Tendances de l'assurance santé en Arabie Saoudite

L'Arabie Saoudite offre des services de santé gratuits à ses citoyens. Les non-Saudis travaillant dans des emplois gouvernementaux ont aussi accès à des services médicaux similaires. Cependant, avec un nombre croissant d'expatriés qui font partie intégrante de la population et une demande de services de santé en augmentation, ce modèle devient difficile à maintenir. Cette situation a mené à la nécessité d'une réforme des soins de santé.

Pour faire face à ces défis, le gouvernement saoudien a décidé de passer à un système d'Assurance Maladie Nationale. La première étape dans cette direction a été l'introduction d'une loi en 1999 qui a établi un programme d'Assurance santé obligatoire appelé Assurance Maladie Coopérative (AMC), qui a commencé à fonctionner en 2002. Ce plan vise principalement les employés du secteur privé, dont beaucoup sont des expatriés. L'objectif de cette loi est de soulager la pression financière sur les hôpitaux publics en exigeant que les entreprises privées fournissent une assurance santé à la fois pour leurs employés saoudiens et non-saoudiens.

Les services de santé incluent une large gamme de services médicaux fournis par des professionnels pour maintenir la santé des gens. Cela inclut les soins d'urgence, les services de consultation externe, la dentisterie et même les soins à domicile, entre autres.

En Arabie Saoudite, le Ministère de la Santé est responsable des services de santé publique. Ils supervisent les soins de santé pour d'autres secteurs gouvernementaux ainsi que le secteur privé, qui fournit également des services médicaux. Des rapports récents indiquent que les visites aux établissements de santé publics sont très élevées, avec des millions de visites chaque année. Ces visites représentent combien de personnes utilisent les services de santé.

L'utilisation des services de santé est influencée par divers facteurs. Selon un modèle développé dans les années 1970, trois grandes catégories affectent l'utilisation des soins de santé :

1. Facteurs prédéterminants : Cela inclut des caractéristiques personnelles comme l'âge et le sexe.
2. Facteurs d'autonomisation : Cela inclut la disponibilité des services de santé.
3. Besoins : Cela se réfère aux problèmes de santé ou aux symptômes qui poussent les individus à chercher des soins.

Au cours des dernières décennies, les pays du Golfe, y compris l'Arabie Saoudite, ont fait des investissements significatifs dans les soins de santé. Cela inclut la construction d'hôpitaux et de centres médicaux qui proposent une gamme de services. Le gouvernement saoudien a introduit la loi AMC, qui impose une assurance santé à tous les employés du secteur privé. Cela vise à alléger les défis liés à l'offre de soins de santé gratuits à tous.

L'assurance maladie en Arabie Saoudite a commencé en 2006 et est déployée en trois phases sous un plan plus large appelé Vision 2030. La première phase couvre les employés des grandes entreprises et s'étend progressivement pour inclure tous les employés du secteur privé. La deuxième phase vise à couvrir les employés du gouvernement, tandis que la troisième phase couvrira les visiteurs et les travailleurs à court terme, bien que cela soit encore en attente.

Il existe trois types d'assurance santé disponibles :

1. Soins de santé financés par le gouvernement : Cela couvre les services de santé fournis aux citoyens saoudiens et aux non-Saudis travaillant dans le secteur gouvernemental.
2. Assurance santé sponsorisée par l'employeur : Dans ce cas, les employeurs du secteur privé sont responsables de payer l'assurance santé pour leurs employés.
3. Assurance santé privée : Cela est disponible à la fois pour les citoyens et les expatriés et est achetée par des individus pour obtenir plus de couverture santé.

Des recherches ont montré que les personnes ayant une assurance maladie utilisent les services de santé plus que celles qui n'en ont pas. Elles sont plus susceptibles de se rendre à des consultations régulières, à des services préventifs et à d'autres traitements médicaux. Les personnes assurées respectent également mieux leurs plans de traitement et ont une vue plus positive des services qu'elles reçoivent.

Cependant, malgré le nombre croissant d'études sur l'assurance santé en Arabie Saoudite, il y a encore un manque de recherche se concentrant sur des groupes particuliers au sein de la population. Par exemple, les expatriés, qui constituent une part significative de la main-d'œuvre, ont des besoins et des habitudes d'utilisation de l'assurance santé distincts par rapport aux citoyens saoudiens. Comprendre ces différences est essentiel pour améliorer l'accès aux services de santé pour tous.

Cette étude vise à découvrir les facteurs affectant l'Inscription à l'assurance santé et à évaluer comment cette inscription influence l'utilisation des services de consultation externe, en particulier dans le contexte des expériences différentes entre les individus saoudiens et non-saoudiens.

#Matériaux et Méthodes

Cette étude a utilisé des données du Recensement de la Santé Familiale saoudienne de 2018, qui a collecté des informations auprès de ménages à travers le pays. L'enquête a recueilli divers détails, tels que la démographie des répondants, leur état de santé et s'ils avaient une assurance santé. Une équipe formée a réalisé l'enquête, s'assurant qu'elle représentait toute la population.

