Simple Science

最先端の科学をわかりやすく解説

# 健康科学# 産業保健および環境保健

軍人の筋骨格系のケガについての研究

ある研究では、異なるタイプの船に乗っている海軍兵士の筋骨格系の怪我を調査している。

― 1 分で読む


海軍のケガ:もっと詳しく見海軍のケガ:もっと詳しく見てみようにした。研究が異なる船の水兵の怪我の傾向を明らか
目次

筋骨格系の怪我、よくMSKIって呼ばれるやつは、軍人にとってよくある問題だよ。この怪我は、任務を遂行する能力に制限を与えるから、部隊全体の効果に影響を及ぼすこともある。特に大事な訓練や展開の時期にはね。軍人は基地での医療ケアはしっかり受けられるけど、海に出ると、特に航空母艦じゃない船だと、ケアが限られちゃうことが多い。こんな状況では、基本的な医療ケアしか受けられないんだ。展開中に直面するリスクがいろいろあるから、医療スタッフがこれらの怪我を効果的に治療するための正しい知識とスキルを持っていることがすごく重要なんだよ。

軍艦の環境

軍人、特に海軍の人たちは、大きな船で独特の環境で働いてるんだ。使われる船の種類、例えば航空母艦や水陸両用攻撃艦なんかが、怪我のリスクに大きく影響する。船の構造や急な階段、海軍が行う特定の作業が、怪我のリスクを高めちゃうんだよ。

海軍の航空母艦は、国家防衛に欠かせない飛行ミッションを支援する大きな軍艦だ。この船には3000人以上の海軍が乗っていて、理学療法士などの専門の医療スタッフもいるんだ。こういう理学療法士は、筋骨格系の怪我の評価や治療において重要な役割を果たしているし、怪我を防ぐための健康プログラムも港にいるときや長期展開中に実施しているんだ。

一方、水陸両用攻撃艦は、約1000人の海軍が乗ってるけど、理学療法士がいないことが多いんだ。このため、乗組員は怪我の治療を基本的な医療スタッフに頼らざるを得なくなるんだ。

前の研究について

以前の研究では、航空母艦での筋骨格系の怪我の頻度を調べて、理学療法士がいない船と比較したんだ。この研究では、航空母艦は専任の医療スタッフがいるから、怪我の発生率や搬送に関するコストが低いことが分かった。でも、理学療法士のいる船といない船の怪我の発生率を直接比較して、これらの結果を確認する必要があるんだ。

この研究は、船のタイプが筋骨格系の怪我の発生率にどう影響するのか、そしてこれらの怪我がどのように海軍の任務に制限を与えたり、長期的な障害につながるのかを調べることを目的としているんだ。

研究の概要

この研究では、2016年11月から2023年2月までの間に航空母艦と水陸両用艦にいる現役の海軍を対象に調べた。研究者たちは、船の種類や展開状況、性別が怪我の発生率にどう影響するかを分析したんだ。また、どれだけの怪我が任務の制限をもたらし、どれだけがその後通常任務に戻ったか、そしてどれだけの人が長期的に障害を持つことになったかも調べた。

情報を集めるために、研究者たちはさまざまな健康データベースを利用した。このデータには、特定の医療コードで定義された筋骨格系の怪我に関する医療訪問の詳細が含まれている。個人が特定できないように注意が払われ、研究は厳格な倫理ガイドラインに従って行われた。

研究の結果

研究期間中、航空母艦は水陸両用艦よりも頻繁に展開し、家にいる時間も長かった。筋骨格系の怪我の発生率は、航空母艦の方が水陸艦よりも低かった。具体的には、航空母艦の海軍は展開中に1,000人月あたり0.30の怪我率を記録し、家にいるときは0.64だった。一方、水陸艦の海軍は展開中に0.59、家にいるときは1.24だった。

限定任務と障害の結果

限定任務っていうのは、怪我のために海軍が通常の任務を全うできない一時的な状態のことだ。航空母艦の海軍の中で、展開中の怪我のうち7.95%が限定任務につながり、家にいるときは5.13%だった。水陸艦の海軍では、展開中が8.57%、家にいるときは4.95%で、ちょっと高めだった。

限定任務から通常任務に戻った海軍は、水陸艦の方が多かったかもしれない。これは、展開中のパフォーマンスのプレッシャーやキャリアの影響など、いくつかの要因が影響してるかもしれない。さらに、女性の海軍は、男性よりも限定任務から通常任務に戻る傾向が多かったんだ。

重要な発見と影響

この発見から、航空母艦に乗ること、水陸艦に乗ること、そして女性であることが筋骨格系の怪我のリスク要因であることが分かる。展開中は、海軍が限定任務が必要になる可能性が高く、その後通常任務に戻る可能性も高いんだ。

一つのキーポイントは、女性の海軍が男性の海軍よりも筋骨格系の怪我の発生率が高かったことだ。この傾向は他の研究でも見られていて、物理的な要求や社会的な圧力が影響している可能性がある。

