Krebsüberlebende aus der Kindheit in Gefahr durch das Rauchen der Eltern
Eine Studie zeigt, dass rauchende Eltern Atemprobleme bei überlebenden Kindern mit Krebs erhöhen.
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Inhaltsverzeichnis
Überlebende von Krebs im Kindesalter (CCS) haben später im Leben ein höheres Risiko für Lungenprobleme, wegen der Behandlungen, die sie damals bekommen haben. Behandlungen wie Chemotherapie, Strahlentherapie und Operationen können die Lungen schädigen und zu Problemen wie einem chronischen Husten und Atembeschwerden bei Anstrengung führen. Forschungen zeigen, dass das Risiko für Lungenprobleme sogar Jahre nach dem Ende der Behandlung weiter steigen kann. Das deutet darauf hin, dass Überlebende weiterhin anfällig für Lungenerkrankungen sein könnten.
Ausserdem können Krebsbehandlungen das Immunsystem einer Person lange Zeit schwächen, was sie anfälliger für Infektionen macht, selbst nachdem die Behandlung beendet ist. Das bedeutet, dass Überlebende von Kindeskrankheiten mit Komplikationen durch Infektionen zu kämpfen haben könnten, einschliesslich häufiger wie Nasennebenhöhlenentzündungen und Mittelohrentzündungen, die ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen und zu Krankenhausaufenthalten führen können.
Einfluss des Rauchens der Eltern
Die Exposition gegenüber Tabakrauch kann jedem schaden, auch Kindern. Kinder, die mit rauchenden Eltern leben, haben ein höheres Risiko für Atemprobleme wie ständigen Husten, Asthma und wiederkehrende Lungeninfektionen. Weltweit sind etwa 40 % der Kinder irgendeiner Form von Tabakrauch ausgesetzt. In der Schweiz wächst etwa jedes dritte Kind in einem Haushalt mit einem rauchenden Elternteil auf. Die Auswirkungen des Rauchens eines Elternteils können bis ins Erwachsenenalter nachwirken.
Obwohl wir viel darüber wissen, wie das Rauchen der Eltern Kinder im Allgemeinen beeinflusst, haben wir nicht genug Informationen darüber, wie es speziell Überlebende von Kindeskrankheiten betrifft. Um diese Lücke zu schliessen, wurde eine Studie durchgeführt, um herauszufinden, wie viele Schweizer Überlebende von Kindeskrankheiten unter 16 Jahren Eltern haben, die rauchen, und um Verbindungen zwischen dem Rauchen der Eltern und Atemproblemen zu prüfen.
Die Studie
Die Schweizer Studie über Überlebende von Krebs im Kindesalter (SCCSS) ist eine langfristige Nachfolgestudie, die Überlebende von Krebs im Kindesalter verfolgt, die in einer nationalen Datenbank erfasst sind. Dieses Register enthält Informationen über alle in der Schweiz diagnostizierten Bewohner mit verschiedenen Arten von Krebs im Kindesalter. Für die SCCSS wurden Umfragen an Krebspatienten geschickt, die seit mindestens fünf Jahren krebsfrei waren.
In dieser Studie haben wir die Antworten von Eltern von Krebspatienten betrachtet, die jünger als 16 Jahre waren und Informationen über ihre Rauchgewohnheiten und die Atemgesundheit ihres Kindes geteilt haben. Die Studie hatte eine ethische Genehmigung, um sicherzustellen, dass sie den notwendigen Richtlinien entsprach.
Verständnis von Atemproblemen
Die Umfragen fragten nach verschiedenen Atemproblemen, die die Kinder im vergangenen Jahr möglicherweise hatten, einschliesslich Asthma, chronischem Husten, der länger als drei Monate andauerte, und wiederkehrenden Ohren- und Nasennebenhöhlenentzündungen. Wir haben die Antworten in drei Hauptkategorien eingeteilt: wiederkehrende Atemwegsinfektionen, Asthma und Symptome der unteren Atemwege.
Überlebende, die entweder wiederkehrende Sinusitis oder Ohrenentzündungen berichteten, wurden unter wiederkehrende Atemwegsinfektionen eingeordnet. Bei den Symptomen der unteren Atemwege wurden alle Meldungen über chronischen Husten, kürzliches Keuchen oder Keuchen während der Anstrengung berücksichtigt.
Rauchen der Eltern und Hintergrundinformationen
Wir haben sowohl Mütter als auch Väter gefragt, ob sie jemals geraucht haben und ihre Antworten in aktuelle Raucher, ehemalige Raucher oder Nichtraucher eingeteilt. Wenn wir von beiden Elternteilen keine Angaben zum Rauchverhalten erhielten, haben wir diese Fälle von unserer Analyse ausgeschlossen.
Wir haben auch allgemeine Informationen über die Familien gesammelt, wie das Alter und Geschlecht des Kindes, wo sie in der Schweiz lebten sowie den Bildungs- und Berufsstatus der Eltern. Diese Informationen helfen uns, die Hintergründe der Überlebenden von Krebs im Kindesalter besser zu verstehen.
Studienergebnisse
Von den 1846 berechtigten Überlebenden von Krebs im Kindesalter wurden Umfragen an die Eltern von 1628 von ihnen verschickt. Wir erhielten Antworten von 1070 Familien, was zu einer Rücklaufquote von 66 % führte. Nach dem Ausschluss einiger Umfragen ohne Rauch- oder Atemdaten analysierten wir die Antworten von 1037 Kindern.
Das durchschnittliche Alter dieser Kinder betrug 12 Jahre, und sie wurden im Durchschnitt im Alter von 3 Jahren mit Krebs diagnostiziert. Die meisten Kinder hatten Leukämie, Hirntumoren oder Neuroblastome.
