バングラデシュにおける障害者のための社会的保護
バングラデシュの障害者支援プログラムを調べてる。
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社会保障プログラムは、困っている個人や家族に金銭的な助けとサポートを提供する重要な取り組みだよ。特に低所得国や中所得国では、貧困にあえいでいる人たちにとって、こういったプログラムはめっちゃ重要なんだ。バングラデシュでは、高齢者向けの手当や未亡人への支援が社会保障プログラムに含まれてる。これらのプログラムの主な目的は、障害者を含む脆弱なグループの生活の質を改善することなんだ。
障害者は世界で最も大きなマイノリティグループで、特に低・中所得国に多く住んでいるよ。バングラデシュでは、障害を持つ人が増えてきていて、その原因には障害を持って生まれる人の生存率が上がっていることや事故があるんだ。残念ながら、多くの障害者は貧困の中で生活していて、社会保障プログラムに強く依存しているんだ。文化的な信念が、障害者が助けを得るのを難しくすることもあって、一部の人は障害を不運や永続的な問題と見なすことがある。
バングラデシュの障害者が社会保障プログラムの恩恵を受けている人数についてはあまり情報がないんだ。多くの既存の推定は、障害者の実際の人数を反映していなかったり、利用可能なサポートについての詳細を提供していない。これらのプログラムにおける非政府組織の役割もよく理解されていないんだ。
サンプリング戦略
バングラデシュの障害者に関するデータは、2021年に行われた全国調査から集められたんだ。この調査は、全国の世帯を選ぶために二段階のプロセスを使用したよ。最初のステップでは、主サンプリングユニットをランダムに選び、次にそのユニット内の世帯を選んだんだ。合計で35,000以上の世帯が参加して、高いカバレッジ率が得られた。
このデータを分析する際、研究者たちは自ら障害を申告した少数のグループに焦点を当てた。彼らはこれらの個人が社会保障プログラムにどのように参加しているかを調べ、その経験についての情報を集めたんだ。
結果変数
研究の主な焦点は、障害者が社会保障プログラムに含まれているかどうかを確認することだった。参加者には障害手当やその他の支援プログラムへの参加について尋ねられた。回答は、「支援なし」「過去6ヶ月以内に支援を受けた」「6ヶ月以上にわたって支援を受けた」の3つのカテゴリに分類された。
説明変数
支援プログラムへの参加に影響を与える要因を理解するために、研究者たちはさまざまな要素を考慮した。年齢、教育レベル、性別、職業、婚姻状況、宗教などの個人の特徴を見たんだ。また、世帯の富や回答者の居住地域も調べた。
統計分析
記述統計は、参加者の背景を理解するのに役立ったよ。また、様々な要因に基づいてプログラムへの参加における有意な違いを見つけるために、統計テストを使った。特定の回帰分析を用いることで、異なる特徴が社会保障プログラムへの参加の可能性に与える影響を評価することができたんだ。
背景特性
参加者の平均年齢は約41歳で、ほとんどが18歳から59歳の間だったよ。調査された人たちの半数以上が男性で、かなりの割合が非識字だった。多くの回答者は農村部に住んでいて、首都ダッカに住む人は少なかった。
社会保障プログラムへの参加
分析の結果、障害者の約38%が過去6ヶ月以内に何らかの社会保障プログラムに参加しており、この数字はいつでも受けた支援を含めると48%に増えた。最も多く利用されていたプログラムは障害手当で、その次が老齢手当やその他の支援だったよ。
残念ながら、支援を受ける権利のある多くの人が必要な支援を受けていないんだ。例えば、教育奨学金や自由戦士としての援助を受ける権利がある人の大部分が助けを受けていない。
排除の理由
多くの障害者の若者は、さまざまな理由で支援を受けられないと報告しているよ。一番多い理由は、地域に利用可能なサービスがないことだった。その次に、利用可能な支援に関する情報が不足、高いコスト、助けを求めることへの否定的な態度があった。
参加に影響を与える要因
個々の特性や世帯の特徴が、社会保障プログラムへの参加の可能性に影響を与えたよ。年齢が高い障害者の方が支援を受けやすくて、未婚や未亡人、離婚歴のある人も支援を受けやすかった。一方で、高学歴や富裕世帯の人は参加する可能性が低かったんだ。
障害のある子供の場合、複数の障害を持っている子が社会支援プログラムに参加しやすかったよ。
性別の格差
研究では、障害のある女性が社会保障プログラムへのアクセスで不利な立場にあることが分かったんだ。文化的な偏見や社会からの期待が、女性が一般的に助けを求めるのを難しくすることが多い。
地域格差
社会保障プログラムに参加する可能性は、場所によっても異なったよ。例えば、バリシャル地方に住む人は、ダッカに住む人よりも支援を受ける可能性が高かった。
現行システムの課題
多くの課題がバングラデシュの障害者が必要な支援を受けるのを妨げているんだ。まず、政府は社会保障プログラムに限られた資源を割り当てている。国の予算が増えても、障害者向けの金額は不十分なんだ。それに、資金があっても、腐敗や不正管理などの問題で本当に必要な人に届かないことがある。
支援のための資格基準が厳しすぎることもあって、多くの障害者が排除されることがある。例えば、障害のある子供が特定の収入基準や年齢制限を満たさないと支援を受けられないことがあるんだ。だから、助けが必要な人が支援を受けられないままになることが多い。
改善のための提言
