COVID-19中の高血圧の経済的影響
高血圧はCOVID-19で悪化して、健康コストや生産性の損失が増えるんだ。
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高血圧、または高血圧症は、心臓病や腎臓病に繋がる深刻な健康問題だよ。これらの病気はアメリカを含む多くの場所での死亡原因の一つだね。最近の見積もりによれば、アメリカでは約1億2200万人の成人、つまり20歳以上の47%が高血圧を抱えているんだ。この状態は個人の健康問題だけじゃなくて、医者にかかる回数が増えたり、医療費が高くなる原因にもなる。
2019年には、高血圧が言及された病院訪問が1800万回以上あって、そのうち140万件は主に高血圧に関するものだったんだ。2012-2013年の間、高血圧の人の医療費は年間約1500ドルと見積もられ、2015年には約1090億ドルの年間費用になったんだ。この経済的負担は医療システムだけでなく、個人や家族にとっても大きいよ。
仕事と生産性への影響
高血圧は健康だけじゃなく、仕事にも影響を与えるよ。働く年齢の大人の中には、自分が高血圧だと気づいていない人や、うまく管理できていない人が多いんだ。アメリカでは、高血圧の若い人や中年層の多くが血圧をコントロールできていないんだ。コントロールされていない高血圧は、他の健康問題を引き起こして、仕事を休む時間が増えちゃう。
研究によると、高血圧は大人の労働時間の喪失や生産性の低下に関連しているんだ。例えば、高血圧の人は欠勤が多かったり、仕事中のパフォーマンスが低かったり、短期的な障害を経験したりすることがあるんだ。こうした問題は毎年数十億ドルのコストを生んでいて、欠勤だけで約110億ドルかかっているよ。
COVID-19が高血圧に与える影響
COVID-19パンデミックは、高血圧の人にとってさらにリスクを増加させたんだ。証拠によれば、高血圧の人は重症のCOVID-19症状を経験しやすく、入院率も高いんだ。特にコントロールされていない高血圧の人にとっては特にね。また、COVID-19は以前は高血圧でなかった人に高血圧を引き起こすリスクもあるよ。
高血圧とCOVID-19の間には明確な関連があるけど、この二つの健康問題がどのように相互作用するのか、特に医療費や生産性の損失に関してはまだ学ぶべきことがたくさんあるんだ。この疑問に答えるために、研究者たちはパンデミック中の高血圧の経済的影響を調査していて、特に雇用保険を持つ働く大人について調べてるよ。
研究アプローチ
COVID-19パンデミック中の高血圧の経済的負担を理解するために、研究者たちは医療記録や従業員の仕事に関連する欠勤に関する情報が含まれた大規模なデータベースを利用したんだ。これには、国中の幅広い医療サービスをカバーした350以上の医療提供者からのデータが含まれていたよ。分析は、18歳から64歳までで継続的に雇用されていて、雇用主を通じて健康保険に加入している人々に焦点を当てたんだ。
妊娠中の人や特定のタイプの健康保険に加入している人は研究に含まれていないよ。研究者たちは、年間の医療訪問や診断に基づいて高血圧の人を特定したんだ。
コストと生産性の損失の分析
研究の主な目的は、高血圧に関連するいくつかの重要な結果を測定することだったんだ。これには次のものが含まれるよ:
- 総医療費、個々の支出と保険の支払いを含む。
- 医療サービスの利用状況、例えば病院訪問や処方された薬。
- 健康問題による欠勤日数。
- これらの欠勤による生産性損失に関連する推定コスト。
職場のコストを計算するために、研究者たちは欠勤によって失われた時間を平均賃金と比較したんだ。また、年齢、性別、その他の健康条件などのさまざまな要因を考慮したよ。
高血圧とCOVID-19に関する調査結果
この研究で特定されたのは、1.6百万人以上の雇用されている大人で、そのうち約215,480人が高血圧と診断されていたよ。高血圧の人は一般的に年齢が高く、女性である可能性が低く、他の健康状態を抱えていることが多かったんだ。
平均して、高血圧の人の過剰医療費は年間約8723ドルと見積もられたんだ。COVID-19にかかった人も高血圧に関連するコストが高くなることがあって、両方の状態が診断されると医療費が大幅に上がることを示しているよ。
救急病院や病院への訪問回数も、高血圧の人では多かったんだ。さらに、高血圧がない人と比べて、外来治療や薬が必要になることが多かったよ。
欠勤に関連する生産性とコスト
高血圧に関連する欠勤日を調べた結果、この状態の人は病気休暇日が多かったことがわかったんだ。その人あたりの生産性損失に関連するコストはかなり大きく、病気欠勤や短期障害で患者一人あたり約928ドルかかっていたよ。
COVID-19と診断された人は、高血圧に関連するさらなる生産性の損失を経験したんだ。例えば、彼らはもっと病気休暇が必要だったり、仕事から離れることに関連するコストが高かったんだ。
異なる年のデータの比較
研究者たちは、2020年の前年の同様のデータも調べて、コストや健康への影響がどのように変わったかを見たんだ。結果は、高血圧の医療費は二年間でほぼ同じだったけど、COVID-19の診断に関連するコストには違いがあったんだ。2020年のコストは高かったけど、これはパンデミック初期の医療アクセスや治療戦略への影響かもしれないね。
研究の制限
この研究にはいくつかの制限があるんだ。データは特定の私的保険加入者グループから得られたもので、結果が全人口を代表するとは限らないよ。また、保険のない人や公的保険プログラムに加入している人を考慮することができなかったんだ。さらに、生きている大人に焦点を当てていたため、これらの状態によって亡くなった人のコストを評価することができなかったんだ。
もう一つの制限は、高血圧やCOVID-19の重症度を評価できなかったことで、これが健康結果に影響を与えるかもしれないよ。最後に、後遺症としての長期的な高血圧についての新しい証拠が出始めているけど、この研究ではその懸念を十分に探求できなかったんだ。
結論
高血圧の経済的負担は大きくて、特にCOVID-19と組み合わさるとさらに深刻になるよ。この研究は、高血圧を持つ人がCOVID-19にかかると、医療費や生産性の損失がさらに増加することを示しているんだ。この結果は、パンデミックが高血圧などの慢性健康問題を抱える人に与える広範な影響を理解するのに重要だよ。
高血圧とCOVID-19の両方に取り組むことは、効果的な医療戦略を開発するために必須なんだ。この研究の結果は、政策決定者や医療専門家に、これらの状態の管理における経済的影響を知らせる助けになると思う。そして、影響を受けた人々の健康結果を改善できるようにね。
健康危機が続く中で、COVID-19と高血圧のような慢性状態の相互作用を認識し、対処することが、医療費を抑え、公衆の健康を向上させるために重要になるだろう。
