看護師のウェルビーイングを認識する：新しい焦点

看護師のウェルビーイングは、看護職がどれだけ良い状態でいるかを示す重要なサイン。看護師が体調不良やストレスを感じると、仕事や患者へのケアに影響が出る。これが患者の満足度を下げたり、看護師が病欠を増やしたり、最終的には仕事を辞める原因にもなる。

看護師のウェルビーイングには二つの側面がある。一つは重い負担や不幸。もう一つは喜びや健康。看護師に関する研究の多くは、バーンアウトやメンタルヘルスの問題などネガティブな側面に焦点を当ててきた。ポジティブなウェルビーイングを示す指標については研究が不足している。

看護師はNHSの臨床スタッフの中で最大のグループで、全体の約半分を占めている。良い患者ケアを提供するために尽力しているにもかかわらず、多くの看護師はストレス、疲労、悪いウェルビーイングに苦しんでいる。こうした課題は、看護師が仕事を辞める主な理由の一つでもある。

最近の調査では、多くの看護師が自分の仕事に感情的に疲れ果て、ストレスを感じていて、十分に体調が良くなくても仕事に来ることが多いと報告されている。看護師が自分のウェルビーイングを管理しようとする一方で、雇用者が看護師のウェルビーイングが患者ケアや安全に与える影響を認識することが重要。看護師のケアは、彼らの健康だけでなく、患者や看護師がその職を維持するためにも重要だ。

#看護師のウェルビーイングとは？

看護師のウェルビーイングは、ストレスや病気がないことだけではなく、看護師が良い身体的・精神的健康を達成することを含む。看護師のリーダーは、ウェルビーイングを支える健康的な職場環境を作る義務がある。管理者は、労働条件が看護師のウェルビーイングにどのように影響するかを理解し、苦しんでいる看護師を助ける方法を考えなければならない。看護師のウェルビーイングを改善するために効果的な決定をするためには、しっかりしたデータが必要。

看護師のウェルビーイングを支える政策や実践を開発するには、彼らの仕事のポジティブな側面を明確に把握することが必要。今のところ、看護師のウェルビーイングを完全に把握できる単一の指標は存在しない。

#コアアウトカムセット (COS)

コアアウトカムセット (COS) は、看護師のウェルビーイングに関して何を測定し報告すべきかを定義する。この研究は、NHSで働く看護師に焦点を当て、ポジティブなアプローチを使用してCOSを作成することを目指している。一貫したデータを収集することで、看護師のウェルビーイングに関する情報を比較しやすくし、政策立案をサポートする。この作業は、医師のウェルビーイングを測定することに焦点を当てた以前の研究に基づいている。

この研究は、徹底したアプローチを確保するために特定のガイドラインに従った。登録され、発見は確立した基準に従って報告された。

#ステークホルダーの募集

この研究は、看護の専門家（学者や政策立案者を含む）とNHSで働く登録看護師の二つのグループからのフィードバックを含んでいる。参加者はそれぞれの役割に基づいて選ばれ、様々なチャネルを通じて送信された研究の招待状によって意見が収集された。

すべての登録看護師がこの研究に参加する機会があり、データは匿名性を保つ形で収集された。多様な声が研究に反映されるよう、人口統計情報が収集された。

#アウトカムとドメイン

研究は、以前の医師の研究で使われた43のウェルビーイングアウトカムのリストから始まった。これにより、看護師と医師のウェルビーイングを比較することができた。アウトカムは、全体的なウェルビーイング、機能的要素、仕事関連のウェルビーイング、特定の健康ニーズの5つの領域に分類された。

これらのアウトカムの説明は、アドバイザリーグループからのフィードバックに基づいて、明確性と看護に関連するかどうかが確認された。

#デルファイ調査と分析

研究では、ステークホルダーパネルから意見を集めるためにデルファイ技法と呼ばれる方法を使用した。この方法は、参加者間で意見を共有し合意を形成するのに役立つ。調査は2回行われ、参加者は各アウトカムの重要性を1から9のスケールで評価した。

結果を分析した後、評価は重要だとされるアウトカムを理解するためにカテゴリ分けされた。参加者は、自分の評価を説明し、考慮すべき追加のアウトカムを提案することができた。

2回目のラウンドでは、評価に対するフィードバックが提供され、参加者はグループの意見に基づいてスコアを調整する機会があった。最終COSにアウトカムを含める基準は、75％以上の参加者が重要と評価したものである。

#倫理的承認

研究は倫理ガイドラインに従い、関連する倫理委員会から承認を受けた。研究に参加する前に、すべての参加者からインフォームドコンセントが得られた。

研究は172人の看護師ウェルビーイング専門家に連絡を取り、最終的に62人の参加者がパネルに参加した。参加者の多様性が研究結果に貴重な洞察を提供した。

#最終コアアウトカムセット

この研究は、NHSの看護師のウェルビーイングを測定するための最初のコアアウトカムセットを作成した。最終的なセットには、パネルが合意に達した13のアウトカムが含まれており、今後定期的に測定されるべきものである。このCOSは、看護師のウェルビーイングを信頼性高く評価するための明確なフレームワークを提供することを目指している。

13のアウトカムは、一般的なウェルビーイング、健康、睡眠、関係性、仕事満足度、ワークライフバランスなどの幅広いトピックをカバーしている。これらの領域のそれぞれが、健康で幸せな看護師であることの異なる側面を反映している。

これらのアウトカムの中には、既存の調査で追跡されているものもあれば、特定の測定方法が必要なものもある。

#これらの発見の重要性

COSを作成することは、看護師のウェルビーイングに関するポジティブな側面を理解することに焦点を移すために不可欠である。この変化は、看護師を支えるための効果的な政策や実践を開発するために必要だ。

この研究は、課題だけでなく、看護師の幸せや効果性に寄与する要素にも焦点を当てる必要があると強調している。今後の研究では、これらのアウトカムを正確に測定する最良の方法を見つけることに焦点を当てるべきだ。

#結論

この研究は、今後のNHS看護師のウェルビーイングを測定するための最小限のアウトカムセットを確立した。COSを実施することで、看護師のウェルビーイングを理解するための統一されたアプローチを作るのが簡単になる。継続的な取り組みは、これらの重要なアウトカムを測定するための最良のツールを特定することを目指す。

これらの発見は、NHSの看護師だけでなく、他の医療システムで働く看護師にとってもモデルとなる可能性がある。このCOSが実践の一部として取り入れられれば、健康な職場を支援し、看護師のウェルビーイングや患者へのケアの質を向上させることができる。