Die Rolle von Darmbakterien bei Herzerkrankungen
Forschung zeigt, dass Darmbakterien die Herzgesundheit und das Risiko für Atherosklerose beeinflussen können.
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Inhaltsverzeichnis
Atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) sind weltweit eine der häufigsten Ursachen für Tod und Behinderung. Bei dieser Krankheit lagern sich Fette, Calcium und andere Stoffe in den Arterien ab, was den Blutfluss behindern kann. Die genauen Gründe für diese Ablagerungen sind noch nicht vollständig geklärt, aber eine Idee besagt, dass die Bakterien in unserem Darm eine Rolle dabei spielen könnten, den Prozess zu beschleunigen.
Darm und Mund haben unterschiedliche Bakterien, aber sie sind miteinander verbunden. Schlechte Zahngesundheit steht im Zusammenhang mit Herzerkrankungen, was zu der Überlegung führt, dass die Darmbakterien möglicherweise das Vorhandensein schädlicher Mundbakterien anzeigen. Einige Forschungen zeigen, dass bestimmte Bakterien aus dem Mund das Wachstum von Plaque fördern können, ein Zeichen für Atherosklerose. Die Darmbakterien könnten auch beeinflussen, wie unser Körper mit Nahrungsstoffen umgeht und ob diese schädlich oder hilfreich sind.
Studien haben gezeigt, dass die Zusammensetzung der Darmbakterien mit verschiedenen Gesundheitsrisiken wie Fettleibigkeit und Diabetes verbunden sein kann. Allerdings ist die Verbindung nicht ganz klar. Studien, die Patienten mit bestehenden Herzproblemen untersuchen, bringen oft unterschiedliche Ergebnisse, da diese Patienten möglicherweise verschiedene Behandlungen durchlaufen oder unterschiedliche Lebensstile haben. Daher ist es wichtig, die frühen Phasen der Atherosklerose in grösseren Bevölkerungsgruppen zu untersuchen.
Um die Rolle der Darmbakterien bei Herzkrankheiten zu klären, wurde eine grosse Studie an mittelalten Erwachsenen in Schweden durchgeführt. Diese Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Darmbakterien und frühen Anzeichen von Herzkrankheiten, die durch Bildgebung festgestellt wurden. Die Ergebnisse wurden dann in einer separaten Studie mit Patienten in China bestätigt.
Studienaufbau und Teilnehmer
Diese Studie basierte hauptsächlich auf Daten aus einem bevölkerungsbezogenen Projekt in Schweden, das sich auf Herz- und Lungenerkrankungen konzentrierte. Es nahmen über 30.000 Erwachsene im Alter von 50 bis 64 Jahren teil. Für diese spezielle Analyse wurden Teilnehmer mit vollständigen Daten zu den Darmbakterien ausgewählt, während diejenigen mit vorherigen Herzerkrankungen oder fehlenden Informationen ausgeschlossen wurden. Alle Teilnehmer stimmten der Teilnahme an der Forschung zu, die den ethischen Richtlinien folgte.
Um die Ergebnisse zu validieren, analysierten die Forscher Daten aus einer anderen Studie in China, die hauptsächlich Patienten mit stabilen Angina pectoris umfasste. Diese Patienten wurden überprüft, um sicherzustellen, dass sie die erforderlichen Kriterien für die Studie erfüllten.
Separat untersuchte eine Forschung den Zusammenhang zwischen Darmbakterien und Mundgesundheit in einer kleineren Gruppe aus Schweden. Dies umfasste zahnärztliche Untersuchungen und Speichelproben, die halfen, Verbindungen zwischen Darmbakterien und gesundheitlichen Problemen im Mund herzustellen.
Messung der Atherosklerose
Um die Herzgesundheit zu untersuchen, wurden verschiedene bildgebende Verfahren eingesetzt, um Anzeichen von Atherosklerose zu suchen. Eine spezielle Art der Bildgebung, die als Computertomographie-Angiographie (CCTA) bezeichnet wird, wurde verwendet, um Ablagerungen von Calcium in den Arterien zu suchen, was auf Atherosklerose hinweist. Radiologen untersuchten die Bilder, um Anzeichen von blockierten Arterien zu identifizieren.
Proben aus Stuhl und Speichel wurden gesammelt, um die Arten von Bakterien zu analysieren. Die Forscher verwendeten moderne Technologie, um das genetische Material aus diesen Proben zu lesen und verschiedene Bakterienarten zu identifizieren. Sie berechneten die Häufigkeit jeder Bakterienart, was es ihnen ermöglichte, diese mit den Gesundheitsmessungen in Verbindung zu bringen.
Ergebnisse der Studie
Die Ergebnisse zeigen ein Muster, bei dem bestimmte Darmbakterien mit Atherosklerose verbunden waren. Die Analyse offenbarte insgesamt 67 Bakterienarten, die mit frühen Anzeichen von Herzkrankheiten assoziiert waren. Viele dieser Bakterien gehörten zu bekannten Gruppen, einschliesslich Arten, die häufig im Mund vorkommen.
Die Studie zeigte, dass je vielfältiger die Bakterien im Darm sind, desto weniger Anzeichen von Atherosklerose hatte die Person. Allerdings schwächte sich diese Verbindung ab, als gesunde Lebensstilfaktoren berücksichtigt wurden.
