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# 健康科学# 疫学

いびきと認知症リスクの意外な関連性

新しい研究によると、いびきをかくことが認知症のリスクを減らすかもしれないって、特に高齢者にとってね。

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目次

科学者たちは、いびきと認知症のリスクに関連があるかどうかを調べた。さらに、体重(BMIで測定)がこの関係に影響を与えるかも見ていた。

主要な発見

調査の結果、いびきは認知症やアルツハイマー病(AD)の発症リスクが低下することに関連しているとわかった。この関連は高齢者や、認知症リスクを高める特定の遺伝子(APOE ε4)を持つ人々で強かった。ただし、時間が経つにつれてこの関連は弱くなり、関係は元々思っていたよりも複雑かもしれないことが示唆された。追加の遺伝子分析では、いびきが少ないことがアルツハイマーの初期兆候に関連している可能性が確認された、特に低体重に関連して。

なぜこれが重要か

この発見は、高齢者のいびきや体重の変化に注意を払う必要があることを強調している。いびきが減少し体重が減ることは、誰かが認知症のリスクがあることを示す初期の兆候かもしれない。

いびきに関する背景

いびきは一般的な問題で、男性の約35-45%、女性の15-28%に影響を与えている。これは、睡眠中に上気道の空気の流れが妨げられ、組織が振動して音を作り出すことによって起こる。いびきは年齢や体重が増えるにつれて増えやすく、睡眠時無呼吸症候群やさまざまな健康問題と関連していることが多い。

いびきと認知症に関する研究は限られており、時には矛盾している。一部の研究では、認知症の人はいびきをかくことが多いと示唆されているが、他の研究では関連が見られなかった。この結果の違いにはいくつかの理由があるかもしれない。認知症の人は年齢による筋肉の変化で気道が崩れやすく、いびきをかくことが多いかもしれない。また、認知症リスクを高めることが知られている疾患とも関連している可能性がある。

別の観点として、いびきが血管に悪影響を及ぼし、血管性認知症のリスクを高める可能性があるという考えがある。研究者たちは、異なるタイプの認知症を調べなかったり、アルツハイマー病のみに焦点を当てたりすることが誤解を招く可能性があると考えている。

興味深いことに、肥満はしばしばいびきの強い予測因子である。しかし、人生の後半にBMIが低いことはアルツハイマーのリスクを高める可能性がある。これは、アルツハイマー病の初期段階における代謝の変化や食事摂取の減少に関連しているかもしれない。だから、いびき認知症、BMIの関係の本当の性質を明らかにすることが重要なんだ。

研究のデザイン

研究チームはUKバイオバンクのデータを使用した。このバイオバンクは、2006年から2010年の間に40歳から69歳の人々500,000人以上の健康情報を収集した。参加者は健康に関する質問に答え、身体検査を受け、遺伝子分析のための血液サンプルを提供した。

この特定の研究では、最初に認知症を報告した人を除外した。元のグループからは、450,027人のデータが考慮された。

いびきの評価

研究の開始時に、参加者にパートナーまたは親しい友人がいびきについて文句を言ったかどうかを尋ねた。回答オプションには「はい」、「いいえ」、「わからない」、「答えたくない」が含まれていた。「わからない」または「答えたくない」と言った人は欠損データとしてカウントされた。

認知症の診断

認知症の診断は、UKバイオバンクに関連する健康記録を使用して行われ、研究開始後に認知症を発症した個人を特定するために特定の医療コードガイドラインに従った。主な焦点はすべてのタイプの認知症で、アルツハイマーと血管性認知症が二次的な懸念となった。

統計分析

研究者たちは、データを分析するために高度な統計モデルを使用した。彼らは研究の開始から認知症と診断されるか、亡くなるまでの参加者を追跡した。さまざまな要因(年齢、性別、民族、教育、ライフスタイル)を考慮してモデルを調整した。

また、いびきと認知症リスクの関係が年齢、性別、遺伝的リスク要因によって異なるかも調べた。結果の信頼性を確保するために、睡眠時無呼吸症候群の人を除外したり、欠損データの扱いを異なる方法で行うなど、いくつかの追加分析が行われた。

