カラバイジョの水の不安定さと健康課題

世界中で約22億人が安全な飲み水を持っていないんだ。この問題は特に低・中所得国で深刻だよ。気候変動がこの問題を悪化させていて、水不足や不均等な降雨、激しい天候を引き起こしてるんだって。国連は、2050年までに気候変動が最大32億人の水の安全を脅かす可能性があると警告してるよ。

ペルーでは、人口の半分しか安全な飲み水にアクセスできてない。都市部と農村部でアクセスに大きな差があって、都市の住民の92%が安全な水を持っているのに対し、農村では79%だけ。ジャングルや高地の地域は、沿岸地域と比べて水や衛生環境の悪さに関連した健康問題で苦しんでる。沿岸地域は極端な天候や水不足に直面している。ただペルーには再生可能な水が豊富なのに、インフラの不足や人口増加、農業や産業での水使用が問題を引き起こしているんだ。

ペルーの他の地域での人々の経験についての研究は進んでいるけど、都市沿岸地域に住んでいる人々の水の安全や気候変動に関する経験はあまり知られていない。地域の人たちがどう考え、感じているかを集めることで、水不足や気候変動に関連した健康問題を管理するための政策や戦略が改善できるんだ。

このギャップを埋めるために、リマの北部にあるカラバイジョでの母親や子供たちの健康への影響と水の不安についての人々の意見を学ぶ研究が行われた。水の不安の直接的な経験、気候変動と水の安全の関連についての認識、そして母親や医療提供者の視点からその関連する健康影響を理解することが目的だった。研究者たちはまた、水不足に対処するために人々が使っている現在の戦略を特定しようともしていた。

#研究デザインと参加者

この研究は、カラバイジョの妊婦と0～10歳の子供に対する医療ニーズを評価するための大きなプロジェクトの一環だった。このプロジェクトは、1995年からこの地域で活動している非営利団体Socios En Saludによって設計・実施された。彼らは地域の健康問題、特に母子の健康や栄養に関して、地元の健康専門家や技術に頼ったさまざまなコミュニティ・イニシアチブを運営している。気候変動や水の不安がこれらの健康問題に影響を与えると認識し、研究者たちはニーズ評価に水に関する質問を追加したんだ。

参加者には医療提供者、妊婦、0～10歳の子供の保護者が含まれていた。カラバイジョの12の医療施設から4つが選ばれ、異なるタイプの医療提供者を代表することになった。一つは農村の健康ポスト、二つは都市の健康ポスト、そして一つは都市の健康センターだった。これらの施設でケアを受けている妊婦と子供たちは、チャートレビューを通じて特定され、研究への参加が呼びかけられた。

医療提供者は個別にインタビューされ、さまざまな職業の代表が確保された。チームは医者、看護師、栄養士、心理学者と話をしたよ。

#研究の設定

カラバイジョはリマの郊外に位置し、333,039人ほどの大きな人口を抱えている。地域には都市部と農村部があり、多くの新しい移民が流入している。新しい地域は急な岩山の上に建設されることが多く、インフラが乏しい状態だ。こうした地域が正式に認知されると、水道や電気などの市のサービスを利用できるようになる。確立された地域は、より信頼性のある水供給を含むこれらのサービスへのアクセスが良い。リマでは、水道会社が飲水に対して料金を請求していて、世帯は1か月に3ドルから79ドルを水道代として支払い、平均で約12ドルなんだ。

#データ収集

研究チームは、水不足の経験、気候変動に対する認識、そして水の不安が母子の健康に与える影響を調査する質問を開発した。一部の質問では、参加者に家族が十分な水を持っていなかった時期があったか、気候変動について何を理解しているかを尋ねたよ。

インタビューは、参加者との事前の関係がない訓練を受けた地元のスタッフによって実施された。インタビューは医療センターやコミュニティセンターで行われ、録音された。研究者たちは、演繹的かつ帰納的な手法を用いてインタビューを分析した。分析チームは、参加者の回答からテーマを特定し、さまざまな領域で分類したんだ。

#水のインフラと安全性に関する調査結果

ほとんどのコミュニティは、地理によって異なる水へのアクセスの課題に直面していると報告していた。確立された地域では安定した水供給が享受されているが、開発が遅れている地域では中断や不安定な水圧に悩まされている。いくつかのコミュニティは水のインフラがまったくなく、住民はトラックで配達された水を購入せざるを得なかった。

