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# 健康科学# 内分泌学

AIの網膜画像を使った早期糖尿病検出の役割

AI技術は網膜画像を使った早期糖尿病診断のための有望なツールを提供しているよ。

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目次

糖尿病はアメリカや世界中で何百万もの人々に影響を与える深刻な健康問題だよ。最近の数字では、約3730万人のアメリカ人が糖尿病を抱えていて、これは人口の約11.3%にあたるんだ。この数字は増えることが予想されていて、2031年までにはアメリカ人の約14%が糖尿病になるって推計されてる。世界全体では、2021年には約5億3660万人が糖尿病を持っていて、この数は2045年までに46%増加する見込みだよ。

糖尿病の人は視力問題、心臓病、切断、腎疾患など、多くの健康問題に直面することが多い。でも、これらの健康問題は適切なケアで予防または管理できることも多いけど、一度発症すると元に戻すのは難しい。早期の診断は糖尿病を管理して、より良い生活の質を確保するために重要だよ。今のところ、糖尿病は血糖値やその他の指標を測る血液検査で診断されることが多いんだけど、残念ながら、糖尿病の人のかなりの数が未診断のままだ-アメリカでは成人の23%、世界では44.7%がそうだよ。

糖尿病検出における目の重要性

目、特に網膜は、その人の全体的な健康について貴重な情報を提供することができるんだ。外科手術なしでその組織を見ることができるのがユニークなんだよ。網膜の変化は糖尿病を含むさまざまな健康問題を示すことがあるんだ。最近の研究では、見た目が普通の網膜画像でも、AIシステムが分析すると有用な情報を提供することがわかったんだ。このAIアルゴリズムは、糖尿病やその他の健康リスクを予測するような微妙な網膜の変化を特定できるんだ。

重要な研究では、AIがただ1枚の網膜画像から糖尿病性眼病を正確に診断できることが示されたんだ。AIは高い精度を達成できたから、深刻な合併症が起こる前に糖尿病を特定するのに役立つかもしれないよ。

糖尿病スクリーニングにおけるAIの利点

医療でAIを使う大きな利点の一つは、大量のデータを迅速かつ効率的に評価できることなんだ。つまり、多くの患者記録を確認できて、医者との対面診察に頼る従来の方法よりも診断がはるかに早くできるんだよ。それに、たくさんのAIシステムはポータブルで、医療へのアクセスが限られている地域、たとえば田舎でも使えるんだ。

いくつかの研究では、スマートフォンやハンドヘルドカメラのようなシンプルなデバイスが網膜画像を通して糖尿病を検出するのに効果的だって示されているよ。例えば、中国で行われた研究では、眼底カメラとスマートフォンを使って糖尿病を診断するのに成功したんだ。でも、その研究には限界があって、特定の集団に焦点を当てていたし、診断された眼疾患を考慮に入れていなかったんだ。

現在の研究の目標

この研究の目的は、既知の眼疾患のない人の網膜画像を使って、早期糖尿病診断のための信頼性のあるAIシステムを開発することだったよ。これは、7600人以上の患者からの51,000枚以上の眼底画像を含むデータセットを利用したんだ。このデータは、2016年から2021年までに異なるクリニックから収集されて、多様な患者のデモグラフィックを確保しているんだ。

画像は糖尿病眼疾患のある患者を除外するように慎重に選ばれ、患者が糖尿病を持っているかどうかのデータも含まれていたよ。さらなる分析が行われ、患者を糖尿病の診断を受けてからの期間に基づいて異なるグループに分けたんだ。これにより、AIモデルのパフォーマンスをより正確に評価できたんだ。

AIモデルのテスト方法

AIモデルの効果を評価するために、研究者たちは10分割交差検証という方法を使ったんだ。これはデータセットを10の部分に分けて、9つを使ってモデルをトレーニングし、残りの1つでテストを行うっていうプロセスを繰り返すってことだよ。これを何度も繰り返してモデルの精度を確保したんだ。

パフォーマンスの統計では、AIモデルが網膜画像から糖尿病を正確に診断できることが示されて、個別の画像ではAUCスコアが0.83、患者診断では0.86だったんだ。糖尿病の期間が長くなるほどモデルの精度が向上することがわかったんだ。これは、病気が進行するにつれて目に顕著な変化が出てくるからだろうね。

