バングラデシュの田舎のティーンエイジャーの自殺行動

毎年、多くの人が自ら命を絶っていて、世界保健機関によると、世界中で毎日約703人が亡くなってるんだって。特に低所得国、例えばバングラデシュでは、若者の自殺率が高くて、88%に達してるんだ。15歳から29歳の間では、自殺が4番目に多い死因になってる。2009年には、15歳から19歳の若い男性の約9.5%と若い女性の4.18%が自殺したんだけど、特に年上のティーンエイジャー、特に男の子がより危険なんだ。

82の低所得国の12歳から17歳の若者を対象にした調査では、14%が自殺の考えを持っていることが分かったよ。アフリカではその割合が21%と高く、アジアでは8%だった。これらの考えに影響を与える要因には、女性であること、年齢が上がること、低所得、親しい友人がいないこと、過保護な親、友達との対立、孤独感、いじめにあっていることなどがあるね。ブラジルでも似たような傾向が見られて、11歳から15歳の子たちが14.1%の自殺の考えを持っていて、女の子であること、行動問題、薬物使用、うつ病の影響があったよ。

バングラデシュでは、都市部と農村部で自殺率が異なるんだ。都市に住んでいる若者は田舎に住んでる子たちより自殺する可能性が低いけど、田舎のティーンエイジャーの自殺率は20.1%と高い。2013年に行われた14歳から19歳の農村のティーン向けの調査では、5%が自殺の考えを持ってるって報告したんだ。大学生の間では13.8%で、性別、教育レベル、家庭環境、メンタルヘルスの問題、トラウマ体験などが影響してるよ。COVID-19の初期の時期には、18歳から28歳の若い大人の12.8%が自殺の考えを報告していて、前の自殺未遂、家族の問題、睡眠の問題、ストレス、不安、うつ病が関係してた。

バングラデシュの11歳から18歳の学校に通う若者を対象にした調査では、11.7%が自殺行動を示したよ。これらの行動に関連する要因には、いじめ、孤独感、友情の欠如、薬物使用、不安、無関心な親、性的活動、仲間のサポート不足などがあったんだ。多くの研究が大学生に焦点を当ててきたけど、若いティーンエイジャー、特に農村地域の子たちにはあまり注目が集まっていなかったんだ。だから、この研究の目的は、バングラデシュの農村部に住む11歳から17歳の学校に通うティーンエイジャーの自殺行動の普及率を評価して、これらの行動に寄与する要因を明らかにすることなんだ。

#研究デザインと参加者

研究は2024年7月15日から8月14日まで、バングラデシュの農村にあるロハガラ政府パイロット高校で行われたんだ。バングラデシュのティーンエイジャーの自殺の考えが11.7%って知られているから、350人の参加者を年齢やデモグラフィックに基づいて慎重に選んで集めることを目指したよ。

#データ収集ツール

自殺行動を評価するために、自殺行動改訂質問票（SBQ-R）を使ったんだ。スコアが7以上なら自殺の考えがある可能性があるってこと。さらに、不安、うつ病、ストレスのレベルもDASS-21っていうスケールを使って評価したよ。また、参加者の背景、行動、家庭の状況についても、構造化された質問票を使って集めて、理解を深めるためにベンガル語に翻訳した。

#データ管理と分析

データは、STATAバージョン17っていうソフトを使って分析したんだ。統計テストを使ってグループ間の差を比較したり、いろんな要因の関連を見つけたりしたよ。影響を与える他の要因も考慮するために、進んだ統計手法を使った。

#倫理的配慮

研究を始める前に、機関倫理委員会から倫理的な承認を受けて、学校の当局からも許可を得たんだ。学生の保護者から書面での同意ももらって、参加者の情報の機密性を確保したよ。

#青少年の自殺行動の普及率

SBQ-Rを使って調査した結果、12.3%の学生が自殺行動の兆候を示していて、これは大きな懸念を示してる。これは、農村地域の若者が抱えるメンタルヘルスの問題を理解するために重要な情報だね。

#自殺行動の関連要因

データを調べる中で、年齢、恋愛状況、家庭環境、メンタルヘルスなど、自殺の考えに影響を与えるいろんな要因を見たんだ。いくつかの重要な関連が見つかって、p値が0.05未満だったよ。

• 恋愛状況: 未婚の学生は自殺傾向が少なかったけど、結婚してる子たちはリスクが高かったよ。
• 家族構成: ステップペアレンツがいる学生は、自殺を考えるリスクが有意に高いことがわかったんだ。
• 仲間との対立: 仲間との高い対立が自殺の考えと関連してた。
• 親のサポート: 特に学業の監視に関して親からのサポートがないことが、自殺行動の高い率に結びついてたよ。
• 家庭歴: 家族に自殺未遂の歴史があると、若者の自殺の考えの可能性が高くなるんだ。
• ストレスと不安: ストレスや不安が高いティーンエイジャーは、自殺行動を発展させるリスクが高いんだ。

#結論

この研究は、バングラデシュの農村部の約12.3%のティーンエイジャーが自殺の考えを持っていて、家庭環境、関係性、仲間との交流、メンタルヘルスなどのいろんな大事な要因が影響してるってことを強調してるよ。親の役割が、自殺の考えを防ぐか、助長するかが特に重要だね。

これらの結果は、若者のメンタルヘルス問題についてのグローバルな理解と一致していて、若者のメンタルヘルスを支援するためのターゲットを絞った行動が必要だってことを強調してる。家庭関係の改善、仲間のサポートの強化、若者のメンタルヘルス問題への対策が必要だよ。関係者や政策立案者は、これらの問題についての意識を高めながら、若者がメンタルウェルビーイングを維持するために必要なリソースにアクセスできるようにプログラムを作るために協力しなきゃね。若い大人も健康教育プログラムに参加させることで、自殺の考えに対する意識と防止策をさらに強化できると思うよ。