タイトル: Medical Costs, Health Care Utilization, and Productivity Losses Associated With Hypertension by COVID-19 Among US Commercial Enrollees
概要: BackgroundHypertension is a major risk factor for cardiovascular and renal diseases, significantly contributing to morbidity and mortality. The COVID-19 pandemic has heightened concerns about the impact of hypertension on severe COVID-19 outcomes. MethodsWe conducted a cross-sectional analysis using the 2021 MarketScan Commercial and Health and Productivity Management databases. The study included adults aged 18-64 with continuous employer-sponsored private insurance, excluding those with pregnancy or capitated plans. We compared excess total medical costs, healthcare utilization (including the number of emergency department visits, inpatient admissions, outpatient visits, and outpatient prescription drugs), and productivity losses and related costs due to sick absences, short-term disability (STD), and long-term disability (LTD) between individuals with and without hypertension, further stratified by COVID-19 diagnosis. Multivariate regression models adjusted for demographics and comorbidities were used to estimate the differences in outcomes. ResultsAmong 1,612,398 adults aged 18-64 years, 13% had hypertension in 2021. Those with hypertension were older, were less likely to be female or live in urban areas, and exhibited a higher prevalence of comorbidities. The total excess medical costs associated with hypertension were $8723 per patient (95% CI, $8352-$9093), which was significantly higher by $6117 (95% CI, $4780-$7453) among individuals diagnosed with COVID-19. Persons with hypertension had higher health care utilization, including a higher number of ED visits (0.21 per patient; 95% CI, 0.21-0.22), inpatient admissions (0.11; 95% CI, 0.10-0.12), outpatient visits (5.42; 95% CI, 5.36-5.49), and outpatient prescription drugs (10.85; 95% CI, 10.75-10.94). Moreover, they experienced a greater number of sick absences (1.22 days; 95% CI, 1.07-1.36) and STD occurrences (3.68 days; 95% CI, 3.38-3.98) per patient compared to those without hypertension. These trends were further exacerbated among individuals diagnosed with COVID-19. ConclusionsHypertension markedly increases medical costs, healthcare utilization, and productivity losses, which are further exacerbated by COVID-19. These findings highlight the substantial economic burden of managing hypertension in the context of the COVID-19 pandemic and underscore the importance of targeted interventions.
著者: Jun Soo Lee, Y. Zhang, Y. Wang, J. Park, A. Kumar, B. Donald, F. Luo, K. Roy
最終更新: 2024-06-01 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.31.24308307
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.31.24308307.full.pdf
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変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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