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# Ciências da saúde # Politica sanitaria

Envolvimento Militar em Crises de Saúde: Um Panorama Global

Analisando como os militares apoiaram os esforços de saúde pública durante a pandemia de COVID-19.

Rory Wilson, K. Y. Hu, C. Weets, G. Ljungqvist, R. Katz

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Militar e Saúde: Um Papel Militar e Saúde: Um Papel na Pandemia emergências de saúde ao redor do mundo. Investigando as funções militares em
Índice

Durante a pandemia de COVID-19, muitos países usaram suas forças militares pra ajudar nos esforços de saúde pública. Esse suporte militar não era novidade, já que as tropas pelo mundo todo têm participado de várias atividades não bélicas, especialmente em emergências como desastres naturais e crises de saúde. Porém, a quantidade de envolvimento militar durante a pandemia foi maior do que nunca. Essa situação levantou questões importantes sobre as regras e responsabilidades das forças armadas quando atuam dentro de seus próprios países em emergências de saúde.

Cooperação Civil-Militar

A cooperação civil-militar se refere a situações onde as forças armadas trabalham junto com as autoridades civis. No contexto da saúde pública, essa cooperação significa que o exército usa seus recursos e habilidades para apoiar iniciativas de saúde. As forças armadas conseguem mobilizar grandes grupos rapidamente, gerenciar logística e fornecer cuidados médicos, o que são capacidades que poucas organizações civis conseguem igualar. Historicamente, os militares têm desempenhado papéis significativos na saúde pública, como oferecer atendimento médico em zonas de conflito e responder a surtos. Nos últimos anos, especialmente nas duas últimas décadas, a tendência de os militares serem acionados para ajuda humanitária e emergências de saúde cresceu.

A importância da cooperação civil-militar ficou bem clara no início da pandemia de COVID-19, com praticamente todas as forças armadas do mundo contribuindo para as respostas de saúde em seus países. As formas dessa cooperação variaram, influenciadas pelo sistema político e liderança do país. Algumas respostas militares incluíram apoio limitado, enquanto outras foram lideradas pelo próprio exército.

Diversidade de Papéis Militares

A variedade de papéis desempenhados pelos militares durante a pandemia foi notável. À medida que os países enfrentavam a crise, passaram a depender cada vez mais de suas forças armadas para tarefas de saúde pública. Isso gerou discussões importantes sobre as regras existentes que regem como os militares atuam internamente em tais situações. O objetivo era analisar como cada estado membro da ONU definia os papéis de seus militares em emergências internas e entender quem pode tomar decisões sobre o envio das tropas.

Abordagem do Estudo

Pra entender as políticas militares, analisamos documentos legais de 193 estados membros da ONU. A República Popular Democrática da Coreia não foi incluída por falta de informações. Examinamos constituições, políticas do ministério da defesa e outros documentos legais pra entender como os países abordam o envolvimento militar em emergências.

Essa pesquisa fez parte de uma iniciativa maior destinada a entender políticas para responder a doenças infecciosas emergentes. Ao coletar e estudar essas políticas, nosso objetivo era melhorar a tomada de decisões durante crises de saúde e compreender o ambiente regulatório global que afeta a resposta a doenças.

Encontrando Políticas Relevantes

As políticas de envio militar geralmente estão em uma constituição ou em documentos legais fundamentais de um país. Nossa pesquisa começou estudando as constituições digitalizadas dos países selecionados. Cinco países que não possuem constituições formais não foram incluídos nessa fase.

Também buscamos em bases de dados legais por políticas que mencionassem termos como "forças armadas", "defesa" ou "emergência". Se uma política referisse outro documento relevante, nós também analisamos isso. Para garantir a completude, usamos termos de busca específicos e os traduzimos para idiomas locais quando necessário.

Selecionando e Analisando Políticas

As políticas identificadas foram filtradas pra garantir que estavam atuais e eram aplicáveis. Excluímos rascunhos ou estratégias que não eram juridicamente vinculativas. As políticas restantes foram coletadas e organizadas em um banco de dados.

Pra políticas em idiomas que nossa equipe não falava, utilizamos ferramentas de tradução ou recrutamos falantes fluentes pra verificar. Cada política elegível foi revisada de acordo com critérios estabelecidos pra ver se atendia aos nossos objetivos de pesquisa. Apenas políticas que atendiam a esses critérios foram incluídas na nossa análise.

Forças Militares nos Países

Dos países que estudamos, 88,60% tinham forças militares ativas. Os 11,40% restantes haviam desmantelado ou abolido seus exércitos. Para a análise, consideramos apenas países com forças armadas ativas, resultando na remoção de países sem um. Quase todas essas nações militares tinham regras estabelecidas sobre quem pode ordenar o envio de tropas e como essas ordens são executadas. No entanto, a Jamaica não definiu seus procedimentos de envio militar.

