ぐためには、医療施設が適切な感染管理の実践、ワクチン接種、注射や他の手続きの安全な取り扱いを含む健康政策を遵守する必要がある。手を洗ったり、保護具を使ったりといった標準的な安全対策を使うことが、リスクを減らすために超重要だよ。
残念ながら、こういった安全対策を守れない施設だと、曝露の事故が多発することがある。トレーニングが不足していたり、保護具の供給が不十分だったり、経済的な問題がこういった問題を引き起こしているんだ。感染管理の重要性を理解していても、必要な政策変更が実施されないことが多くて、医療従事者を脆弱にしてしまってるんだ。
研究の概要
カメルーンの政治的首都ヤウンデで、医療従事者の血液や体液への偶発的な曝露に関する意識と実践を評価するための研究が行われた。カメルーンの医療システムは地区に分かれていて、地区病院が地元住民のための主要な医療施設として機能してる。この研究には、ヤウンデの6つの地区病院が含まれていて、かなりの数の住民や医療従事者を対象にしてるんだ。
参加者は、日常業務で血液にさらされる可能性のあるさまざまな医療専門職の人たち。研究の目的は、偶発的な曝露に関する彼らの経験や、報告と管理の実践についての知識を集めることだったんだ。
曝露リスクに関する知識
研究では、ほぼ10%の医療従事者が偶発的な曝露が感染の原因になることを知らなかったことがわかった。意識はスタッフの間で異なり、救急医療スタッフや衛生スタッフの知識が低いことが分かったんだ。多くの衛生スタッフは、曝露の原因になる活動を知らなくて、トレーニングや認識のギャップが大きいことを示してる。
大多数の医療従事者は、曝露によるHIVや肝炎などの感染リスクを理解していた。それに、SARS-CoV-2のような病気も偶発的な曝露を通じて感染する可能性があることを認識してた。でも、そんな曝露に遭ったときの最初のステップを知っているのは、約半分の従業員だけだったんだ。
曝露後の即時対応
血液への偶発的な曝露があったとき、医療従事者は一般的に傷を石鹸と水、または流水で洗ってる。でも、かなりの数の従業員が曝露後に何のアクションも取らなかったのが心配だよ。さらに、半数以上の医療従事者が曝露後のケアを受けてないと報告していて、これは彼らの健康や安全にとって重要なんだ。
一部の医療従事者は曝露後の予防策やHIV検査を受けたけど、その割合は期待よりも低かった。このフォローアップケアが不足すると、影響を受けた従業員の健康に深刻な影響を及ぼす可能性があるんだ。
偶発的な曝露の報告
ほとんどの医療従事者は偶発的な曝露を報告する重要性を認識している。でも、血管穿刺の怪我を経験した人の半数以上がそれを報告しなかったんだ。かなりの数の従業員が、自分の健康施設でこういった報告を扱う責任者が誰なのかを知らなかった。
研究によると、特定の病院の医療従事者は、他の病院よりも報告が少ない傾向があった。多くの従業員は、感染リスクが低いと感じていたり、単に手順を知らなかったりしたんだ。
知識のギャップとトレーニングの必要性
多くの医療従事者が偶発的な曝露の際のすべての汚染源を特定できなかった。この知識のギャップは特に衛生スタッフの間で顕著で、彼らの教育背景やこういった問題に関するトレーニングの不足が影響してると思われる。
多くの医療従事者は、偶発的な曝露がどのように起こるかは理解しているけど、関与するメカニズムについての知識が不足してる人もいる。こうした意識のパターンは他の国でも記録されていて、教育やトレーニングの向上が必要だってことを示してる。
適切なトレーニングの重要性
ほとんどの医療従事者は偶発的な曝露を報告する重要性を理解しているんだけど、かなりの部分が曝露を経験した後に何のアクションも取らないことが多いのは、手順についての知識が不足していたり、報告プロセスに不満を感じているからなんだ。
いろんな病院で報告率の違いがあることから、教育はそれぞれの施設の特定のニーズに合わせて調整されるべきだよ。医療従事者が報告プロセスについてちゃんと知っていて、曝露後に誰に助けを求めればいいのかを理解していることが大事なんだ。
改善のための推奨アクション
医療施設での偶発的な曝露の報告と管理を改善するために、いくつかのステップを踏む必要がある。まず、血液や体液への曝露に関連するリスクについての広範なトレーニングが必要だよ。このトレーニングは、安全な実践、報告手順、事故後に医療を求める重要性をカバーするべきなんだ。
医療施設は明確な報告プロトコルを実施して、スタッフにこれらのケースを管理する責任者を知らせるべきだ。これが報告を促進するだけでなく、医療従事者の間に安全文化を育むことにもつながるんだ。
結論
医療従事者は医療サービスを提供する上で重要な役割を果たしているけど、有害な感染にさらされるリスクが高いんだ。多くの人がリスクと偶発的な曝露を報告する必要性を理解しているけど、知識やトレーニングのギャップがあることで報告が少なくなったり、適切なケアが提供されないことがあるんだ。
トレーニングプログラムを改善して、明確な報告プロトコルを確立することは、医療従事者の安全を向上させるためにめっちゃ重要だよ。こうした対策を取ることで、医療施設はスタッフを守って、感染のリスクを減らし、関わる全ての人にとって安全な作業環境を作ることができるんだ。
タイトル: Infection Risk Perception, Reporting and Post-Exposure Management of Occupational Injuries Among Healthcare Workers in District Hospitals (Yaounde, Cameroon)
概要: BackgroundThe risk of infection among healthcare workers (HCW) is a looming public health problem worldwide. Developing countries are most affected. The present study aimed to identify knowledge gaps, risk perceptions, reporting patterns, and post-exposure management, following needle stick and sharp injuries and contact with other body fluids HCW. MethodsA cross sectional descriptive study was carried out from January to April 2022 in six District Hospitals in Yaounde. An auto-administered questionnaire was addressed to consenting HCW. Data were analyzed using R statistic version 4.2.3 and p-value
著者: Innocent Takougang, F. Z. Lekeumo Cheuyem, J. Hangi Ndungo, E. Enjema Lyonga, F.-X. Mbopi-Keou
最終更新: 2023-08-31 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.29.23294797
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.29.23294797.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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