バングラデシュの田舎の若者の自殺念慮について

毎年、世界中で多くの人が自殺という悲劇に直面している。世界保健機関によると、毎日約703人が自殺で命を失っているんだ。この問題は特に若者の間で深刻で、特にバングラデシュのような貧しい国では、若者の90％が自殺について考えている。2019年には、自殺が15歳から29歳の人の死因の4番目に多かったって。研究によると、15歳から19歳の男の子は自殺のリスクが高いらしい。

82の低中所得国で行われた研究では、12歳から17歳の若者の14％が自殺について考えていたことがわかった。アフリカでは21％、アジアでは8％と、アフリカの方が高かった。自殺を考える要因には、女性であること、年齢、低収入、親しい友達がいないこと、孤立感、いじめを経験することが含まれるね。ブラジルでも似たようなパターンが見られて、11歳から15歳の子供の14.1％が自殺について考えていると報告されていて、特に薬物を使用したり、行動問題を抱えたり、鬱を感じている子が多かった。

バングラデシュでは、都市部の自殺率は農村部より低い。特に農村部の若者は、自殺を考える傾向が高い。ある研究では、バングラデシュの農村部の青少年の20.1％が自殺について考えていた。さらに、2013年の研究では、14歳から19歳の農村部の青少年の5％が自殺を考えたことがあると報告している。大学生も13.8％の自殺の思いを抱えていて、性別、学業のプレッシャー、過去のトラウマなどの要因が影響しているようだ。

#研究の目的

これまでのさまざまな研究にもかかわらず、特に農村地域の学校に通う青少年への注目はあまりなかった。だから今回の研究では、バングラデシュの農村地域に住む11歳から17歳の青少年の自殺についての考えの普及と関連要因を評価することを目指している。この問題がどれだけ一般的か、そして何がそれに寄与しているのかを深く理解することで、若者のメンタルヘルスを守るためのより良い戦略を開発する手助けになるんだ。

#研究デザイン

2024年4月15日から5月14日まで、ナライにあるロハガラ政府パイロット高校で横断的研究を実施した。この研究の目的は、この農村地域の青少年の自殺についての考えの普及と、それに関連する要因を評価することだった。

#参加者

この研究では、ロハガラ政府パイロット高校に通う11歳から17歳の青少年に焦点を当てた。

#サンプルサイズ

過去の研究から、青少年の自殺行動の普及率が11.7％であることが示唆されたので、信頼できる結果を得るためにサンプルサイズが計算された。研究は層別サンプリングを使用し、学生をクラスとセクションごとにグループ分けした。計5つのクラス、それぞれ3つのセクションが含まれた。選ばれたセクションは単純ランダムサンプリングで選定された。

#データ収集ツール

自殺についての考えを評価するために、4つの質問を含む自殺行動改訂質問票（SBQ-R）の翻訳版を使用した。最初の質問は生涯の自殺についての考えに関するもの。

心理的要因を測定するために、抑うつ、不安、ストレス尺度（DASS-21）を使用した。参加者の背景、行動、家庭状況に関する追加の質問も収集された。これらの質問票は理解しやすいようにベンガル語に翻訳され、明確さを確認するために事前テストが行われた。

#データ管理と分析

データはSTATAソフトウェアを使用して分析された。グループ間の比較は独立サンプルt検定を使用し、さまざまな要因と自殺についての考えとの関連を特定するためにカイ二乗検定が使われた。他の影響要因を調整するために多項ロジスティック回帰が使用された。

#倫理的考慮

データ収集前に、関連する委員会から倫理的承認を得た。学校当局からの許可を受け、参加者の保護者からインフォームドコンセントを収集した。参加者には、すべての情報が機密扱いされ、研究目的のみに使用されることが保証された。

#参加者の特徴

11歳から17歳の青少年から350件の回答が集まり、平均年齢は14歳だった。回答率は97.4％と高かった。参加者の大多数（55.7％）は11歳から14歳の若い青少年で、性別はほぼ均等で、51.6％が女性で48.4％が男性だった。家族の背景を考慮すると、48.7％の参加者が中所得家庭出身で、23.8％と27.5％はそれぞれ高所得家庭と低所得家庭に分類された。ほとんどの学生（92％）は未婚だった。

#行動要因

少数（2％）の学生が喫煙していると報告。ほとんど（95％）が毎日インターネットに3時間未満しか使っていない。ヘビーインターネットユーザーはごく少数（1.2％）で、ほぼ半分（49％）の学生が課外活動に参加していた。

#心理的特徴

DASS-21を使用したところ、90％の学生がストレスを感じていなかった。ほとんどの学生は不安や抑うつの程度が最小限で、82％は全く抑うつを報告していなかった。残りの学生もさまざまな程度の不安と抑うつを抱えていたが、重度のケースはまれだった。

#制度的要因

学業のストレスに関して、11.1％が学業のプレッシャーを感じていないと報告し、76.2％が中程度のストレスを感じているようだった。ほとんどの学生は自分の成績に満足していて、学校の環境は一般的に支援的だと思われていた。

#家族・環境要因

大多数（77.4％）の青少年は親との良好な関係を維持していた。しかし、20.9％は中程度、1.76％は家族との関係が緊張していると報告していた。かなりの数（81.8％）の学生が親に過保護だと感じていて、64.2％は家庭内暴力の経験はないと答えていた。

#社会環境要因

約15.7％の学生が、同級生や教師、家族からいじめを受けたと報告している。

#自殺の考えの普及

この研究では、21％の青少年が人生のどこかで自殺について考えたことがあると報告していて、この地域の若者にとって深刻な懸念であることを示している。

#関連要因

自殺についての考えには、年齢、生活状況、関係状況、同級生との対立、学業のストレス、家族関係、抑うつ、不安、社会的サポートなど、いくつかの要因が関連している。特に、家族との良好な関係が乏しいことや親しい友人がいないことが影響している。研究では、複雑な関係にある学生や喫煙している学生は自殺について考える可能性が高いことがわかった。一方で、親しい友人がいることは、これらの考えを防ぐ保護的な要因となっている。

#結論

調査結果は、バングラデシュの農村部で5人に1人の青少年が自殺について考えていることを示していて、注目を集める必要があることを強調している。関係状況、喫煙、家族のダイナミクスなどがこれらの考えに大きな役割を果たしている。友達からのサポートや良好な家庭環境がリスクを減らすのに役立つ。

これらの問題を理解し、対処することに焦点を当てた取り組みが、若者のメンタルヘルスを促進するためには重要だ。意識を高め、感情的なサポートを提供し、健康的な関係を育てるプログラムが、自殺についての考えや行動を防ぐための重要な要素として機能することができる。

親、教師、地域のリーダーが協力して、リスクのある若者を特定し、彼らを助けるために必要なサポートやリソースを提供することが重要だ。