Procedimentos de Mobilização Militar

A maioria dos países tem processos claros pra mobilizar suas forças armadas. Dentre as nações com exércitos, 77,65% incluíram esses processos em suas constituições. O restante tinha essas informações em documentos legislativos. Alguns países, como a Arábia Saudita e a Nova Zelândia, não têm uma constituição formal, mas documentam esses processos em legislações essenciais.

As políticas geralmente incluem mecanismos que acionam o processo de mobilização, geralmente por meio de ordens executivas ou ações legislativas. A maioria dos países depende de decisões tomadas por executivos, como presidentes ou primeiros-ministros. Em alguns casos, a mobilização militar requer aprovação legislativa, criando um sistema de pesos e contrapesos.

Separação Civil-Militar

Muitos países têm leis que separam os poderes militar e político. Essas leis evitam que militares ativos ocupem cargos políticos, garantindo que civis estejam no controle das decisões militares. Cerca de 58,48% dos países que examinamos têm essas políticas de separação em vigor. Países que enfrentaram golpes militares no passado, como Argentina e Chile, costumam ter leis mais rígidas nessa área.

Em contrapartida, alguns países permitem que membros ativos das forças armadas ocupem cargos políticos. Por exemplo, em nações com monarquias, a figura governante pode comandar o exército e influenciar diretamente a política.

Escopo das Operações Militares

As políticas também definem o que as forças armadas podem fazer uma vez enviadas. Enquanto muitos países permitem explicitamente o envolvimento militar em atividades não-combatentes, um número significativo não faz isso. Aproximadamente 74,85% dos países incluíram redações que permitem o envolvimento militar em operações internas durante emergências. Em alguns casos, esse envolvimento foi detalhado em leis sobre gestão de desastres ou respostas de saúde pública.

Em contraste, 25,73% dos países não fornecem autorizações claras para operações militares fora do combate. Essa lacuna nas políticas levanta questões sobre as ações militares em emergências, especialmente em regiões onde menos países estabeleceram diretrizes claras.

Conclusão sobre o Cenário das Políticas

Essa pesquisa descreve como os países definem e gerenciam a autoridade e operações militares durante emergências de saúde. As descobertas oferecem um contexto para a extensão dos poderes militares em crises de saúde pública e destacam a necessidade de diretrizes claras pra evitar o uso indevido da força militar contra civis.

À medida que o mundo reflete sobre o envolvimento militar durante a pandemia de COVID-19, torna-se crucial analisar como diferentes políticas impactaram as respostas de saúde pública. Por exemplo, fatores como a necessidade de aprovação legislativa podem atrasar o envio militar, ou permitir que oficiais militares ocupem cargos políticos pode levar a uma abordagem excessivamente militarizada nas questões de saúde pública.

Essas políticas variadas podem influenciar os resultados de saúde ao afetar a rapidez da resposta a emergências, a eficiência do apoio logístico e a confiança geral nos esforços do governo. Além disso, entender essas políticas pode ajudar a avaliar o risco de autoritarismo durante crises.

Limitações do Estudo

Apesar de suas percepções, essa pesquisa tem limitações. A análise se baseou em políticas disponíveis publicamente, o que significa que países sem documentações acessíveis podem não estar bem representados. Além disso, algumas práticas militares podem não estar explicitamente registradas nas políticas, já que as forças armadas podem agir fora de suas diretrizes estabelecidas durante emergências.

No geral, essa pesquisa fornece uma visão abrangente de como diferentes países regulam o envolvimento militar durante emergências de saúde pública. Compreender as políticas atuais ajuda a moldar discussões sobre melhorias futuras nas operações civis-militares pra uma melhor preparação para pandemias.

Fonte original

Título: A global analysis of domestic military policies governing responses to public health emergencies

Resumo: Throughout the COVID-19 pandemic, militaries around the world mobilized at an unprecedented scale to support domestic response efforts. This was consistent with the growing trend of asset mobilization for military operations other than war during public health emergencies. However, the global scale and vast breadth of civil-military cooperation during the pandemic invites new considerations regarding the authority and scope of domestic operations of militaries during public health emergencies. We have systematically analyzed domestic military deployment policies in each UN member state, focusing on the authority, execution and scope of military involvement pertaining to domestic public health emergencies. We analyzed legally enforceable policies, including Constitutions, defense ministry authorizations, and legal frameworks. We categorized how each country codified the deployment of military assets, who holds authority for deployment and the procedural mechanisms for deployments. Our findings revealed that of countries with active military forces, nearly all (170/171) have codified rules on domestic military deployment and 90.59% (154/170) allow military mobilization through executive orders. Furthermore, 58.48% (100/171) of countries with an active military have codified separation of powers to ensure that civilian decision makers are exclusively empowered to mobilize military forces. Finally, we found that 74.85% (128/171) of countries included language that authorized military involvement in domestic military operations other than war. Our findings provide critical data for analyzing the relationship between military operations and public health outcomes, including how specific domestic military deployment policies impact the speed and effectiveness of military involvement in public health emergencies.

Autores: Rory Wilson, K. Y. Hu, C. Weets, G. Ljungqvist, R. Katz

Última atualização: 2024-10-13 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315372

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315372.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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