Die Rolle der digitalen Gesundheit in der Patientenversorgung

Digitale Gesundheitsinterventionen (DHIs) sind Tools, die Technologie nutzen, um die Patientenversorgung zu verbessern. Sie helfen Patienten, mehr über ihre Gesundheit zu lernen, ihre Erkrankungen besser zu managen und können sogar Geld für das Gesundheitssystem sparen. In Grossbritannien investiert die Regierung in die Veränderung der Gesundheitsversorgung durch digitale Lösungen. Patienten haben jetzt Online-Konten, in denen sie Buchungen, Überweisungen verwalten und auf ihre Gesundheitsakten zugreifen können.

#Rolle der Gesundheitsfachkräfte (HCPs)

Gesundheitsfachkräfte sind super wichtig, wenn es um die Nutzung von DHIs geht. Ihre Fähigkeiten und die Bereitschaft, digitale Tools zu nutzen, können beeinflussen, wie gut diese Tools angenommen werden. Frühere Studien haben gezeigt, dass es Unterschiede in den digitalen Fähigkeiten der HCPs gibt. Es gibt auch Herausforderungen, die HCPs daran hindern können, diese Tools zu nutzen, wie technische Probleme, der Bedarf an Schulungen und Bedenken, dass ihre Arbeitslast steigt. Einige Fachleute sorgen sich auch um den Verlust des persönlichen Kontakts zu den Patienten.

#Bedenken hinsichtlich gesundheitlicher Ungleichheiten

Die Einführung von DHIs könnte bestehende gesundheitliche Ungleichheiten verschärfen, insbesondere für bestimmte Gruppen basierend auf Alter, Ethnie oder wirtschaftlichem Status. Deshalb ist es wichtig zu verstehen, wie HCPs digitale Gesundheitslösungen in Gemeinschaften umsetzen können, die bereits mit diesen Ungleichheiten zu kämpfen haben. Diese Studie hat speziell die Sichtweise der HCPs auf digitale Gesundheit im Zusammenhang mit kardiometabolischen Erkrankungen bei Südasianern in Grossbritannien untersucht, einer Gruppe, die oft schlechtere Gesundheitsergebnisse hat.

#Überblick über das Studiendesign

Um Informationen zu sammeln, wurden Interviews und Fokusgruppen mit HCPs durchgeführt. Vorab wurde eine ethische Genehmigung eingeholt, um sicherzustellen, dass die Forschung den erforderlichen Richtlinien folgte. HCPs wurden aus verschiedenen beruflichen Netzwerken und Primärversorgungs-Praxen rekrutiert, um eine breite Palette von Stimmen von denen einzubeziehen, die mit Patienten mit kardiometabolischen Erkrankungen arbeiten.

#Methode der Datensammlung

HCPs, die nicht an Gruppendiskussionen teilnehmen konnten, wurde stattdessen ein Einzelinterview angeboten. Vor den Diskussionen wurde von allen Teilnehmern schriftliche Zustimmung eingeholt. Der Fokus lag auf ihren Erfahrungen, Meinungen zu digitalen Gesundheitstools und den Hindernissen, die Patienten bei der Nutzung dieser Tools begegnen. Die Teilnehmer wurden auch nach den Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf ihre Praxis in Bezug auf digitale Tools gefragt. Als Anreiz für ihre Teilnahme erhielt jeder HCP einen Geschenkgutschein.

#Teilnehmerdetails

Achtzehn HCPs nahmen teil, hauptsächlich aus der Primär- und Gemeinschaftsversorgung. Das Durchschnittsalter derjenigen, die demografische Daten angeben, war 38 Jahre, wobei die Mehrheit sich als südasianisch identifizierte. Dieser Hintergrund könnte ihre Bereitschaft beeinflusst haben, über ethnische Gesundheitsunterschiede zu sprechen. Digitale Fähigkeiten der Teilnehmer wurden nicht speziell gemessen.

#Perspektiven der HCPs zu digitaler Gesundheit

Die Teilnehmer teilten ihre Ansichten über verschiedene digitale Gesundheitstools, die in den Gesundheitseinrichtungen verwendet werden. Beispiele beinhalteten Geräte zur Überwachung des Blutdrucks und spezifische NHS-Programme. Sie stellten fest, dass die Akzeptanz digitaler Gesundheitstools je nach Art der Pflege und dem Gesundheitskontext unterschiedlich sein kann, zum Beispiel zwischen Primär- und Sekundärversorgung.

