子供の頃の虐待がCOVID-19の結果に与える影響
研究は、子供時代の虐待と重度のCOVID-19の影響の関連性を強調している。
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子供の虐待には、性的、肉体的、感情的虐待などいろんな形態が含まれるんだ。調査によると、世界中でたくさんの子供がこれらの問題に影響を受けているみたい。ヨーロッパでは約42%の子供が何らかの虐待を受けているし、北アメリカではその数字が58%に達してる。この早期のトラウマは、後の人生でいろんな健康問題につながることがあるんだ、メンタルヘルスの問題や心臓病、癌、感染症とかね。
性的虐待を受けた子供は、尿路感染症や呼吸器系の感染症などにかかりやすくなると言われてる。さらに、子供の虐待と重い感染症、髄膜炎、敗血症との関連も報告されていて、これらは致命的になることもあるんだ。
COVID-19のパンデミックは、世界中の健康に大きな影響を与えて、何百万もの死者や入院者を出したよね。COVID-19による重症化に関する要因は多く研究されているけど、子供の虐待の役割はあまり注目されていないんだ。虐待を受けた経験は、パンデミック中の人の健康にいろんな影響を与える可能性があって、社会的習慣、感情的な健康、そして生物学的な反応にも関係してる。
たとえば、子供の頃に虐待を受けた人は、大人になってから喫煙したり、肥満だったり、心臓病や精神的な問題を抱える可能性が高いんだ。これらの健康問題は、COVID-19の重症化リスクを高めることが知られているし、早期の虐待は免疫系を弱めることにもつながるから、COVID-19からの回復が難しくなるかもしれない。
対照的に、遺伝的要因もCOVID-19の重症化に影響を与えるんだ。一部の遺伝的特性が、重い呼吸器の問題やCOVID-19による死亡リスクを高めることがわかってる。でも、子供の虐待がCOVID-19の結果にどのように特に影響するかを個別データを使って研究したものは、あんまりないんだ。
ある注目すべき研究では、子供の虐待と重症のCOVID-19の結果、つまり入院や死亡との関係を調べることを目的にしてた。研究者たちは、UKバイオバンクの大規模なデータを使って、40歳から69歳の参加者50万人以上の健康関連情報を分析したんだ。
研究の開始時に、参加者は自分の背景、ライフスタイル、健康についての詳細を提供したり、子供の虐待の経験に関する質問を含むメンタルヘルスのアンケートに答えたりした。研究には、イギリスで最初のCOVID-19の症例が確認されたときに生存していた約151,427人の参加者が含まれていたよ。
研究者たちは、性的虐待、感情的無視、肉体的無視など、さまざまなタイプの子供の虐待に焦点を当てて、標準化されたアンケートを使って経験を測定した。これによって、回答をさまざまな虐待のタイプに分類して、各参加者がどのくらい多くのタイプを経験したかを評価できたんだ。
子供の虐待がCOVID-19の結果に与える影響を理解するために、研究者たちは特定の期間におけるCOVID-19による入院や死亡を追跡した。さらに、遺伝的リスク要因を考慮しながら、遺伝データに基づいてポリジェニックリスクスコアを計算した。これによって、個人の遺伝子が重症化リスクにどれだけ寄与しているかを評価できたんだ。
この研究では、参加者の約56%が女性で、パンデミック開始時の平均年齢は約68歳だった。グループのほぼ3分の1が何らかの形で子供の虐待を経験したと報告していて、感情的無視が最も一般的で、肉体的無視が最も少なかったんだ。
結果は、子供の虐待を受けた人々が重症のCOVID-19の結果を受けるリスクが有意に高いことを示してた。特に、複数のタイプの虐待を受けた人たちの間でその関連が強かったよ。たとえば、3種類以上の虐待を報告した人は、虐待の履歴がない人に比べて重症のCOVID-19の結果が出やすかったんだ。
分析結果は、肉体的無視が重症のCOVID-19結果に最も強く関連している虐待のタイプとして際立っていた。研究者たちは、子供の虐待が健康に与える影響は、低い社会経済的地位や喫煙、肥満といった不健康なライフスタイルの選択によって部分的に媒介されることを確認した。
さらに、過去の精神的な障害に関連する既存の健康問題も、子供の虐待を受けた人々の重症COVID-19の結果のリスクを高める要因となっていた。これらの結果は、幼少期の逆境が成人期にまで影響を及ぼし、COVID-19のような重要な健康危機の間にも健康結果に関わってくることを強調しているんだ。
この研究は、子供の虐待と重症のCOVID-19結果との間に明確な関連性を確認したけれど、遺伝的な素因がこの関連性に変化を与えることはなさそうだということも明らかになった。これって、子供の虐待の影響が遺伝的背景に関係なく、同じように個人に影響を与える可能性があることを示唆してるよ。
この研究には、広範で多様な参加者グループを利用して、パンデミックが始まる前のデータを徹底的に探求することができるという強みがあったけど、参加者が自分の子供の頃の経験を報告することに依存しているため、誤りが生じる可能性があるという限界もあったんだ。
まとめると、この研究は子供の虐待とCOVID-19に関連する重症結果との間に強い関連性があることを示しているよ。特に肉体的無視は、その関連性が強いことがわかった。子供の虐待の影響を取り扱うことは、特にパンデミックのような健康危機の際に、健康結果を改善するために重要かもしれない。この研究は、現在の健康リスクを評価し、介入を計画する際に過去の経験を考慮することの重要性を強調しているんだ。
タイトル: Childhood maltreatment and subsequent risk of hospitalization or death due to COVID-19: a cohort study in the UK Biobank
概要: Childhood maltreatment has been associated with some infection-related outcomes, yet its potential role in severe COVID-19 outcomes has not been addressed. Therefore, leveraging longitudinal data from the population-based UK Biobank (N=151,427), our study aimed to explore the association between childhood maltreatment and severe COVID-19 outcomes (i.e., hospitalization or death due to COVID-19) and its underlying mechanisms. Our results suggest that childhood maltreatment, particularly physical neglect, is associated with a 54.0% increased risk of severe COVID-19 outcomes (i.e., hospitalization or death due to COVID-19), which was not modified by genetic predisposition to severe COVID-19 outcomes. We found that 50.9% of this association was mediated by suboptimal socioeconomic status, lifestyle and prepandemic somatic diseases or psychiatric disorders. These findings highlight the role of early life adversities in severe health consequences across the lifespan and call for increased clinical surveillance of people exposed to childhood maltreatment in COVID-19 outbreaks and future pandemics.
著者: Unnur A Valdimarsdottir, Y. Wang, F. Ge, T. Aspelund, H. Ask, A. Hauksdottir, K. Hu, J. Jakobsdottir, H. Zoega, Q. Shen, H. C. Whalley, O. B. V. Pedersen, K. Lehto, O. A. Andreassen, F. Fang, H. Song
最終更新: 2023-09-12 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.12.23295354
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.12.23295354.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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