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# 健康科学# 疫学

ADHDリスクスコアと健康状態:研究

研究によると、ADHDリスクといくつかの健康問題との間に強い関連があることがわかった。

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ADHDのリスクと健康問題ADHDのリスクと健康問題の研究康問題を結びつけてるよ。研究が遺伝的なADHDリスクといろんな健
目次

注意欠陥多動性障害(ADHD)は、世界中で約5%の子供に影響を与える一般的な状態だよ。ほとんどの人は子供の頃にADHDの兆候に気づくけど、大人になっても続くことがあるんだ。研究によると、ADHDのある子供の少なくとも15%は大人になっても症状が残るみたい。ADHDの大人は約3~4%いると推定されているけど、多くの人は診断を受けていなかったり、治療を受けていなかったりするから、生活や健康にいろんな問題を抱えがちなんだ。

ADHDは他の健康問題と一緒に見られることが多いよ。例えば、研究ではADHDの大人が高血圧や偏頭痛、肥満、2型糖尿病などの状態の割合が高いことがわかっている。ただ、ADHDの兆候を示しているけど診断されていない人との関係についてはあまり知られていないんだ。

遺伝がADHDに大きな役割を果たしてるみたい。双子の研究では、ADHDは約76%が遺伝すると示されているし、ADHDに関連する特定の遺伝マーカーも見つかっているんだ。これらのマーカーは、ADHDや関連する健康問題のリスクを判断するのに役立つかもしれないよ。例えば、ポリジェニックリスクスコアという方法を使うと、遺伝的な背景に基づいてADHDを持つ可能性を推定できるんだ。ただ、高リスクスコアでも診断されるとは限らないけど、衝動性や集中力の問題などADHDに似た特性を持っているかもしれないんだ。

電子健康記録を研究に使う可能性がある一方で、ADHDリスクスコアと実際の健康診断の関係を調べた研究はほとんどないんだ。ADHDリスクと健康結果の間の関連を調べるために、フェノムワイド連関研究(PheWAS)を行うことが一つの方法になってる。

イギリスの以前の研究では、高ADHDリスクスコアが肥満や喫煙などのいくつかの健康問題と関連していることがわかったし、何千人もの参加者を対象にした別の研究でも、ADHDリスクと慢性的な気道閉塞や2型糖尿病などの医療問題との関連が示されてるんだ。

この記事では、大規模な人口ベースの研究におけるADHDリスクとさまざまな健康問題の関連を探るよ。この研究は、ADHD診断の履歴がない人に焦点を当てて、高リスクの遺伝スコアを持つ人がどれだけ医療問題を抱えているかを見ようとしてるんだ。

研究対象

この研究はエストニアのバイオバンクのデータを使っていて、エストニアの成人人口の約20%、約21万人の医療情報が含まれているんだ。参加者は遺伝子検査のために血液サンプルを提供し、健康データを研究に使うことに同意しているよ。健康記録は国家健康データベースから定期的に更新されていて、時間をかけて健康問題のデータをしっかり集めているんだ。

研究では、確立された診断コードを使って幅広い健康状態をカバーしている。具体的なADHDの診断は、記録の中の指定されたコードによって特定されるんだ。

医療状態とADHD

この研究は、ADHDの遺伝的リスクがADHDの診断を受けていない人々のさまざまな医療状態とどのように関連しているかを調べることを目的としているよ。研究者たちは、この関連性における性差にも注目していて、ADHDが男性と女性に異なる影響を与えることが知られているんだ。また、高ADHDリスクスコアの人と、ADHDと診断された人、質問票に基づいてADHDの症状を報告した人の結果を比較しているよ。

ADHDと抑うつの過去の関連性も、抑うつがADHDリスクスコアと医療状態をつなぐ橋渡しになる可能性があるかという疑問を引き起こしたんだ。この研究は、その関連性もさらに探る予定なんだ。

方法

この研究は、ADHD診断がない参加者のみを対象に、ADHDリスクスコアと医療状態の関連を調査したよ。研究者たちは、診断コードや遺伝情報に基づいて健康問題を特定するためにデータを分析したんだ。年齢や性別といった要因も考慮して、結果が正確であることを確認しているよ。

この研究の重要な点の一つは、大きなサンプルサイズで、小さな影響でも見つけやすくなっていることだね。研究者たちは、ADHDリスクスコアと健康結果の関連に関して、さまざまな角度から結果を確認するために異なる分析も行ったんだ。

