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# 健康科学# 精神医学と臨床心理学

自己傷害のためのオンラインサポートの二つの顔

自己傷害のためのオンラインサポートのメリットとリスクを検討する。

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オンラインセルフハームサポオンラインセルフハームサポートのナビゲーションする。デジタルリソースが自傷に与える影響を理解
目次

自傷する人や自殺を考える人は、よくオンラインでサポートを探すことがあるよね。インターネットは、自傷に悩む人にとって良い影響と悪い影響の両方を与える可能性がある。一方で、孤独や孤立感を和らげる居場所を作ることができるけど、逆に自殺の考えを増やすリスクもあるんだ。

インターネットサポートの良い面

多くの人が、自分の体験を共有できるオンラインコミュニティで安心感を得ているよね。そういう場所は勇気づけを与えてくれるし、自傷にどう対処するかのアドバイスを提供してくれる。対面での助けを求めるのに抵抗がある人たちにとっては、これがすごく大事なんだよね。友達や家族、専門家に連絡を取りたくない場合もあるから。

インターネットサポートの悪い面

でも、悪い面もあるんだ。自傷に関する特定のオンラインコンテンツに関わると、自殺を考える気持ちが強まることがある。危険な素材に簡単にアクセスできて、時には自傷をやめさせようとする試みが逆に問題を悪化させることもあるんだ。たとえば、自傷についての競争的な話や、普通に扱うことがその行動を強化することもある。

自傷コンテンツの複雑さ

どのオンラインコンテンツが有害か、役に立つかを判断するのはいつもはっきりしているわけじゃない。最近の研究では、自傷に関するストーリーに対する反応は、コンテンツや個人の経験、ストーリーに出会う文脈によって異なることがわかってる。この複雑さは、自傷に関するコンテンツに対する個々の反応を考慮することが重要であることを示しているんだ。

オンラインでのコンテンツの種類

インターネットでは、自傷に関する様々な資料があるよ。行動に関する情報や、自己助けのヒント、個人のストーリー、画像、専門的なサポートへのリンクなど。ただ、どれにも限界があるんだ。例えば、情報を提供するだけじゃ危機の時には不十分で、オンラインで助けを求める人たちは、すでに従来のサポートサービスにアクセスするのに障壁を抱えているかもしれない。

個人のストーリーの役割

多くのウェブサイトが、自傷を経験した人の個人的なストーリーを共有しているよね。これらの物語は、読者に自分が一人じゃないことを示してくれて、共感を得るのが多い。でも、ストーリーの受け取り方は、その内容に影響されることもある-方法やグラフィックな映像に関する詳細は、ある人にとっては引き金になることがあるんだ。

研究の目的

この研究では、個人のストーリーの中での助けを求めるメッセージの種類が、自傷を経験した人にどう影響するかを調べているよ。自己助けの手段や、友達や家族からの非公式なサポートに触れることが、参加者の助けを求める意図、気分、今後の自傷の期待、閉じ込められた感情に影響を与えるかを探ったんだ。

方法論

この研究には、16歳以上で英語を話し、イギリスに住んでいる参加者が含まれたよ。全員が過去1年以内に自傷をした人たち。彼らは、自己助けの戦略、非公式または公式な助け、助けを求めることに触れないストーリーのいずれかを読むようにランダムに割り当てられた。

参加者はストーリーを読む前に、人口統計、過去の自傷歴、過去の助けを求めた経験について質問に答えた。その後、気分、閉じ込められた感情、未来の自傷についての考え、助けを求める意図についての測定を行った。

参加者の人口統計

この研究には238人の参加者がいて、主に女性だった。ほとんどが非自殺的な自傷歴、受動的な自殺念慮、積極的な自殺観念のある人たちだった。相当数が人生の中で自殺を試みたことがあると報告しているね。

主な発見

助けを求める意図

結果は、ストーリーの種類が助けを求める意図に影響を与えているという弱い証拠を示していたけど、3つのグループ間で有意な差は見られなかった。つまり、助けを求めることについて読むだけでは、助けを求める気持ちが顕著に増えるわけではなかったんだ。

気分と感情

自己助けの戦略に関するストーリーを読むことは、他者からの助けに言及したストーリーや助けを求めることに触れないストーリーと比べて、ネガティブな感情が少なかったんだ。これは、個人の対処戦略を強調するストーリーがより感情的なサポートを提供する可能性があることを示している。

閉じ込められた感情と未来の自傷

ストーリーの種類が閉じ込められた感情や未来の自傷の期待に影響を与えるという有意な証拠はなかった。これは、個人のストーリーを読むことが、参加者の感情に対処する能力や再度自傷する可能性に大きな変化をもたらさなかったことを意味している。

