中国の男性医療従事者におけるHPVワクチンへの意識と意欲

ヒトパピローマウイルス（HPV）は、人間の皮膚や粘膜細胞に感染するウイルスだよ。性感染症の一種で、性器や口の周りに影響を及ぼすことがある。HPVは深刻な健康問題を引き起こす可能性があって、公共保健の大きな懸念事項となってる。HPVには、リスクが低いタイプと高いタイプの2種類がある。リスクが低いタイプはイボを引き起こすことが多くて、高リスクのものは子宮頸がんや陰茎がん、喉のがんなど、がんにつながることがあるんだ。

HPVは特に、最も一般的な性感染症なんだ。統計によると、男性の約90%と女性の約80%は一生のうちにHPVに感染する可能性があるって。研究では、HPV感染は男性に多く見られるし、HPVに関連する病気は、全世界の年齢層を問わず男性に広がっているんだ。

HPVに関連する病気の影響はかなり大きいよ。男性の肛門や性器のイボの発生率は、10万人あたり年間103〜168件の範囲で、毎年約2%増加してる。特に、男性と性交する男性（MSM）はHPVに関連する病気のリスクが高いんだ。がんの統計によると、世界で毎年約22,000件の陰茎がんの新たな症例があり、その約40%がHPVに起因してる。

幸いなことに、HPVワクチンはがんを引き起こすいくつかのタイプのHPVからの感染を防ぐのに効果的なんだ。これらのワクチンは、HPVに関連する病気を制御するための最も成功した方法を代表している。研究によると、HPVワクチンは女の子や女性には効果的だけど、男の子や男性にもワクチン接種プログラムを拡大すれば、HPVに関連する病気の負担がさらに減るかもしれないよ。ヨーロッパでは、四価と9価のHPVワクチンが2006年と2015年にそれぞれ承認されて、男性に対するHPV予防策として重要な役割を果たしている。四価HPVワクチンは、肛門性器のイボを10年間防ぐ効果があることが示されている。

若い男性を対象に行われた研究では、ワクチン接種を受けた人は、受けていない人に比べてHPV関連のがんの発生率が低いことが示されているよ。例えば、ある研究では、ワクチン接種を受けた男性の間で、特定のHPV株に関連した肛門がんや陰茎がんの発生率が大幅に減少したことが強調されたんだ。しかし、ワクチンの効果にかかわらず、男性のワクチン接種率は低いままだよ。2019年までに、世界で男性の約4%しかHPVワクチンを受けていなかった。HPVワクチンの高額な費用が、多くの国での利用を制限していて、オーストラリアやアメリカなどの一部の国だけが免疫プログラムに含めているんだ。

グローバルワクチン接種アジェンダ2030は、すべての人がどこでもワクチンにアクセスできるようにする目標を強調していて、公平なワクチン接種のカバレッジの必要性も訴えている。研究によれば、女性だけをワクチン接種してもHPV感染は十分に減少しないんだ。なぜなら、男性もウイルスを持っていて、広げる可能性があるから。男性をワクチン接種の取り組みから除外することは、性別の平等や性の健康権に関する目標にも反しているよ。最終的な目標は、ワクチン接種のカバレッジを改善し、HPVワクチンについての意識を高めることで、HPVによって引き起こされる病気を排除することだ。

男性のHPVワクチンに対する知識の欠如は、ワクチン接種の障害になっている。医療従事者は、専門知識と影響力を持っているから、HPVワクチンに対する認識を促進する重要な役割を果たすんだよ。男性医療従事者のHPVワクチンに対する認識と接種意欲を評価することは、HPVの全球的な制御や関連がんの排除にとって重要だよ。

最近、男性のHPVワクチンを評価するための臨床試験が行われていて、中国でもいくつかの試験が進行中なんだ。だから、男性用のHPVワクチンが近いうちに中国で利用可能になるかもしれないよ。

#研究概要

この研究では、研究者たちは中国南部の多様な人口を抱える地域、桂林市の男性医療従事者のHPVワクチンに対する認識と接種意欲を評価したんだ。目的は、男性HPVワクチンが承認されたときに、プロモーション戦略を開発するための有用な情報を集めることだったよ。

#方法論

この研究は横断的な調査方法を用いて、9月から10月にかけて、クリニックや疾病予防管理センター（CDC）で働く男性医療従事者を対象にしたんだ。桂林は中国南部に位置していて、さまざまな民族的マイノリティからなる重要な人口を持っているよ。

調査では、研究の目的、人口統計情報、HPVワクチンの認識、およびワクチン接種に対する態度に関する質問票を設計した。オンラインで調査が行われて、参加者は任意で報酬なしで回答したんだ。

#主な発見

この研究では1,577件の回答が集まり、そのうち1,430件が有効だった。回答者の平均年齢は約38歳だったよ。データはHPVワクチンに対する高い認識を示していて、回答者の75%以上がそのことを知っていた。ほとんど全ての回答者がHPVについて聞いたことがあって、大多数が男性もウイルスに感染する可能性があることを理解していたんだ。

HPVについての認識は高いけど、実際にワクチンを受けた人は6%だけだった。未接種の人の中で、ワクチンを受けたいと考えている人は多数いたよ。接種希望の主な理由は、ワクチンがHPV感染や性器のイボを防ぐのに役立つと信じていることだった。

ただ、ワクチンの費用や、自分がHPV感染のリスクにさらされていないと思っていることが、接種の意欲を妨げる一般的な理由だった。娘がいる人には、ワクチンの目的や安全性についての詳細な情報を受けることが、接種の動機づけになっているみたい。

#認識と接種意欲に影響を与える要因の分析

さらに深く分析した結果、認識や接種意欲に影響を与える要因がいくつか明らかになった。若い回答者は一般的にHPVワクチンについてより多くの認識を持っていて、職位が中間の人はジュニア職の人よりも高い認識を示していたよ。また、世帯収入が高い人はワクチンについての情報を得やすい傾向があった。

ワクチン接種の意欲に関しては、技術者や他の医療従事者の方が医師よりも接種する可能性が高かった。ワクチンに関する認識は接種意欲において重要な要因で、ワクチンについて知っている人の方が接種したいと思う傾向があったんだ。

#結論

この研究は、南部中国の男性医療従事者の中でHPVについての高い認識と接種意欲があることを強調しているけれど、まだ知識のギャップがあることも分かったよ。接種の主な障害は、HPVのリスクが低いと思っていたり、ワクチンの費用に関するものでした。ワクチン接種率を上げるためには、HPVワクチンの効果や安全性についてしっかりと情報を提供して、価格の懸念にも対処することが大事だよ。

HPVについての教育を改善すること、特に年齢層が高い人や職位が高い人をターゲットにすることで、ワクチンに対する知識や受け入れが向上するかもしれない。政策立案者は、男性HPVワクチンが中国で承認された際に、HPVワクチンを国家免疫プログラムや健康保険の特典に組み込むことを検討すべきだね。