水不足の経験はしばしば普通の生活の一部と見なされている。ある母親は、数週間水がなくて遠くから運ばなければならなかったと語った。多くの回答者は、水供給が改善されたとはいえ、警告なしに中断が発生し、暑い月には利用可能な水が減ることが多いと指摘したよ。

#気候変動が水の安全に与える影響についての認識

一部の参加者は気候変動の直接的な影響を感じていなかったけど、ほとんどの人は気候の問題と水不足の関連を認識していた。回答者は、降雨パターンの変化や気温の上昇が農業、灌漑用水の入手可能性、全体的な健康に影響を与えていると述べた。多くの人がこれらの問題が悪化すると予想していたよ。

豪雨による洪水や土砂崩れのような極端な気象現象についても話があった。こうした出来事は家庭を混乱させ、特に妊婦が医療を受けるのを困難にしたんだ。

#水の不安が母子の健康に与える影響

地域の人々と医療提供者は、水が健康を維持する上で重要な役割を果たすことを強調していた。彼らは、水不足に関連するさまざまな健康問題を特定していて、皮膚の問題、消化器系の問題、呼吸器の状態などが挙げられた。水不足は衛生習慣に影響を及ぼし、家族が手を洗ったり、入浴したり、安全に食事を準備したりするのが難しくなっていた。特に子供たちは病気にかかりやすいから、これは特に心配だったよ。

母親たちは、入浴よりも飲用と料理用の水を優先していて、家族全体の健康リスクが高まっていた。多くの医療提供者は、安全でない水が寄生虫や妊婦や赤ちゃんに危険をもたらす他の病気を引き起こす可能性があると指摘していた。

医療提供者たちは、衛生状態の悪さに関連した呼吸器疾患の増加や気象の極端な変化についても言及していた。医療提供者と母親の両方が、デング熱の増加を、止まり水がたまり蚊が繁殖する原因となる気候変動に関連付けていたんだ。

#水不足と気候変動に対する地域の反応

水を節約するための措置について尋ねると、参加者の中で現在実施している行動は少なかった。一部の母親は故郷での雨水収集などの方法を共有したけど、これらの方法が都市のリマでは実用的でないことを認識していた。多くは、効果的な節約手段を実施するための適切なタンクや技術が不足していると感じていたよ。

医療提供者は、気候変動や水の節約について地域社会への意識を高める重要性を認めていたが、多くは潜在的な健康影響に対して準備ができていないと感じていた。彼らは、医療の準備を改善するためには、トレーニング、アウトリーチ、適切な計画が必要だと理解していたんだ。

#結論

このカラバイジョ、リマからの研究は、水の不安、気候変動、そして母親と子供たちの健康との深い関係を浮き彫りにしている。地域の人々は、水不足に関連する日々の課題に直面していて、それが普通になってしまっているんだ。

水不足は母親と子供たちの健康に直接的な影響を与えている。短期的・長期的な健康状態は、清潔な水へのアクセスの制限に関連している。この研究では、場所や富の違いによって水の安全性に差があることも明らかになった。裕福な地域は貧しい地域に比べてより信頼性のある水へのアクセスがあるんだ。

医療提供者と母親たちは、気候変動についての認識に違いがあり、中にはこれを緊急の問題と見なす人もいれば、遠い問題と考える人もいた。この研究は、気候変動の影響に対処するための医療提供者の認識と準備の不足を強調しているよ。

#推奨事項

1. 地方政府:

   • 水の保全と貯蔵ソリューションを支援する。
   • 脆弱なコミュニティを助けるために水資源を効果的に管理するために投資する。

2. 医療システム:

   • 医療従事者に気候変動と健康の関連についてのトレーニングを提供する。
   • 気候関連の健康脅威に関する医療施設の準備状況を評価する。

3. 地域の行動:

   • 地元の水資源を管理するための協力団体を作成する。
   • 水の節約の実践について教育を促進する。

地域のリーダーやステークホルダーとのさらなる話し合いが、地域の水不足や気候変動に対するレジリエンスを強化するための適切な戦略を特定するのに役立つよ。

これらの相互に関連した問題に対処することで、コミュニティは水アクセスを改善し、健康を促進し、気候変動による課題に対するレジリエンスを育むことができるんだ。