Viele HCPs erkannten die Vorteile der Nutzung von Technologie im NHS, wie schnellere Diagnosen und bessere Verwaltung von Patientendaten. Technologien wie kontinuierliche Blutzuckermonitore wurden für ihre positiven Auswirkungen auf das Selbstmanagement der Patienten gelobt. Allerdings wiesen sie auch darauf hin, dass nicht alle Vorteile bisher vollständig umgesetzt wurden, und nannten die Notwendigkeit von angemessenen Nachverfolgungen und Patienteneinbindung.

#Gemischte Einstellungen der Patienten

Die Einstellungen gegenüber digitalen Gesundheitstools variierten bei den Patienten und hingen oft von ihren Gesundheitszuständen ab. Bei Routineuntersuchungen waren die Patienten mit Telefonterminen einverstanden, bevorzugten jedoch persönliche Besuche bei neuen oder komplexen Problemen. Einige Patienten zeigten grosses Interesse an digitalen Gesundheitstools wie Blutzuckermonitoren, während andere gemischte Gefühle über Programme hatten, die sich auf Gewichtsreduktion oder das Management chronischer Erkrankungen konzentrierten.

Die Studie ergab, dass viele Patienten bereits Smartphones für alltägliche Aufgaben nutzen, was sie offener für den Einsatz von Technologie im Gesundheitsbereich machte. Allerdings waren Bedenken hinsichtlich des Datenschutzes und die Wahrnehmung von weniger qualitativ hochwertiger Fernversorgung ebenfalls bedeutende Hindernisse. Viele Patienten hatten das Gefühl, dass digitale Betreuung bedeuten könnte, dass Ärzte versuchen, persönliche Interaktionen zu vermeiden.

#Wichtige Aspekte der HCP-Patienten-Beziehungen

HCPs betonten die Bedeutung des Aufbaus guter Beziehungen zu Patienten. Effektive Nachsorge und Überwachung wurden als entscheidend angesehen, um Patienten bei der erfolgreichen Nutzung digitaler Tools zu unterstützen. Wenn HCPs diese Tools empfehlen, verlassen sie sich auf ihr Wissen und ihre bisherigen Erfahrungen. Sie glauben, dass das Verständnis der Interessen der Patienten und Gespräche über digitale Optionen zu einer besseren Einhaltung dieser Gesundheitstools führen können.

#Auswirkungen von COVID-19 auf digitale Gesundheit

Die COVID-19-Pandemie hat die Art und Weise, wie Versorgung bereitgestellt wird, stark beeinflusst. HCPs stellten fest, dass der Wechsel zu Fernservices sie dazu zwang, sich schnell anzupassen. Viele berichteten, dass sie digitale Plattformen für Konsultationen und Überwachung verwendeten, was die Kommunikation mit den Patienten erheblich veränderte. Selbst Tools, die zuvor untergenutzt waren, erlebten während der Pandemie einen plötzlichen Anstieg der Nutzung.

#Einschränkungen der aktuellen digitalen Tools

Trotz der schnellen Einführung digitaler Tools wiesen HCPs auf einen Mangel an Beweisen hin, die ihre langfristige Wirksamkeit unterstützen. Sie äusserten den Bedarf an klareren Richtlinien und vertrauenswürdigen Ressourcen, damit Patienten die bestmöglichen Empfehlungen für digitale Gesundheitstools erhalten können. Viele erwähnten auch Schwierigkeiten aufgrund unterschiedlicher digitaler Fähigkeiten und Zugänge bei Patienten.

#Beobachtungen zu gesundheitlichen Ungleichheiten

HCPs hatten eine differenzierte Sicht auf die Herausforderungen, mit denen ihre Patienten konfrontiert sind. Viele Faktoren, wie finanzielle Schwierigkeiten, hindern Patienten daran, die richtige Versorgung zu erhalten. Der steigende Lebenshaltungskosten und die Möglichkeit, die Anreise zu Terminen zu bezahlen, waren bedeutende Anliegen. Einige HCPs reflektierten, wie aktuelle soziale und wirtschaftliche Faktoren die Fähigkeit der Patienten beeinflussen, sich effektiv um ihre Gesundheit zu kümmern. Sie teilten Einblicke darüber, wie Lebensmittelumgebungen und der Zugang zu gesunden Optionen ebenfalls eine Rolle bei der Gesundheitsverwaltung spielen.

