ナイジェリアの建設労働者の首の痛みを理解する

首の痛みは、世界中の多くの人に影響を与える一般的な問題だよ。普通の活動をするのを妨げたり、日常生活に困難をもたらすことがあるんだ。研究によると、首の痛みは筋骨格系の問題に関連する障害の二番目の原因で、腰痛に次いでいるんだって。首の痛みの影響は、影響を受ける個人だけでなく、社会全体にも大きくて、高いコストや生産性の損失を引き起こしている。

首の痛みを経験する人の幅は広くて、ある研究では0.4%しかないと示している一方で、他の研究では86.8%まで報告されていて、平均の有病率は約23.1%だよ。ポイント有病率は、特定の時点で痛みを持っている人を見て、年間の有病率は1年間に経験する人を考えるんだ。2019年全体で見ると、首の痛みの有病率は1,000人あたり約27人だった。

低中所得国では、首の痛みが特に心配されているんだ。これらの地域では、高齢化や貧困の高さ、さまざまな健康問題の混在が首の痛みの増加に寄与しているよ。サハラ以南のアフリカなどの特定の地域では、医療のための資源やサポートシステムが不足しているため、さらに深刻な状況になっている。

ナイジェリアのような国では、特定のグループ（学生や農民など）における首の痛みに関する研究が行われていて、報告される有病率は大きく異なるんだ。建設労働者は首の痛みに関連する怪我のリスクが特に高いけど、特にこの問題の背後にある具体的な原因を検討した研究はあまりないんだ、特に心理社会的要因との協力に関してね。

ナイジェリアの田舎での研究では、ストレスや仕事のプレッシャーなどの心理社会的要因が慢性的な腰痛の経験に大きな役割を果たすことが指摘されているよ。ただ、仕事に関連する身体的側面（どんな仕事をしているかなど）は障害との強い関連が見られなかったんだ。これらの要因がどう相互作用するのか、特に異なる労働者グループの間で深く探る必要があるね。

#研究の目的とデザイン

この研究は、ナイジェリアの都市部での建設労働者の首の痛みに関連する身体的および心理社会的要因の関係を調査することを目的としています。これらの要因が首の痛みの強度、首の痛みによる障害、首の痛みによる病気休暇の量にどのように寄与するかに焦点を当てているよ。

研究の承認は関係する倫理委員会から得られ、すべての参加者からインフォームドコンセントが収集された。

取られたアプローチは横断的研究で、特定の時点からのデータを見ているんだ。場所はナイジェリアの主要都市の一つで、建設現場に焦点を当ててた。リクルートメントは、さまざまな建設現場から多様な労働者を含めることを目指していたよ。

研究のための期待されるサンプルサイズは約189人と計算され、ドロップアウトや不完全データの可能性に備えて201人に増やされた。参加者は18歳以上で、通常は荷物を運ぶ建設作業に従事している必要があったんだ。

#データ収集

参加者は、すべての要件を満たすことを確認するためのスクリーニングプロセスを経たよ。年齢、性別、教育などの背景について質問された。結果を測定するためにさまざまなツールが使われた：

1. 痛みの強度：これは、参加者が痛みを0（痛みなし）から10（想像できる最悪の痛み）で評価する簡単なスケールを使って測定された。
2. 首の障害：首の障害指数（NDI）を使用して、首の痛みが日常活動にどのように影響するかを測定した。これには、個人のケア、持ち上げ、レクリエーションに関する一連の質問が含まれていたよ。
3. 心理社会的要因：仕事に関連するストレッサーや作業条件が、仕事のプレッシャーやタスクの管理についての特定の質問を通じて評価された。
4. 生体力学的要因：アンケートでは、仕事の身体的要求、どのくらいの重さの荷物を運ぶ必要があるか、そしてどのくらいの時間運んでいるかについて尋ねられた。

データはシンプルな方法で収集された。参加者は自分でアンケートに答えるか、読み書きが困難な場合は研究者を通じて質問に答えたよ。

#参加者の概要

この研究の参加者のほとんどは男性で、ナイジェリアの建設作業の典型的な性別構成を反映している。教育レベルは様々だったけど、多くは中等教育を修了していたみたい。平均的には、労働者は約39キログラムの荷物を、約9時間の間、週6日運んでいて、しばしば首をひねった状態で作業していたんだ。

