たばこの販売年齢引き上げ:若者の喫煙率への影響
タバコの販売年齢引き上げが若者の喫煙に与える影響を調査中。
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タバコを吸う人の80%以上が15歳から24歳の間に吸い始めるんだって。2019年には、この年齢層で約1億5500万人が定期的にタバコを吸ってた。若い人がタバコを吸い始めないようにするのは、将来の健康問題を防ぐためにめっちゃ重要。これをする一つの方法は、タバコ製品の最低販売年齢を設定すること。つまり、販売者は特定の年齢未満の人にタバコを売っちゃダメってこと。
研究によると、イギリスで最低販売年齢を18歳に上げると、喫煙率が下がるらしいし、フィンランドでもタバコの購入が減るみたい。ただ、一部のヨーロッパの研究では、年齢制限を上げても喫煙率が下がる強い関係は見つかってないけど、世界の多くの場所でこの年齢制限を18歳以上に引き上げることに興味を持ってる。世界保健機関は各国に未成年へのタバコ販売を防ぐよう呼びかけてるけど、具体的な年齢は指定してないんだ。
アメリカでは、都市や州がタバコ販売の年齢制限を21歳に設定し始めた、いわゆるタバコ21法。この流れはマサチューセッツ州のニーダムから始まって、2019年には全国的な法律になった。他の国、例えばエチオピアや日本、ニュージーランドも最近20歳以上に最低販売年齢を設定してる。ニュージーランドは2009年以降に生まれた人へのタバコ販売を禁止する法律も作ったんだ。
さまざまな地域が最低販売年齢を上げることを考えてるけど、これらの法律が11歳から20歳の若者の喫煙率を減らすのにどれくらい効果的かを評価することが重要だよ。
システマティックレビューアプローチ
これらの法律の効果を調べるために、システマティックレビューが行われた。これは、最低販売年齢を20歳以上に引き上げる影響を見た研究を調べることを含む。研究者たちは11歳から25歳の参加者を含む研究を選んだ。前の年齢制限なしで年齢を引き上げた研究や、e-タバコだけに焦点を当てた研究は除外された。
研究者たちは2015年1月から2023年9月までに発表された研究を探すために複数のデータベースを調べた。スクリーニングの結果、基準を満たす19件の研究が見つかった。これらの研究には、年齢法律が喫煙率に与える影響に関するデータがあった。
レビュープロセス
研究者たちはデータを収集し、各研究の質を評価するために特定の方法を使った。各研究からの詳細を記録し、バイアスや欠陥の可能性をチェックした。ほとんどの研究には何らかのバイアスがあって、その結果が完全に信頼できるとは限らなかった。
分析された19件の研究から、最低販売年齢を引き上げることが喫煙率に与える影響を理解するために26の推定値が抽出された。その中で、10の推定値が喫煙の減少と有意な関連を示し、12は有意な関係を見つけられなかった。
年齢と喫煙率
このレビューは、年齢が若者の喫煙率にどう影響するかを見た。いくつかの研究では、タバコ21法が若いティーンよりも年上のティーンに対してより効果的だったって。例えば、法律の影響が強く見られたのは18歳から20歳の参加者で、若い人はこれらの法律が喫煙習慣に影響を与えるまでにもっと時間が必要かもしれない。
異なる法律の評価
結果は、タバコ21法がある複数の地域を調べた研究が、単一の地域に焦点を当てた研究よりも喫煙率の減少とポジティブな関連を見つける可能性が高いことを示した。これは、複数の法律がある地域には高い喫煙率の地域も含まれている可能性があり、減少を見つけやすくなったのかもしれない。
人種と教育の格差
いくつかの研究では、タバコ21法が異なる人種や教育グループにどう影響したかを分析した。いくつかの研究では、これらの法律が白人グループよりもヒスパニックやラテン系グループにおいて喫煙率の減少とより強く関連していることがわかった。また、教育背景が低い人への影響がより大きいようだった。
E-タバコの課題
タバコの法律を研究する際、若者の間でe-タバコの使用が近年急増していることにも注目が必要。e-タバコの使用の増加は、従来の喫煙率の減少と同時に起こっている。この年齢制限とe-タバコ使用の関係は複雑で、さらなる調査が必要だね。
タバコ管理のための他の戦略
タバコ21法だけが若者のタバコ使用を減らすためのアプローチじゃない。いくつかの地域では、徐々に最低販売年齢を引き上げる"スモークフリー世代法"を実施してる。ニュージーランドやイギリスのような国がこれらの戦略を探ってるんだ。
重要な発見
このレビューは、最低販売年齢を21歳に引き上げることが若者の喫煙を減らすのに役立つ可能性が高いことを強調してる。証拠は、これらの法律が喫煙率の高い地域でより効果的で、健康の格差を解消する助けになるかもしれないことを示唆しているよ。
レビューでは、タバコ21政策に潜在的な利点がある一方で、それを効果的に実施する方法についてまだ多くの疑問が残っていることもわかった。これらの法律がどのように施行されているかを調べた研究が重要で、小売業者のコンプライアンスがこれらの政策の成功に関わる重要な要素だからね。
結論
証拠は、タバコの最低販売年齢を引き上げることが若者の喫煙率を下げる可能性があることを示している。政策立案者は、これらの年齢制限を実施または引き上げることを、喫煙対策の一環として考慮すべきだ。これらの法律がどのように設計、施行、監視されるかに焦点を当てることが、その効果を確保するために重要だよ。
タイトル: What is the relationship between raising the minimum legal sales age of tobacco above 20 and cigarette smoking? A systematic review
概要: ObjectivesTo determine whether raising the minimum legal sales age of tobacco (MLSA) to 20 or above is associated with reduced prevalence of smoking compared to an MLSA set at 18 or below through systematic review. Data sourcesFollowing a pre-registered protocol on PROSPERO (ref: CRD42022347604), six databases of peer-reviewed journals were searched from January 2015 to September 2023. Backwards and forwards reference searching was conducted. Study selectionStudies that assessed the association between MLSAs of 20 and above with cigarette smoking or cigarette sales for children and young people aged 11-20. Assessments on e-cigarettes were excluded. Data extractionPairs of reviewers independently extracted study data and used ROBINS-I to assess risk of bias. Data synthesisNarrative methods were used to synthesise findings. 19 studies were reviewed, from which 26 effect estimates were extracted. All studies evaluated Tobacco 21 laws in the United States. Just under half of estimates found a statistically significant association with reduced current cigarette smoking or sales, just over half found no statistically significant association, and one estimate found an association with increased cigarette smoking. The positive association appeared to be stronger for older age groups, those from a Hispanic/Latinx background and those with lower education. The degree of study bias was variable. ConclusionsThere is evidence that raising the MLSA for tobacco to 21 reduces cigarette sales and current cigarette smoking amongst those aged 11-20 and has potential to reduce health inequalities. Further research beyond the United States would support generalisability to other settings.
著者: Nathan P Davies, I. Bogdanovica, S. McGill, R. L. Murray
最終更新: 2023-10-19 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.18.23296747
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.18.23296747.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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