Impacto Real dos Tratamentos Precoce de COVID-19 na Escócia

COVID-19 é uma doença causada por um vírus chamado SARS-CoV-2. Desde que se espalhou pelo mundo no início de 2020, causou muitas doenças e mortes. Alguns grupos de pessoas, como os mais velhos ou aqueles com problemas de saúde como câncer ou doenças cardíacas, têm mais chances de ficar muito doentes com COVID-19.

Pra ajudar quem tá em risco alto de ter COVID-19 grave, certos tratamentos foram recomendados no Reino Unido. Isso inclui medicamentos antivirais como Nirmatrelvir/ritonavir e Molnupiravir, além de um tratamento chamado sotrovimab, que é um tipo de anticorpo feito pra combater o vírus. Esses tratamentos são especialmente importantes pra quem tem problemas de saúde sérios, pois podem ajudar a reduzir as chances de doença grave ou internação.

#Principais tratamentos para COVID-19

Sotrovimab é um anticorpo projetado que neutraliza o vírus atacando sua proteína spike. Em estudos clínicos, mostrou que reduz bastante as chances de internação ou morte entre pacientes de alto risco com COVID-19. Em dezembro de 2021, o sotrovimab foi aprovado pra uso em pacientes com COVID-19 leve a moderada que estavam em risco de ter doenças graves.

Os medicamentos antivirais molnupiravir e nirmatrelvir/ritonavir também mostraram reduzir o risco de doença grave em pacientes de alto risco. Esses medicamentos foram aprovados no final de 2021 pra pacientes que estavam em risco de COVID-19 grave.

Durante o período de dezembro de 2021 a outubro de 2022, as diretrizes do sistema de saúde do Reino Unido sugeriram usar sotrovimab e nirmatrelvir/ritonavir como os tratamentos principais, com molnupiravir como uma terceira opção. No entanto, nirmatrelvir/ritonavir não pode ser usado por alguns pacientes, especialmente aqueles com certos problemas de saúde.

#O Estudo: Análise de tratamento no mundo real na Escócia

Esse estudo analisou como os tratamentos iniciais para COVID-19 foram usados na Escócia entre pacientes que não foram internados, mas estavam em alto risco de doença séria. Isso foi feito pra juntar informações que podem ajudar em futuras comparações da eficácia do sotrovimab comparado a não tratamento.

#Design do Estudo

O estudo usou dados coletados de registros de saúde na Escócia. Pacientes diagnosticados com COVID-19 entre dezembro de 2021 e outubro de 2022 foram incluídos. Só aqueles que estavam em alto risco de doença grave devido a condições de saúde específicas foram considerados. O objetivo era ver como esses tratamentos funcionaram na vida real.

#Seleção de Pacientes

Pra ser incluído nesse estudo, os pacientes tinham que ter pelo menos 18 anos e um diagnóstico confirmado de COVID-19. Eles também precisavam ter uma ou mais condições de saúde que os colocassem em risco maior segundo as diretrizes do NHS. Se os pacientes receberam qualquer tratamento pra COVID-19 durante suas visitas ambulatoriais, ou se estavam no hospital quando receberam o tratamento, foram excluídos do estudo.

#Características dos Pacientes

No total, o estudo analisou 2.548 pacientes. Dentre eles, 492 receberam sotrovimab, 276 receberam nirmatrelvir/ritonavir, 71 receberam molnupiravir, e 1.709 não receberam nenhum tratamento inicial.

A maioria dos pacientes tratados com os medicamentos iniciais pra COVID-19 não tinha condições de saúde de mais alto risco registradas. No entanto, um número significativo de pacientes não tratados tinha condições como câncer sólido e desordens inflamatórias mediadas por imunidade, que estão ligadas a riscos maiores com COVID-19.

#Distribuição por Idade

A idade dos pacientes variava, mas muitos pacientes tratados com sotrovimab eram mais jovens do que aqueles tratados com outros medicamentos. Uma pequena porcentagem de pacientes em todos os grupos tinha 75 anos ou mais.

#Observando Resultados

O foco principal do estudo foi ver quantos pacientes enfrentaram Internações por qualquer motivo ou especificamente relacionadas à COVID-19 dentro de 28 dias após o tratamento.

#Taxas de Internação

Para os pacientes que receberam sotrovimab, cerca de 5,3% foram internados por qualquer razão. Em comparação, 6,9% dos pacientes tratados com nirmatrelvir/ritonavir foram internados. O grupo não tratado teve a maior taxa de internação, chegando a 13,3%.

#Resultados Relacionados à COVID-19

O estudo descobriu que pouquíssimos pacientes tratados com sotrovimab, nirmatrelvir/ritonavir ou molnupiravir experimentaram internações diretamente relacionadas à COVID-19. Em contrapartida, uma porcentagem notável de pacientes não tratados teve internações relacionadas à COVID-19.

Não houve mortes relatadas entre aqueles que receberam tratamento dentro de 28 dias, enquanto alguns pacientes não tratados infelizmente faleceram durante o mesmo período, com uma fração dessas mortes sendo causada por COVID-19.

#Análise ao longo dos períodos de variantes

O estudo também analisou como as internações por COVID-19 variaram dependendo de qual subvariante do Omicron estava em alta no momento. Durante cada período, os pacientes tratados com sotrovimab experimentaram muito poucas internações relacionadas à COVID-19 em comparação com os pacientes não tratados.

No geral, os achados sugerem que os pacientes que receberam tratamentos iniciais para COVID-19 tiveram resultados de saúde melhores em comparação com aqueles que não receberam nenhum tratamento.

#Conclusão: Eficácia dos Tratamentos Iniciais para COVID-19

Os resultados desse estudo mostraram que, entre os pacientes que receberam tratamento inicial para COVID-19 na Escócia, as taxas de internação e morte foram baixas. O sotrovimab foi frequentemente dado a pacientes mais jovens e aqueles com problemas de saúde avançados.

Embora alguns pacientes tivessem condições de saúde sérias, os tratamentos foram vistos como redutores dos impactos graves da COVID-19. Esse estudo destaca a importância do tratamento inicial no manejo da COVID-19, especialmente pra quem tá em maior risco de doença grave.

#Implicações para Pesquisas Futuras

Ainda há muitas perguntas a serem exploradas sobre a eficácia e uso desses tratamentos para COVID-19. Pesquisas futuras podem se concentrar nas razões pelas quais alguns pacientes elegíveis não receberam tratamento. Entender esses fatores pode ajudar a melhorar as estratégias de tratamento e os resultados para pacientes de alto risco no futuro.

Dada a natureza contínua da pandemia, a pesquisa sobre tratamentos e sua eficácia continua sendo crucial no combate à COVID-19 e na proteção da saúde das populações vulneráveis.