Ein genauerer Blick auf einzelne Bakterienarten ergab, dass einige, insbesondere aus der Gattung Streptococcus, bei Menschen mit Atherosklerose häufiger vorkamen. Diese Bakterien waren auch mit höheren Entzündungswerten im Körper verbunden, was darauf hindeutet, dass sie möglicherweise eine Rolle bei der Entwicklung von Herzkrankheiten spielen.
Verbindungen zur Mundgesundheit
Neben dem Darm untersuchten die Forscher auch den Zusammenhang zwischen den Bakterien im Darm und denen im Mund. Sie fanden heraus, dass mehrere orale Bakterienarten, die ebenfalls mit Entzündungen und Gesundheitsproblemen in Verbindung standen, auch im Darm vorhanden waren.
Teilnehmer mit höheren Mengen bestimmter Mundbakterien hatten oft eine schlechtere Zahngesundheit. Das wirft die Frage auf, ob Mundgesundheitsprobleme die Darmgesundheit beeinflussen und möglicherweise das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen könnten.
Potenzielle Mechanismen
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Darmbakterien Herzkrankheiten auf verschiedene Weise beeinflussen könnten. Diese Bakterien könnten in den Blutkreislauf gelangen und Entzündungen verursachen oder Substanzen produzieren, die beeinflussen, wie unser Stoffwechsel funktioniert.
Erhöhte Entzündungen durch diese Bakterien stehen in Zusammenhang mit einem höheren Risiko für Herzkrankheiten. Bestimmte Bakterien könnten Materialien produzieren, die weitere Gesundheitsprobleme in Bezug auf Herzkrankheiten verursachen.
Einschränkungen der Studie
Trotz der wichtigen Ergebnisse gibt es einige Einschränkungen zu beachten. Die untersuchte Population hatte relativ wenige Teilnehmer mit schwerer Atherosklerose, was die allgemeinen Schlussfolgerungen einschränken könnte. Zudem können die Darmbakterien im gesamten Verdauungssystem variieren, weshalb nur die Arten analysiert wurden, die am häufigsten im Stuhl vorkommen.
Die Studie hatte auch Schwierigkeiten, alle Ergebnisse aufgrund von Unterschieden in den Studiendesigns und Populationen zu validieren. Einige Ergebnisse könnten in anderen Umgebungen oder bei anderen Personen nicht zutreffen.
Fazit
Diese gross angelegte Studie hebt die Verbindung zwischen Darmbakterien und Herzgesundheit hervor und legt nahe, dass bestimmte Bakterienarten zur Entwicklung von Atherosklerose beitragen könnten. Die Zusammenhänge mit Entzündungsmarkern und Mundgesundheit deuten auf ein komplexes Zusammenspiel zwischen verschiedenen Körpersystemen hin.
Zukünftige Forschungen sollten weiterhin diese Verbindungen untersuchen und bewerten, ob das Anvisieren spezifischer Bakterienarten neue Wege zur Prävention oder Behandlung von Herzkrankheiten bieten könnte. Zu erkunden, wie Ernährung und Lebensstil diese Bakterien beeinflussen, könnte zudem wertvolle Einblicke in die Erhaltung der Herzgesundheit liefern.
Insgesamt könnte das Verständnis, wie unsere Körper mit diesen Bakterien interagieren, zu besseren Strategien zur Behandlung und Prävention von Herzkrankheiten führen und die Gesundheitsresultate für viele Menschen verbessern.
Titel: Streptococcus species abundance in the gut is linked to subclinical coronary atherosclerosis in 8973 participants from the SCAPIS cohort
Zusammenfassung: BACKGROUNDGut microbiota have been implicated in atherosclerotic disease, but their relation with subclinical coronary atherosclerosis is unclear. This study aimed to identify associations between the gut microbiome and computed tomography-based measures of coronary atherosclerosis, and to explore relevant clinical correlates. METHODSWe conducted a cross-sectional study of 8973 participants aged 50 to 65 without overt atherosclerotic disease from the population-based Swedish Cardiopulmonary BioImage Study (SCAPIS). Coronary atherosclerosis was measured using coronary artery calcium score (CACS) and coronary computed tomography angiography (CCTA). Gut microbiota species abundance and functional potential were assessed with shotgun metagenomics sequencing of stool samples, and their association with coronary atherosclerosis was evaluated with multivariable regression models adjusted for cardiovascular risk factors. Associated species were evaluated for association with inflammatory markers, metabolites, and corresponding species in saliva. RESULTSThe mean age of the study sample was 57.4 years, and 53.7% were female. Coronary artery calcification was detected in 40.3% of participants, and 5.4% had at least one stenosis with more than 50% occlusion. Sixty-four species were associated with CACS independent of cardiovascular risk factors, with the strongest associations observed for Streptococcus anginosus and S. oralis subsp. oralis (P
Autoren: Tove Fall, S. Sayols-Baixeras, K. F. Dekkers, G. Baldanzi, D. Jönsson, U. Hammar, Y.-T. Lin, S. Ahmad, D. Nguyen, G. Varotsis, S. Pita, N. Nielsen, A. C. Eklund, J. B. Holm, H. B. Nielsen, U. Ericson, L. Brunkwall, F. Ottosson, A. Larsson, D. Ericson, B. Klinge, P. M. Nilsson, A. Malinovschi, L. Lind, G. Bergström, J. Sundström, J. Ärnlöv, G. Engström, J. G. Smith, M. Orho-Melander
Letzte Aktualisierung: 2023-05-02 00:00:00
Sprache: English
Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.05.25.22275561
Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.05.25.22275561.full.pdf
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