早期検査の重要性

現在の糖尿病検査システムは、医者からの紹介状や定期的な血液検査が必要なことが多いんだ。これが、多くの人が検査を受けるのを妨げているかもしれない、特に健康だと感じている人たちにとってはね。一部の人は視力喪失などの深刻な合併症を経験するまで診断を受けられないかもしれないよ。

非侵襲的なスクリーニング方法にAIを使うことで、糖尿病の検出率が上がって、早期介入が可能になるかもしれないんだ。すでに皮膚で糖尿病マーカーを検出するデバイスもあるけど、臨床の場での使用はまだ限られているんだ。

潜在的なスクリーニング場所

新しいスクリーニング技術は、既存の方法を必ずしも置き換えるわけではないけど、補完することができるんだ。例えば、職場や薬局、ショッピングモールのような非伝統的な場所にスクリーニングプロセスを設けることができれば、人々がテストを受けやすくなるかもしれないよ。これにより、糖尿病の早期発見が可能になって、長期的な合併症を減らし、医療費を削減する可能性があるんだ。

課題と懸念

新技術を糖尿病スクリーニングに使うアイデアは魅力的だけど、考えるべきいくつかの課題もあるんだ。たとえば、これらの新技術によって提供される結果に関して法的・倫理的な懸念があるんだ、特に従来の医療の枠外で使われる場合はね。不正確な結果に対する責任や、検査を受けた後の患者へのフォローアップについての疑問が生じるんだ。

また、検査のコスト、保険会社のカバーの仕方、診断される患者の数が増えることへの医療システムの対応に関する問題もあるかもしれないよ。

課題への対処

これらの新しいスクリーニングツールを効果的に実装するためには、徹底的で思慮深いアプローチが求められるんだ。医療専門家、技術開発者、政策立案者が協力して、リスクと利点を適切に評価することが含まれるよ。これらの技術を使うことで得られる潜在的な利点は、何百万もの人々の診断とケアの向上につながるかもしれないんだ。

今後の研究の方向性

この研究にはいくつかの限界があって、将来の研究で対処される可能性があるよ。例えば、これは回顧的研究で、結果が発生した後に見られるもので、結論を制限することがあるんだ。患者を追跡する前向きな研究がもっと必要で、結果を検証することが求められるよ。

さらに、自己報告された糖尿病の状態に依存していることが精度に影響を与えたかもしれないから、健康だと分類された人々の中に未診断のケースがたくさんあるかもしれないんだ。将来の研究では1型と2型糖尿病を区別することを含めることで、異なる洞察が得られるかもしれないけど、これにはより大規模で多様な患者グループが必要だよ。

現在の研究では前糖尿病に焦点を当てていなかったけど、これは将来の研究において興味のある分野になるだろうね。前糖尿病を理解することは早期介入にとって重要かもしれないから。

結論

網膜画像を使った糖尿病検出のためのAIモデルの開発の目標は、よりアクセスしやすく効率的なスクリーニング方法を作ることなんだ。技術が進化し続ける中で、これらのツールが早期の診断につながり、糖尿病やその合併症のリスクのある人々の生活を改善できることを期待しているよ。さらなる研究とこれらの技術の思慮深い導入が、糖尿病のケアと予防の明るい未来を創造するかもしれないんだ。

オリジナルソース

タイトル: Diabetes Detection from Diabetic Retinopathy-Absent Images Using Deep Learning Methodology

概要: AimsDiabetes is one of the leading causes of morbidity and mortality in the United States and worldwide. This research aimed to develop an artificial intelligence (AI) machine learning model which can detect the presence of diabetes from fundus imagery of eyes without diabetic eye disease. MethodsOur researchers trained a machine learning algorithm on the EyePACS dataset, consisting of 47,076 images. Patients were also divided into cohorts based on disease duration, each cohort consisting of patients diagnosed within the timeframe in question (e.g., 15 years) and healthy patients. ResultsThe algorithm achieved 0.83 area under receiver operating curve (AUC) in detecting diabetes per image, and AUC 0.86 on the task of detecting diabetes per patient. ConclusionOur results suggest that diabetes may be diagnosed non-invasively using fundus imagery alone. This may enable diabetes diagnosis at point of care, as well as other, accessible venues, facilitating the diagnosis of many undiagnosed people with diabetes.

著者: Rachelle Aviv, Y. Rom, G. Y. Cohen, Y. E. Friedman, Z. Dvey-Aharon

最終更新: 2023-07-31 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.27.23287515

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.27.23287515.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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