Les données ont été analysées à l'aide de logiciels statistiques, recherchant des modèles dans l'inscription à l'assurance santé et l'utilisation des services de santé parmi différents segments de la population.

#Analyse des Données

L'analyse comprenait des statistiques descriptives pour résumer les données et des tests pour examiner les relations entre les caractéristiques des participants et l'inscription à l'assurance santé. De plus, des modèles de régression ont été utilisés pour enquêter sur les facteurs influençant l'inscription à l'assurance santé et l'utilisation des services de santé.

#Autorisation Éthique

L'étude était basée sur des données d'enquête existantes, qui avaient déjà passé un examen éthique par les autorités compétentes en Arabie Saoudite.

#Démographie des Répondants

Parmi tous les répondants, une majorité significative était des citoyens saoudiens, tandis que les non-Saudis constituaient également une part notable. La majorité des répondants étaient d'âge moyen, et il y avait plus d'hommes parmi les non-Saudis. Le statut d'emploi variait, avec un plus grand nombre de non-Saudis employé par rapport aux Saoudiens. L'inscription à l'assurance santé était relativement faible parmi les Saoudiens par rapport aux non-Saudis, la plupart des répondants évaluant leur santé comme bonne.

#Caractéristiques de l'Inscription à l'Assurance

L'inscription à l'assurance santé montrait des différences significatives selon la démographie. Les hommes et les employés avaient des taux d'inscription plus élevés, tandis que les individus ayant des revenus mensuels plus élevés et une meilleure éducation avaient également une probabilité accrue d'avoir une assurance santé. Le statut marital jouait un rôle, car les personnes mariées étaient plus susceptibles d'avoir une assurance par rapport à celles qui étaient célibataires.

#Visites de Soins de Santé

Globalement, le nombre moyen de visites de soins de santé était plus élevé chez les Saoudiens que chez les non-Saudis. Différents facteurs démographiques influençaient le nombre de fois où les individus accédaient aux services de santé. Les résultats indiquaient que l'âge, le sexe, le revenu, le niveau d'éducation et l'état de santé perçu jouaient tous un rôle dans la détermination de la fréquence à laquelle les gens recherchaient une attention médicale.

#Facteurs Influençant l'Inscription à l'Assurance Maladie

L'étude a identifié plusieurs facteurs clés associés à l'inscription à l'assurance maladie. Les non-Saudis avaient une probabilité significativement plus élevée d'être assurés par rapport aux Saoudiens. Les hommes et les individus ayant des revenus plus élevés étaient également plus susceptibles d'avoir une assurance. Des niveaux d'éducation plus élevés et le fait de percevoir sa santé comme bonne étaient également de forts prédicteurs d'inscription.

#Utilisation des Services de Santé

Fait intéressant, l'étude a révélé que les individus assurés avaient des taux d'utilisation des services de santé plus bas par rapport à ceux qui n'avaient pas d'assurance. Ce constat était inattendu, car on pourrait supposer qu'avoir une assurance mènerait à une utilisation accrue des services médicaux. Plusieurs explications pourraient justifier cela. Par exemple, de nombreuses personnes assurées pourraient se sentir en bonne santé ou ne pas avoir besoin de soins médicaux aussi souvent.

Un revenu mensuel plus élevé était associé à une utilisation accrue des services de santé, tandis que les personnes âgées et les femmes montraient également des taux d'accès plus élevés aux soins de santé. Les individus atteints de maladies chroniques avaient une probabilité significativement plus élevée de rechercher une attention médicale.

#Forces et Limitations

Les forces de cette étude incluent les données à l'échelle nationale, qui comprennent des groupes démographiques divers de toutes les régions de l'Arabie Saoudite. Cependant, une limitation clé est que cette étude était transversale, ce qui signifie qu'elle ne pouvait pas démontrer des relations de cause à effet entre les facteurs. De plus, il peut y avoir des problèmes de biais de rappel lorsque les répondants rapportaient leur utilisation des soins de santé.

#Conclusion

En conclusion, l'étude a mis en évidence des facteurs importants concernant l'inscription à l'assurance santé et comment cela se rapporte à l'utilisation des services de consultation externe en Arabie Saoudite. Les non-Saudis, les hommes et ceux ayant des revenus et des niveaux d'éducation plus élevés étaient plus susceptibles de s'inscrire à une assurance santé. Pendant ce temps, les femmes, les individus atteints de maladies chroniques et ceux qui percevaient leur santé comme moins bonne utilisaient davantage les services de santé.

Pour améliorer l'accès aux soins de santé pour tous les résidents en Arabie Saoudite, les décideurs devraient se concentrer sur l'élaboration d'interventions ciblées pour mieux comprendre les avantages de l'assurance santé et améliorer l'utilisation générale des services. Les recherches futures devraient aborder les impacts à long terme de l'assurance santé sur les résultats de santé et l'accès aux services pour divers groupes de population.