いびきと認知症に関する発見

参加者の中で167,662人がいびきをかくと報告した。いびきをかく人は年齢が高く、男性の可能性が高く、喫煙や飲酒の率が高く、体重も多かった。

約13.5年のフォローアップ期間の間に、研究者たちは新たに約8,000件の認知症ケースを特定し、その多くはアルツハイマー病だった。分析によると、いびきをかく人は非いびきの人よりも認知症やアルツハイマーを発症する確率が8%低いことがわかった。ライフスタイルや健康状態を考慮してもこの結果は変わらなかった。

研究は、高齢者やAPOE ε4遺伝子を持つ人々がいびきと認知症リスク低下の関連が強いことを明らかにした。特に、フォローアップ期間が長くなるほどこの関連は弱くなることが注目された。

遺伝子分析

科学者たちは、いびきと認知症の関係をよりよく理解するために遺伝的要因を調べた。遺伝的に見ると、いびきはアルツハイマーの直接的なリスク因子ではなさそうだ。しかし、逆の分析ではアルツハイマーを持つことがいびきの減少と関連していることが示唆され、アルツハイマーの初期には体重が低いことがいびきのパターンに影響を与えるかもしれない。

結論

研究は、いびきが認知症と複雑な関係にあるかもしれないと結論づけ、特に高齢者や特定の遺伝的要因を持つ人々において、認知症やアルツハイマーのリスク低下と関連していることが多いと指摘した。この発見は、高齢者におけるいびきや体重の変化を認知症や他の認知的問題の潜在的な警告として監視する重要性を強調している。

この研究は洞察を提供するが、いびき、さまざまなタイプの認知症、そしてその背後にあるメカニズムの関連を明確にするためにさらなる研究が必要であることも示している。人生を通じた体重変化がこれらの関係にどのように影響を与えるかを理解することが、今後の研究にとって重要となるだろう。

制限

この研究にはいくつかの制限があった。いびきに関する自己報告データは不正確さをもたらす可能性があり、認知症ケースの特定方法は軽度のものを見逃すかもしれない。また、血管性認知症に特化した広範な遺伝子研究が欠けているため、いびきとの関係の理解が制限されている。

要するに、いびきは高齢者に一般的に見られ、認知症やアルツハイマー病のリスクが低いことと関連している可能性があるという発見が示唆されている。研究者たちは、今後の研究がこれらの関係をより深く掘り下げ、時間の経過による体重変化がこれらの関連にどのように影響するかを調査する必要があると考えている。

オリジナルソース

タイトル: Snoring and risk of dementia: a prospective cohort and Mendelian randomization study

概要: BackgroundThe association between snoring, a very common condition that increases with age, and dementia risk is controversial. Snoring is linked to obstructive sleep apnoea and cardiometabolic conditions, both of which are associated with an increased risk of dementia. However, snoring also increases with body mass index (BMI), which in late life is linked to lower dementia risk, possibly due to metabolic changes during prodromal dementia. MethodsThe prospective cohort study used data from 450,027 UK Biobank participants with snoring measured at baseline (2006 - 2010), and followed up for dementia diagnosis (censored at 2022). Two-sample Mendelian randomization (MR) analysis used summary statistics for genome-wide association studies of Alzheimers disease (AD) (n = 94,437; cases = 35,274) and snoring (n = 408,317; snorers = 151,011). ResultsDuring a median follow-up of 13.5 years, 7,937 individuals developed dementia. Snoring was associated with an 8% lower risk of all-cause dementia (hazard ratio [HR] 0.92; 95% confidence interval [CI] 0.88 to 0.97) and AD (HR 0.92; 95% CI 0.86 to 0.99). The association was stronger in older individuals, APOE {varepsilon}4 allele carriers, and during shorter follow-up periods. MR analyses suggested no causal effect of snoring on AD, however, genetic liability to AD was associated with a lower risk of snoring. Multivariable MR indicated that the effect of AD on snoring was primarily driven by BMI. ConclusionsThe phenotypic association between snoring and lower dementia risk likely stems from reverse causation, with genetic predisposition to AD associated with reduced snoring. This may be driven by weight loss in prodromal AD.

著者: Yue Leng, Y. Gao, S. Andrews, W. Brenowitz, C. A. Raji, K. Yaffe

最終更新: 2023-10-13 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.12.23296972

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.12.23296972.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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