痛みの強度の測定では、中央値の痛みスコアは6で、参加者の中で中程度の痛みがあることを示していた。結果は、多くの労働者が首の痛みによって中程度の障害を経験していて、病気休暇は過去4週間で平均して1日しか報告されていなかった。

#発見

#要因と首の痛みとの関係

さまざまな要因の相互作用を見てみると、仕事のプレッシャーや休憩を取る能力などの心理社会的要因が痛みの強度の増加に関連していることがわかったよ。特に、作業のペースを管理できないことが首の痛みと強く関連していた。これらの要因は、労働者が経験する痛みの強度の重要な部分を説明したんだ。

生体力学的要因も役割を果たしていて、参加者が運ばなければいけない荷物の重さやその荷物を持っている時間が、首の痛みの重症度や障害と相関していたよ。ただ、心理社会的要因は生体力学的要因に比べて痛みの強度に対する影響が大きいようだった。

#首の障害と病気休暇

首の障害に関しては、運ぶ荷物の重さと運んでいる時間が重要な要因として特定された。重い荷物を長時間運んでいる労働者は、より高い障害レベルを報告していたんだ。興味深いことに、痛みの強度を考慮に入れると、痛みが首の障害を説明する上で重要な役割を果たすことがわかったよ。

病気休暇を調べると、労働者のごく一部しか仕事を休んだ日を報告していなかった。これは、報告された痛みや障害のレベルを考えると驚きだったね。最小限の病気休暇は、労働者が痛みを抱えながらも働かなければならない経済的条件に起因しているかもしれず、低所得の職場が直面している課題を反映している。

#考察

この発見は、作業条件、心理社会的要因、そして首の痛みとの複雑な関係を示唆しているよ。建設労働者の経験は、彼らの仕事のメンタル面とフィジカル面の両方が、彼らが経験する痛みに寄与していることを明らかにしているんだ。

心理社会的要因の重要な影響は、仕事の条件を改善する、つまり作業タスクの管理をより良くし、ストレスを減らすことが、労働者の首の痛みを軽減するのに役立つ可能性があることを示しているよ。生体力学的要因も重要だけど、特に荷物の運搬に関しては、作業環境や労働者に提供されるサポートを向上させることも同様に有益になるだろうね。

報告された病気休暇の低いレベルは、重要な問題を強調している：安全ネットや社会的利益のない環境で働く現実だよ。これは、労働者の身体的およびメンタルヘルスに対処するためのより良い労働安全衛生対策と規制の必要性を強調しているんだ。

#実践への影響

労働者の健康を最優先する職場政策の必要性が明確だね。雇用者は、荷物の重さを制限し、労働者が適切な休憩を取る機会を持つように考慮すべきだと思う。また、ストレス管理に関するプログラムを開発し、労働者にタスクの管理をより大きくする機会を与えることが、首の痛みに関するより良い結果をもたらすかもしれないよ。

適切な持ち上げ技術や人間工学に関するトレーニングを労働者に実施することも、労働者の身体的負担を軽減するのに役立つだろうね。全体的には、仕事の心理社会的および身体的側面の両方を考慮するホリスティックなアプローチが、労働者の健康と福祉を促進するために重要なんだ。

#将来の研究方向

今後の研究は、縦断的なアプローチを取るべきで、時間の経過とともに首の痛みや関連要因の変化を追跡することが重要だよ。これが、因果関係の深い洞察を提供し、効果的な介入を特定するのに役立つかもしれない。

さらに、より多様な人口と職業タイプを含むように研究を拡大することで、これらの問題に対するより広い理解が得られるだろうね。病気休暇や他の結果を測定するための方法を refinedにし、さまざまな文脈に適応させた介入を行うことも、今後重要になるだろうね。

#結論

この研究の結果は、ナイジェリアの建設労働者における首の痛みに関する重要な洞察を明らかにしているよ。心理社会的要因と生体力学的要因の両方が、首の痛みの重症度や障害に重要な寄与をしている。これらの要因に対処することで、労働者が直面しているこれらの課題に対する職場の実践やポリシーを強化することが、彼らの健康と生活の質を大幅に向上させる可能性があるんだ。