この研究の結果は、障害者向けの社会保障プログラムに大きな変更が必要だと示しているんだ。カバレッジを増やして現行プログラムの制限を解決することで、もっと多くの人が必要な支援を受けられるようにできる。いくつかの提言を挙げるね:
認知度を上げる:特に多くの障害者が住む農村部で、利用可能な社会保障プログラムについての情報を広げることが重要だよ。
資格基準の調整:政府は支援の基準を再評価して、より多くの障害者にアクセスできるようにするべきなんだ。
資金を増やす:障害者を適切に支援するために、社会保障プログラムにもっと資源を割り当てるべきだよ。
腐敗を防ぐ:社会保障プログラムのガバナンスを強化することが重要で、資金が適切に管理されて届けられるようにしないとね。
対象を絞ったプログラム:障害者コミュニティ内の異なるグループのニーズに対応するプログラムを設計して、さまざまな障害を持つ人が適切な支援を受けられるようにするべきなんだ。
結論
バングラデシュの障害者向けの社会保障プログラムの現状は不十分だよ。必要な支援を受けている人はごくわずかで、明らかに大きな改善が必要なんだ。認知度を高め、資格基準を見直し、資金を増やし、腐敗に対処することで、政府は障害者にとってより包括的で支援的なシステムを目指せるんだ。
タイトル: Exploring Access to Social Protection for People with Disabilities in Bangladesh
概要: PurposeThis study aimed to assess the accessibility of social protection programs for individuals with disabilities in Bangladesh and identify factors at the individual, household, and community levels influencing this accessibility. MethodsWe analyzed data from 4,293 respondents in the 2021 National Survey on Persons with Disabilities. We categorized participation in social protection programs as follows: no assistance (0), support received within six months (1), and support received beyond six months (2). Explanatory variables were considered at individual, household, and community levels. A multilevel multinomial logistic regression model assessed associations, with two age groups: 0-17 and 18+. ResultsOnly 38% reported inclusion in social protection programs within six months, rising to 48% for support beyond six months. Disability allowances were the most common, followed by old age allowances and VGD/VGF assistance. Inclusion was likelier for older, unmarried, widowed, divorced, or separated individuals with disabilities. Conversely, those with higher education, wealthier households, and residing in Dhaka division were less likely to be included. Among children aged 0-17, multiple disabilities increased the likelihood of inclusion. ConclusionThese findings underscore the urgent need for more comprehensive and inclusive social protection policies and programs to support the well-being of individuals with disabilities in Bangladesh.
著者: Md Nuruzzaman Khan, M. Rahman, M. S. Rana, M. M. Rahman
最終更新: 2023-11-08 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.06.23298193
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.06.23298193.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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