NHSが直面してる人材の課題

イギリスの国民保健サービス（NHS）は、重要な医療を提供してるけど、スタッフに関しては厳しい状況に直面してる。これはメディアや政治でもよく議論されていて、多くの人がNHSは今まで以上にプレッシャーを受けてると思ってるんだ。

#労働力の課題の理由

NHSのスタッフの現在の問題にはいくつかの要因がある。COVID-19のパンデミックがサービスを妨げて、イギリス経済も厳しい状態だ。レポートによると、スタッフの病気率は過去最高に達している。多くのスタッフがNHSを辞めたり、辞めることを考えたりしていて、残っているスタッフにさらに負担がかかってる。実際、調査によると71％のNHSのスタッフは患者と過ごす時間が足りないと感じている。これが仕事のストレスや病欠につながることもある。健康安全庁によると、メンタルヘルスの問題がさまざまな職種で病欠の主な原因になってるんだ。病欠を減らすことがNHSの長期労働力計画の重要な目標の1つ。

#NHS CHECKスタディ

NHSのスタッフのメンタルヘルスとウェルビーイングをパンデミック中に理解するために、NHS CHECKスタディが実施された。これはイングランドの18のNHSトラストの臨床および非臨床スタッフを対象にして、パンデミックの初期にデータを収集して、その後6ヵ月と12ヵ月後にもデータを集めた。主な焦点はCOVID-19がNHSスタッフに与えたメンタルヘルスへの影響だったけど、データはスタッフのウェルビーイングに関連する他の重要な分野にも目を向けることを可能にしている。

この調査の主な目的は、スタディの最初に、1) スタッフが病気でどれだけの時間を取るか、2) 1年後に仕事を辞める予定かどうかを予測できる要因を特定することだった。

#セッティングと参加者

このスタディのために、イングランド全体から18のNHSトラストが選ばれて、都市部と地方の混合を確保した。これらのトラストの全スタッフが参加するよう招待され、職務や契約の種類に関係なく参加できた。研究者たちは、主要なリーダーに直接メールを送り、参加を促進するために専門ネットワークを活用した。

#データ収集プロセス

参加が決まったトラストは、全スタッフにオンライン調査を記入してもらうように依頼した。さまざまな方法で参加を促進し、回答を励ますために小さな賞品も提供した。最初のデータ収集は2020年4月から2021年1月まで行われ、その後6ヵ月と12ヵ月後にフォローアップのデータが集められた。

この分析は初期データと12ヵ月後の結果に焦点を当てている。最初の質問票とフォローアップ質問票の両方の一部を記入した参加者のみがこのレビューに含まれている。各質問票は2つの部分から成っていて、最初の部分を完了後、参加者は追加の質問に進むか選べる方式だった。このアプローチは、時間がないスタッフにも参加を促すことを目指してた。

#研究からの主要な発見

12ヵ月後のフォローアップ調査にはいくつかの重要な質問が含まれていた。参加者が現在の職業の外で仕事を探しているかどうかを尋ねる文があって、8％が強く同意、12％が同意した。調査では、スタッフが仕事を辞めることを考える頻度も尋ねており、12％が毎日考えていると報告し、12％が週に数回考えていると答えた。

病欠を見てみると、39％の参加者が過去1年に非COVID関連の健康問題での休暇を取らなかった。ほとんどのスタッフ（61％）もCOVID-19のために時間を取らなかった。

#仕事を変えたい理由

スタッフがNHS以外での雇用を積極的に探している理由はいくつか特定された。男性スタッフは女性スタッフよりも他の仕事を探している可能性がわずかに高かった。COVID-19のリスクグループにいる人やメンタルヘルスの問題を抱えている可能性のある人も新しい雇用を探す傾向が強かった。また、同僚やマネージャーからサポートを感じていないスタッフは、新しい役職を探している可能性が高かった。

職務に関しては、看護師や助産師は非臨床職員よりも退職を考える可能性が高かった。一方で、医者は非臨床職員と比べて新しい仕事の機会を探している可能性が低かった。この違いは、医者が広範なトレーニングを受けているため、キャリアを変えることに対してあまり熱心ではないのかもしれない。

#病欠の統計

非COVID関連の病気休暇については、年齢が高い参加者は若いスタッフよりも休暇を取る傾向が少なかった。休暇を取った場合でも、年配のスタッフの休暇期間は一般的に長かった。男性参加者は病欠を取る可能性が低かったが、休むときの長さは女性参加者と似ていた。

非COVID関連の病気休暇を取る人については、看護師や助産師が非臨床スタッフよりも多く休暇を取る傾向があった。これには、彼らの仕事の性質上、病気のときに簡単に在宅勤務できないことが関係しているかもしれない。

#COVID関連の病欠

COVID-19関連の病欠については、年齢も影響していた。若いスタッフは休暇を取る可能性が高かったが、年配のスタッフが休暇を取るときは一般的に長い期間だった。民族的バックグラウンドもCOVID関連の病欠を取る可能性に影響していて、有色人種のスタッフが休む可能性が高かった。

医者、看護師、その他の臨床スタッフは、非臨床スタッフに比べてCOVID-19関連の休暇を取る可能性が高かった。また、急性病院の環境で働く人々は、メンタルヘルスの環境で働く人々よりもCOVID-19のために休む可能性が高かったが、後者はリモートワークがより実現可能だった。

#要因の要約

調査の結果、若いスタッフ、COVID-19のリスクグループにいる人、メンタルヘルスの問題を抱えている可能性のある人、同僚や管理職からのサポートが不足している人が、仕事を辞めたいと考えたり、病気で休む可能性が高いことが示された。

年齢に関する関連は、年配の労働者が職場のプレッシャーに耐えるレジリエンスを持っている一方で、若い労働者はより苦しむことがあるからかもしれない。

#今後の影響

この研究の結果は、NHSスタッフに影響を与える重要な問題を浮き彫りにしていて、マネージャーや同僚からのサポートが仕事の満足度を向上させ、病欠を減らす助けになる可能性がある。従業員にサポートを提供することに焦点を当てたマネジメントトレーニングは有益かもしれない。

さらに、チーム内の社会的なつながりを育むことが、辞めたい意欲を下げ、過剰な病欠を減少させるのに役立つかもしれない。NHSの長期労働力計画はこれらの懸念に対処しているが、NHSスタッフのウェルビーイングを改善するためには引き続き努力が必要だ。

#結論

NHSスタッフが直面する課題は、医療サービスの質に深刻な影響を与える。仕事の変化や病欠につながる要因を理解することで、職場環境を改善し、スタッフをより良くサポートする手段を講じることができる。NHS CHECKスタディからの発見は、NHSの労働力内のこれらの重要な問題に対処するための将来の研究や実用的な取り組みを導く手助けをする洞察を提供している。