年齢と自傷歴の影響

探索的分析では、読んだストーリーの種類と参加者の自傷歴との相互作用が、いずれの結果にも大きな影響を与えていなかったことがわかった。同様に、年齢が参加者の反応に有意に変化をもたらしたようには見えなかった。ただ、これらの要因についてより明確な結論を引き出すためには、もっと大きな研究が必要だね。

オープンエンドなフィードバック

参加者には、ストーリーについてのフィードバックも求められた。多くの人が、自分にとって役立ったことや役立たなかったことについての考えを共有したよ。フィードバックからは、個人のストーリーの長所と限界を強調する共通のテーマが浮かび上がったんだ。

個人のストーリーのポジティブな側面

一部の読者は、ストーリーの本物さを感謝していて、サポートを提供するものだと感じていた。読者は、これらの物語が他の人も似たような苦しみを経験していることを認識することで、より孤立感が減ったと述べていた。回復の非線形性が特に評価されていたみたい。

回復メッセージの課題

逆に、多くの参加者は希望や回復のメッセージに対してフラストレーションを感じていた。未来の幸せや回復のカウントダウンが非現実的で圧倒的だと感じた人もいた。これらのメッセージが、今直面している本当の苦しみを軽視する可能性があると懸念したんだ。

ストーリーの共感性

ストーリーに共感を覚える人もいれば、共有された体験から遠く感じる人もいた。特に、途中の課題に触れず、ポジティブな結果に重点を置くストーリーは、距離を感じさせることが多かった。参加者は、回復の複雑で混沌とした側面を認める物語を求めていたよ。

実践的なアドバイスの必要性

フィードバックからは、物語には希望のメッセージが含まれているものの、回復の過程をどう進めていくか具体的なアドバイスが不足していることがわかった。読者は、漠然とした「物事が良くなるのを待つ」という概念ではなく、実生活で使える具体的な戦略を求めていたんだ。

本物さの重要性

本物さは参加者のフィードバックの中で重要なテーマとして浮かび上がった。多くの人が、経験を美化したり誇張したりしないストーリーを語ることの重要性を強調していた。現実的な苦闘の描写があると、ストーリーがより共感を得やすく、魅力的になるんだ。

自傷の競争を乗り越える

一部の参加者は、自傷に関する議論の競争的な性質について指摘していて、それが自己評価を下げる感情につながることもあると感じていた。特定の言葉や回復に関する言及が、逆に苦しんでいる人たちの間に競争の感覚を生む可能性があることを懸念していたよ。

結論

自傷に関する個人のストーリーの影響は多面的だね。励ましの物語は認知や希望を提供できるけど、競争や断絶の感情を避けるために慎重に作られる必要がある。個々の体験と共通の体験のバランスが重要なんだ。

自傷に悩む人たちにとって、ストーリーは幅広い体験を反映することが重要で、回復には多くの形があることを認めるべきだね。将来のコンテンツには、様々な治癒の戦略が含まれ、挫折が旅の一部であることを強調する必要がある。

今後、さまざまな種類のストーリーが、自傷者の意図や感情にどう影響するかを調べるためのさらなる研究が必要だね。このダイナミクスを理解することが、本当に人々の回復の旅を助けるサポートを提供するために不可欠なんだ。

オリジナルソース

タイトル: Investigating the impact of lived experience stories on self-harm, mood, and help-seeking intentions: an experimental study

概要: ObjectiveTo investigate the psychological impact of variations in help-seeking messages contained in lived experience stories about self-harm. MethodIn an online experiment, individuals with a recent history of self-harm, were randomised to read stories that either mentioned: i) self-help strategies, ii) seeking help from informal and formal sources, or iii) did not mention help-seeking. Help-seeking intentions, mood, entrapment, and expectations of future self-harm was measured, and participants provided feedback on the stories. ResultsThere was limited evidence for an effect of story type on future help-seeking intentions and stronger evidence for an effect of story type on negative affect. Participants in the "Self-help" condition reported lower negative affect after reading the stories compared to participants in the "No help" condition (Mean difference = -3.97, 95% CI -7.72 to -0.22, p = .04) and the "Informal/formal" help condition (Mean difference = -3.70, 95% CI -7.55 to 0.14, p =.06). A key criticism of the stories was that they were unrelatable, but this sentiment was less prevalent among those in the "No help" condition. Key positives were that the stories included a realistic but hopeful outlook of recovery (less prevalent in the "Informal/formal help" condition) and were supportive (less prevalent in the "No help" condition). ConclusionWhile the inclusion of self-help strategies in a lived experience story reduced its impact on negative affect, the inclusion of self-help strategies or seeking help from others did not encourage future help-seeking intentions. Making stories relatable, authentic, and providing multiple strategies for support might be key to encourage help-seeking, but more research is needed.

著者: Jennifer Ferrar, L. Winstone, I. Penton-Voak, L. Biddle, P. Moran, L. Grace, B. Mars

最終更新: 2024-04-29 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.25.24306405

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.25.24306405.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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