ケニアにおけるタバコの使用と健康リスク
ケニアの病院でのタバコ関連の病気の影響を調査中。
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タバコの使用は、多くの深刻な健康問題の主要な原因なんだ。いろんな病気、例えばいろんなタイプのがん、心臓病、肺疾患、結核や肺炎などの感染症に関係してる。タバコを吸うことで健康問題のリスクが約70%増えるし、世界中での死亡の主な原因になってる。2015年には、タバコが原因の病気が世界中の人々に影響を与える病気の中で2位にランクされた。2019年には、喫煙が約769万人の死亡原因となり、世界中でかなりの障害を引き起こした。
喫煙は人によって影響が違うんだ。場合によっては、深刻な健康問題につながることもあれば、あまり深刻でない問題になることもある。世界保健機関の推定によると、毎年800万人がタバコ関連の原因で亡くなっていて、これらの死の多くは低中所得国で起こってる。タバコ使用を抑えるための厳しい対策が実施されなければ、今後この数はかなり増える可能性がある。世界の喫煙者の数は約13億人だよ。
ケニアでは、2015年の調査でタバコ使用率が約13%で、特に男性の方が女性よりもかなり高かったんだ。タバコに関連する健康リスクがあるにもかかわらず、ケニアでタバコ関連の病気に悩む人々のタバコ使用についての情報はあまりない。これは、タバコ使用を減らすための健康政策や治療プログラムを導くために重要な情報なんだ。
研究概要
この研究は、ケニアの4つの主要な病院で行われた：ケニヤッタ国立病院、モイ教育・紹介病院、ケニヤッタ国立病院オタヤ紹介病院、ケニヤッタ大学教育・紹介・研究病院。これらの病院では、タバコ使用に関連する深刻な健康問題、例えばがんや心臓病、肺疾患、結核の患者を治療している。
誰が研究に参加したの？
参加者は、これらの病院でタバコ関連の病気の治療を受けている患者だった。研究に参加するには、18歳以上で、対象の健康状態のうちの1つを持っていて、参加の同意が必要だった。参加しないことに同意しなかった患者や、非常に病気だった患者は研究に含まれなかった。
どのくらいの人が研究されたの？
研究では、タバコ使用の予想される有病率を考慮して約1845人の患者が必要とされると推定された。サンプルサイズは、各病院で治療されている患者の数を反映して、病院間で比例的に分けられた。チームは、外来患者と入院患者の両方に焦点を当て、特に結核のために治療されることが多い患者を重視した。
データはどのように収集されたの？
病院の看護師は、データ収集のためにリサーチアシスタントとして訓練を受けた。標準化された質問票を使って、患者にタバコ使用や関連する要因について尋ねた。これには、患者がタバコを使ったことがあるか、始めた年齢、どのくらいの期間使用していたか、現在の使用状況についての質問が含まれていた。また、アルコールの使用や教育レベル、雇用状況、他の健康問題についてもカバーした。
研究は、オフラインでデータ収集を可能にするソフトウェアを使用してデータを集め、情報が安全に保存され、後で簡単に分析できるようにした。
主な結果
研究中に2032人の患者が調査された。参加者のほとんどは高齢者で、大半が男性だった。多くは小学校教育を終え、雇用されていた。アルコール消費は参加者の間で一般的で、多くの人がタバコを使ったことがなかった。しかし、約6%の参加者が現在タバコを使用していて、より高い割合の人が過去にタバコを使用していた。
調査では、約45%の患者がタバコ使用歴があることがわかった。特定のがんや慢性肺疾患を持つ患者がタバコを使用している可能性が高かった。一方、脳卒中の患者は報告されたタバコ使用が最も低かった。
タバコ使用に関連する要因
いくつかの要因が、患者がタバコを使用したかどうかに影響を与えた。男性は女性よりもタバコ使用者になる可能性が高かった。特に60歳以上の高齢の患者は、若い患者と比べてタバコを使う可能性が高かった。興味深いことに、高い教育レベルの人はタバコを使う可能性が低く、教育がタバコ消費を減らす役割を果たす可能性があることを示している。
未婚の患者はタバコを使用する確率が高く、社会的サポートがタバコ使用を減らすのに役立つかもしれない。また、アルコールを飲んでいる人はタバコを使う可能性が高かった。最後に、タバコ関連の病気に長くかかっている患者は、最近診断された人と比較してタバコを使っていない可能性が高かった。
結論と推奨事項
この研究は、ケニアにおけるタバコ使用の健康への大きな影響を明らかにしている。タバコ関連の病気を抱える患者の間でのタバコ使用の高い有病率は、より効果的なタバコ制御措置の必要性を示している。タバコ使用に関連する特定の要因を理解することで、この問題に取り組むための公衆衛生政策や治療プログラムを形作る手助けになる。
現在の調査結果を考慮すると、一般人口におけるタバコ関連の病気の程度をよりよく理解するためにはさらなる研究が必要だ。この理解は、より強力な禁煙政策を導き、ケニアでの健康的なライフスタイルを促進するのに役立つ。
タイトル: Prevalence and factors associated with tobacco use among patients with tobacco related illness in four national referral hospitals of Kenya
概要: BackgroundTobacco use is a risk factor for many chronic health conditions. Demonstrating the link between tobacco use and disease burden can strengthen tobacco control. We estimated the prevalence and correlates of tobacco use among patients with tobacco related illnesses (TRI) at four national referral hospitals in Kenya. MethodsWe conducted a cross-sectional study among patients with four TRI (cancer, cardiovascular diseases, cerebrovascular disease and pulmonary tuberculosis) during January-October 2022. Cases were identified from medical records and a questionnaire used to collect socio-demographic information and tobacco use history. Descriptive statistics were used to estimate prevalence of tobacco use. Multiple logistic regression models were used to identify factors associated tobacco use among patients with TRI. ResultsWe identified 2032 individuals with TRI; 46% (939/2,032) had age [≥]60 years, and 61% (1,241/2,032) were male. About 45% (923/2,032) were ever tobacco users (6% percent current and 39% former tobacco users). Comorbidities were present in 28% of the participants. Most (92%) of the patients had been diagnosed with the TRI within the previous five years. The most frequent TRI were oral pharyngeal cancer (36% [725/2,032]), nasopharyngeal cancer (12% [246/2.032]) and lung cancer (10% [202/2,032]). Patients >60 years (aOR 2.24, 95% CI: 1.84, 2.73) and not in a marital union (aOR 1.21, 95% CI: 1.03, 1.42) had higher odds of tobacco use. Female patients (aOR 0.35, 95% CI: 0.30, 0.41) and those with no history of alcohol use (aOR 0.27, 95% CI: 0.23, 0.31), had less odds of tobacco use. Odds of tobacco use increased with age and decreased with increasing education level. ConclusionPrevalence of tobacco use was high among patients with TRI in Kenya, especially among older, male, less educated, unmarried, and alcohol users. We recommend sustained tobacco use screening and cessation programs among patients with TRI as part of clinical care.
著者: Valerian Mwenda, L. Odeny, S. Mohamed, G. Gathecha, A. Kendagor, D. Kiptui, F. Jaguga, B. Mugi, C. Mithi, K. Okinda, D. Mwai, D. Njuguna, W. Awuor, R. Kitonyo-Devotsu, J. R. Ongango
最終更新: 2023-05-16 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.11.23289857
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.11.23289857.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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