結果

結果は、ADHDリスクスコアとさまざまな医療状態の間に重要な関連があることを明らかにしたよ。合計で、研究者たちは高いADHDリスクスコアに関連する80の医療問題を特定したんだ。肥満、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、2型糖尿病などが含まれているよ。

性別による医療状態

結果は男性と女性の間で多少異なっていたんだ。女性の場合、注目すべき関連には肥満、多関節症(関節病)、頭痛が含まれていた。一方、男性の場合、最も強い関連が見られたのはCOPD、アルコール関連障害、肥満だよ。これから、ADHDに関連する健康問題が重なることもあれば、性別によって異なるパターンがあることも示唆されているんだ。

研究者たちは、最も高いADHDリスクスコアが特定の健康状態とどのように関連しているかも調べたよ。最も高リスクのグループの人は、特定の病状を発症する可能性が大幅に高くなっていたんだ。例えば、トップリスクグループの人は、COPDになる可能性が70%高く、肥満と診断される可能性が59%高いことがわかったんだ。

診断されたADHDとの比較

診断を受けていない人だけでなく、研究者たちは診断されたADHDの人々の結果とも比較したよ。高リスクの人々の医療状態における関連性の約40%が、診断されたADHDの人にも見られたんだ。喘息や睡眠障害などはADHDリスクスコアとの強い関連を示していたよ。

抑うつの役割

この研究では、抑うつがADHDリスクと医療状態の間に観察された関連性において重要な役割を果たしていることもわかったんだ。多くの場合、抑うつは媒介因子として働いていて、高いADHDリスクを持つ人は抑うつ症状を経験する可能性が高く、健康にさらに影響を与えることが示唆されているよ。

結論

全体として、この研究は正式なADHD診断を受けていない人々の間で、ADHDの遺伝的リスクとさまざまな医療状態の関連を強調しているよ。この結果は、ADHDの診断を受けていない人でも関連する健康問題にリスクがあることを認識する重要性を強調しているんだ。

未診断や軽症のADHDで生活している人を助けるために、より良い診断方法や管理オプションが必要なんだ。この研究は、ADHDに関連する健康リスクを明らかにするだけでなく、この障害に関連する将来の健康問題を減らすためにスクリーニングや早期介入の可能性を強調しているよ。

今後の研究では、これらの結果を基にADHDと健康障害をつなぐ可能性のある経路、ライフスタイル要因やその他の根本的なメカニズムも探るべきなんだ。より良い理解が進めば、ADHDの特性を持つ人々を支援し、関連する健康問題のリスクを軽減する戦略を作る手助けになるかもしれないよ。

オリジナルソース

タイトル: Associations between attention-deficit hyperactivity disorder genetic liability and ICD-10 medical conditions in adults: Utilizing electronic health records in a Phenome-Wide Association Study

概要: BackgroundAttention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) is often comorbid with other medical conditions in adult patients. However, ADHD is extremely underdiagnosed in adults and little is known about the medical comorbidities in undiagnosed adult individuals with high ADHD liability. In this study we investigated associations between ADHD genetic liability and electronic health record (EHR)-based ICD-10 diagnoses across all diagnostic categories, in individuals without ADHD diagnosis history. MethodsWe used data from the Estonian Biobank cohort (N=111,261) and generated polygenic risk scores (PRS) for ADHD (PRSADHD) based on the ADHD genome-wide association study. We performed a phenome-wide association study (PheWAS) to test for associations between standardized PRSADHD and 1,515 EHR-based ICD-10 diagnoses in the full and sex-stratified sample. We compared the observed significant ICD-10 associations to associations with: 1) ADHD diagnosis and 2) questionnaire-based high ADHD risk analyses. ResultsAfter Bonferroni correction (p=3.3x10-5) we identified 80 medical conditions associated with PRSADHD. The strongest evidence was seen with chronic obstructive pulmonary disease (OR=1.15, CI=1.11-1.18), obesity (OR=1.13, CI=1.11-1.15), and type 2 diabetes (OR=1.11, CI=1.09-1.14). Sex-stratified analysis generally showed similar associations in males and females. Out of all identified associations, 40% and 78% were also observed using ADHD diagnosis or questionnaire-based ADHD, respectively, as the predictor. ConclusionsOverall our findings indicate that ADHD genetic liability is associated with an increased risk of a substantial number of medical conditions in undiagnosed individuals. These results highlight the need for timely detection and improved management of ADHD symptoms in adults.

著者: Elis Haan, K. Krebs, U. Vosa, I. Brikell, H. Larsson, Estonian Biobank Research Team, K. Lehto

最終更新: 2023-06-18 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.11.28.22282824

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.11.28.22282824.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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