Unter den Müttern berichteten 18 %, dass sie aktuelle Raucher waren, während 22 % mit dem Rauchen aufgehört hatten. Bei den Vätern waren 24 % aktuelle Raucher, und weitere 24 % hatten aufgehört. In manchen Familien rauchten beide Elternteile, während in vielen Familien keiner rauchte.
Atemprobleme bei Überlebenden
Die Studie stellte fest, dass 8 % der Überlebenden von Krebs im Kindesalter wiederkehrende Atemwegsinfektionen berichteten und 5 % Asthma angaben. Etwa 6 % berichteten von Symptomen der unteren Atemwege, wobei ein kleiner Prozentsatz Probleme wie chronischen Husten und Keuchen angab. Viele Überlebende mit Symptomen der unteren Atemwege berichteten über mehr als ein Problem.
Zusammenhang zwischen dem Rauchen der Eltern und der Atemgesundheit
Als wir die Gesundheit der Überlebenden von Krebs im Kindesalter in Bezug auf das Rauchen ihrer Eltern betrachteten, fanden wir einige interessante Trends. Kinder, deren Mütter rauchten, hatten mit grösserer Wahrscheinlichkeit Probleme wie wiederkehrende Atemwegsinfektionen und Symptome der unteren Atemwege im Vergleich zu denen, deren Mütter nicht rauchten.
Mütter sind oft die Hauptbetreuer und könnten mehr Zeit zu Hause mit ihren Kindern verbringen, wodurch sie mehr Tabakrauch ausgesetzt sind als Väter. Diese erhöhte Exposition kann zu mehr Atemproblemen bei diesen Kindern führen.
Interessanterweise fanden wir heraus, dass der Rauchstatus der Väter keinen merklichen Einfluss auf die Atemgesundheit der Überlebenden hatte. Es ist möglich, dass die Zeit, die Kinder mit ihren Vätern verbringen, sich von der Zeit, die sie mit ihren Müttern verbringen, unterscheidet.
Als die Kinder älter wurden, sank die Wahrscheinlichkeit, wiederkehrende Atemwegsinfektionen zu haben. Überlebende, die einen Rückfall hatten, waren eher geneigt, Symptome der unteren Atemwege zu erfahren.
Einschränkungen der Studie
Obwohl diese Studie wertvolle Einblicke gibt, hat sie einige Einschränkungen. Da es sich um einen Momentaufnahme handelt, können wir nicht sicher sagen, dass Rauchen Atemprobleme verursacht; wir wissen jedoch, dass Tabakrauch die Lungen schädigen kann.
Selbstberichtete Daten können Ungenauigkeiten enthalten, und einige Kinder könnten nicht richtig diagnostiziert worden sein. Ausserdem hatten wir eine begrenzte Anzahl von Fällen von Atemproblemen, was unsere Fähigkeit einschränkte, die Auswirkungen des Rauchens der Eltern über verschiedene Krebsarten oder Behandlungen hinweg zu analysieren.
Fazit und Empfehlungen
Zusammenfassend zeigt die Studie, dass viele Überlebende von Krebs im Kindesalter mit rauchenden Eltern leben und diese Exposition mit mehr Atemproblemen verbunden ist. Es besteht ein klarer Bedarf an mehr Forschung zu den Auswirkungen des Rauchens in Familien von Überlebenden von Krebs im Kindesalter, idealerweise mit langfristigen Studien, die Vergleichsgruppen einbeziehen.
Angesichts der bekannten Gefahren des Tabakrauchs ist es wichtig, dass Gesundheitsdienstleister mit Familien zusammenarbeiten, um das Aufhören mit dem Rauchen zu fördern und gesündere Lebensumgebungen zu schaffen. Diese Art von Unterstützung ist entscheidend, um die Atemgesundheit von Überlebenden von Krebs im Kindesalter während ihres Aufwachsens zu gewährleisten.
Titel: Parental smoking and respiratory outcomes in young childhood cancer survivors
Zusammenfassung: BackgroundPassive exposure to cigarette smoke has negative effects on respiratory health. Childhood cancer survivors (CCS) are at an increased risk for respiratory disease due to treatment regimens that may harm the respiratory system. The objective of this study was to assess the prevalence of parental smoking among CCS and investigate its association with respiratory outcomes. ProcedureAs part of the Swiss Childhood Cancer Survivor Study, between 2007 and 2022 we sent questionnaires to parents of children aged [≤]16 years who had survived [≥] 5 years after cancer diagnosis. Parents reported on their childrens respiratory outcomes including recurrent upper respiratory tract infections (otitis media and sinusitis), asthma, and lower respiratory symptoms (chronic cough persisting > 3 months, current and exercise wheeze), and on parental smoking. We used multivariable logistic regression to investigate associations between parental smoking and respiratory outcomes. ResultsOur study included 1037 CCS (response rate 66%). Median age at study was 12 years (interquartile range [IQR] 10-14). Eighteen percent of mothers and 23% of fathers reported current smoking. CCS exposed to smoking mothers were more likely to have recurrent upper respiratory tract infections (OR 2.1; 95% CI 1.1-3.7) and lower respiratory symptoms (OR 2.0; 95%CI 1.1-3.7). We found no association with paternal smoking. ConclusionsA substantial proportion of CCS in Switzerland have parents who smoke. Exposure to maternal smoking was associated with higher prevalence of upper and lower respiratory problems. Physicians should advise and assist families of CCS in their endeavors to quit smoking.
Autoren: Claudia E Kuehni, M. Zarkovic, G. Sommer, C. Nigg, T. Slama, C. Schneider, M. Ansari, N. von der Weid, C. Schindera
Letzte Aktualisierung: 2024-06-03 00:00:00
Sprache: English
Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.31.24308191
Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.31.24308191.full.pdf
Lizenz: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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