#Anerkennung sozialer Benachteiligung

Die Teilnehmer waren der Meinung, dass soziale Benachteiligung zu Gesundheitsproblemen mehr beiträgt als ethnische Faktoren allein. Neue Gemeinschaften erlebten ähnliche Gesundheitsprobleme wie die in längst etablierten Bevölkerungsgruppen. HCPs erkannten, dass ihre Hintergründe beeinflussten, wie sie mit Patienten interagierten, insbesondere im Kontext kultureller Normen und familiären Dynamiken.

#Digitale Kompetenz und Zugangsprobleme

Viele Teilnehmer diskutierten über Hindernisse für digitale Gesundheit, einschliesslich Sprachfähigkeiten, Alphabetisierung und Zugang zu Technologie. Einige HCPs stellten fest, dass ältere Patienten digitale Tools mehr nutzten als erwartet, was zeigt, dass Annahmen darüber, wer mit Technologie zurechtkommt, nicht immer zutreffen.

#Die digitale Kluft im Gesundheitswesen

Die Erfahrungen der HCPs während der Pandemie unterstrichen die digitale Kluft im Zugang zur Gesundheitspflege. Sie äusserten Bedenken, dass nur digitale Optionen möglicherweise nicht für alle Patienten geeignet sind. Faktoren wie digitale Fähigkeiten, Sprachbarrieren und Vertrauen in Gesundheitssysteme waren entscheidend, um zu verstehen, wer von digitalen Gesundheitsinterventionen profitieren könnte.

#Überwindung von Barrieren zu digitaler Gesundheit

HCPs betonten, dass sowohl digitale als auch traditionelle Gesundheitslösungen bestehende Ungleichheiten fortführen könnten, wenn sie nicht richtig behandelt werden. Sie wiesen auf die Notwendigkeit hin, kulturell angemessene Informationen und Ressourcen bereitzustellen, die benachteiligte Gemeinschaften unterstützen könnten. Digitale Tools müssen mit verschiedenen Bedürfnissen der Patienten entwickelt werden.

#Empfehlungen zur Verbesserung

HCPs machten mehrere Vorschläge zur Verbesserung der Akzeptanz und Wirksamkeit von DHIs. Dazu gehörte, digitale Tools zugänglicher zu machen, sicherzustellen, dass die Inhalte relevant und verständlich sind, und Gemeinschaftsressourcen zu nutzen, um Lücken zu schliessen. Sie empfahlen auch eine fortlaufende Schulung für HCPs, damit sie Patienten besser unterstützen können, digitale Optionen zu nutzen.

#Einbindung von Gemeinschaften

Die Bedeutung der Einbeziehung von Patienten und Gemeinschaften in den Prozess war eine wichtige Empfehlung. Lokales Wissen und Unterstützungssysteme zu nutzen, könnte helfen, die digitale Kompetenz zu erhöhen und die Nutzung digitaler Tools in verschiedenen Bevölkerungsgruppen zu fördern. Anstrengungen, Familienmitglieder in Gespräche über digitale Gesundheit einzubeziehen, könnten zu besserem Engagement der Patienten führen.

#Abschliessende Gedanken zur digitalen Gesundheit

Die Studie zeigte, dass es grosses Potenzial für digitale Gesundheitstools gibt, um den Zugang der Patienten und die Bereitstellung von Versorgung zu verbessern, aber auch signifikante Herausforderungen bestehen. HCPs sind sich der Komplexität bewusst, die mit der Versorgung von benachteiligten Bevölkerungsgruppen verbunden ist, und erkennen an, dass die Abhängigkeit von digitalen Tools bestehende Ungleichheiten verschärfen könnte. Sie betonten auch die Wichtigkeit, nicht-digitale Optionen verfügbar zu haben, um sicherzustellen, dass jeder Zugang zur notwendigen Gesundheitsversorgung hat.

#Fazit

Insgesamt zeigten die Gesundheitsfachkräfte Optimismus hinsichtlich der Vorteile von DHIs zur Verbesserung der Patientenergebnisse. Sie erkannten jedoch auch die Hindernisse für deren Umsetzung. Die Studie lieferte wertvolle Einblicke in die Perspektiven der HCPs bezüglich digitaler Gesundheitsungleichheiten und betonte die Notwendigkeit massgeschneiderter Lösungen, die die vielfältigen Bedürfnisse der Patienten berücksichtigen, während sichergestellt wird, dass jeder Zugang zu der benötigten Versorgung hat.