展開が回復に与える影響

展開状況は、怪我の管理方法や海軍が通常任務に戻るスピードに重要な役割を果たす。限定任務に関するポリシーは、医療的に準備が整った部隊を維持するために設計されていて、怪我をした海軍が回復しながら、船や任務のニーズに対応できるようにしているんだ。

展開中は、任務の完遂に対する責任や推進力が影響して、海軍の回復や通常任務への復帰が早くなるか遅くなるかが変わってくる。そんな考え方は、重要な任務中は怪我を過小評価して、運用上の効果を保とうとする海軍もいるかもしれない。

改善のための提言

この研究では、水陸艦にも航空母艦と同様に理学療法士を乗せることが、筋骨格系の怪我の影響を減らす助けになるかもしれないって提案している。専門的なケアにアクセスできれば、予防や回復の速度を上げる助けになると思う。

この研究結果を踏まえて、海軍は追加の医療リソースに投資したり、怪我の予防戦略についてスタッフをトレーニングすることを検討できるかもしれない。全ての船で理学療法士による早期評価と管理を行うことで、怪我の発生率が下がり、海軍の全体的な準備が向上する可能性があるんだ。

研究の限界

この研究は貴重な洞察を提供したけど、いくつかの限界があった。使用したデータは集約されたもので、個々の健康状態を評価することができなかった。また、研究は記録されたデータに限られていたから、実際の筋骨格系の怪我の発生率を過小評価しているかもしれないんだ。すべての怪我が医療訪問につながるわけじゃないからね。

異なる船のタイプ間の比較も難しいことがあるかもしれない。研究は水陸艦を基準に使ったけど、乗組員のサイズ、任務、環境要因などに固有の違いがあって、怪我の発生率に影響を与えるんだ。

結論

筋骨格系の怪我は、大きな船で勤務する海軍にとって重要な懸念事項で、船のタイプや展開状況によって発生率が変わる。これらの発見は、怪我の予防や効果的な医療ケアに継続的に注目する必要があることを示している。将来的には、これらの怪我の原因をよりよく理解して、回復や復帰率を改善するための戦略を実施することに焦点を当てるべきだ。もっと包括的な研究が、筋骨格系の怪我に影響を与える要因や、それらを海軍の人員の中でどのように管理するかについて深い見識を提供できるかもしれない。

オリジナルソース

タイトル: Differences in neuromusculoskeletal injury and disability rates between US Navy aircraft carrier and amphibious assault ships.

概要: Structured SummaryO_ST_ABSIntroductionC_ST_ABSMusculoskeletal injuries (MSKI) are the most common clinical condition in the military that affect medical readiness. Evaluation of MSKI burden and the effects of these injuries on readiness in large deck Navy ships is warranted. Materials and MethodsA retrospective cohort study assessing population-level MSKI rates, limited duty (LIMDU), and long-term disability episode counts of all Sailors assigned to US Navy Aircraft Carriers (CVNs) and Amphibious Assault Ships (LHA/LHD) from November 2016 to February 2023 were extracted from the Musculoskeletal Naval Epidemiological Surveillance Tool. A negative binomial regression and general additive (gaussian) models evaluated the association of ship platform, deployment status, days underway, and sex on MSKI rates and the proportion of cases that resulted in LIMDU, returned-to-duty following LIMDU, or progressed to long-term disability. ResultsSailors attached to CVNs contributed a mean 17893.8{+/-}23280.6 person-months, with those attached to LHA/LHDs contributing an average 5981.8{+/-}8432.7 person-months. Aboard CVNs, MSKI occurred at a rate of 0.30{+/-}0.16/1000 person-months while deployed and 0.64{+/-}0.31/1000 person-months in homeport. Aboard LHA/LHDs, Sailors incurred MSKI at a rate of 0.59{+/-}0.58/1000 person-months while on deployment and 1.24{+/-}0.68/1000 person-months in homeport. Among Sailors aboard CVNs, LIMDU occurred in 7.95{+/-}7.75% of MSKI cases while deployed and 5.13{+/-}5.26% while in homeport. Aboard LHA/LHDs, 8.57{+/-}13.42% of MSKI cases were placed on LIMDU while deployed and 4.95{+/-}5.27% while in homeport. In the multivariable assessment of LIMDU, being deployed underway was a significant factor (B=3.62 p=.03, variance explained=3.86%). Sailors that were female and served aboard LHA/LHDs returned to full duty at a significantly greater frequency compared to their male counterparts and Sailors serving aboard CVNs. None of the independent variables evaluated were associated with long-term disability. ConclusionThe findings in the current study demonstrate the substantial burden of MSKI aboard large deck ships, both in homeport and while deployed. Inclusion of a PT aboard LHA/LHDs, like the CVN, may help to prevent and mitigate the effects of MSKI through early access to specialized care and integral injury prevention and performance optimization methods.

著者: John J Fraser, J. Halfpap, M. Rosenthal

最終更新: 2024-06-19 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.18.24309118

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.18.24309118.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

類似の記事