コーピングクルー:メンタルヘルスサポートの新しいアプローチ
Coping Crewは、グループセッションやモバイルアプリを通じて感情的な苦痛のためのオンラインサポートを提供してるよ。
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目次
COVID-19のパンデミックは、みんなの生活にいろんな影響を与えたよね。身体の健康について考えがちだけど、精神的な健康もこの時期に大きな影響を受けたみたい。アメリカでは、2021年に多くの人がストレスや不安、孤独を感じていたって報告されてる。約3分の2の人が、大きな感情的なトラブルを抱えていたんだ。パンデミックが始まってから、すごく不安を感じる人の割合が5%から20%に増えたし、うつや孤独感も増加した。この状況が改善されつつある今、もっと多くの人が感情的な問題を解決する手助けを求めてる。これからは、精神的健康をサポートするために、短くて効果的なオンラインプログラムが必要だね。
感情的苦痛のリスク要因
多くの伝統的な治療法は特定の精神的健康障害に焦点を当ててるけど、実際にはいろんな問題を同時に抱えてる人が多いんだ。大規模な調査によると、参加者の80%以上が複数の診断を受けてたみたい。特定の障害だけに注目するんじゃなくて、たくさんの問題を引き起こす根本的な要因を見ていく方が役立つよ。これらの根本的な要因はリスク要因として知られてて、症状を悪化させたり、時間が経つにつれて人の気持ちに影響を与えたりする可能性がある。研究によると、これらのリスク要因に対処することで、全体的な精神的健康が改善されることが示唆されてるんだ。
不安感受性
大きなリスク要因の一つが不安感受性(AS)だよ。これは、心拍数が上がったり汗をかいたりするような不安の身体的な感覚に対する恐怖ってこと。高いASは、不安障害やうつ病など、いろんな精神的健康の問題に関連してる。ASが高い人は、不安の影響を心配することが多くて、そのせいで問題が悪化することがあるんだ。ASを低下させることを目的としたプログラムが、精神的健康の改善に繋がるっていう証拠もあるよ。
不確実性に対する耐性
もう一つのリスク要因が不確実性に対する耐性(IU)だね。これは、誰かが不確実な状況や結果に対処するのが難しいってこと。IUが高い人は、より不安を感じやすく、心配も多くなる。これが一般化不安障害や強迫性障害につながることもある。パンデミック中、多くの人が高いIUを報告していて、それがうつや不安を感じやすくしてたみたい。ASと同様に、IUも短い介入で改善できる可能性があるんだ。
孤独
孤独は、多くの人がパンデミック中に感じた気持ちだよ。自分の社会的な関係が不十分だったり、満たされていないという感覚なんだ。孤独はさまざまな精神的健康の問題に関連していて、不安やうつを悪化させる可能性がある。研究によると、多くの人がパンデミック中にかなり孤独を感じていて、そのせいで精神的健康に悪影響があったみたい。孤独を減らすことに焦点を当てたプログラムは役立つかもしれないし、ある程度の進展も見られてるよ。
新しい治療法の開発
パンデミックがもたらした課題に基づいて、「コーピングクルー」という新しい治療プログラムが開発されたんだ。このプログラムはモジュラーアプローチを使ってて、AS、IU、孤独について別々のセッションで扱うんだ。目標は、これらのリスク要因によって引き起こされる感情的苦痛に対処することなんだ。プログラムは5回の週ごとのセッションで構成されていて、参加者をサポートするためにモバイルアプリも活用してる。このアプリは気分を追跡したり、セッションで学んだエクササイズをガイドしたりする手助けをするよ。
コーピングクループプログラムの構成
コーピングクルーはグループ形式で提供されて、毎週異なるトピックを扱うんだ。最初のセッションではプログラムとその目標が紹介されて、シェアや学びのためのサポート環境が整えられるよ。次のセッションでは特定のリスク要因に焦点を当てて、参加者は不安について学んだり、不確実性を管理する方法を学んだり、社会的なつながりを改善するための戦略を学ぶんだ。宿題も出されて、セッションの外でスキルを練習するのを助けるよ。
最後のセッションでは、プログラム中に学んだことを振り返って、参加者が自分の目標や進捗を維持するための方法を考えるように促されるよ。メンタルヘルスサポートのリソースも用意されてる。
モバイルアプリの要素
体験を向上させるために、プログラムにはモバイルアプリも含まれてるんだ。このアプリを使うと、参加者は調査を完了したり、気分を追跡したりできるんだ。毎日プンプトが送られて、グループセッションで学んだスキルを練習するよう参加者に思い出させるよ。このアプリは、参加者が教材に関わりやすくして、進捗をモニターするのを簡単にすることを目指してるんだ。
研究調査
コーピングクルーのプログラムがどれだけ効果的かをテストするために、研究が行われたよ。この研究は受け入れやすさと実現可能性に焦点を当ててた。参加者は大学生や、AS、IU、孤独感が高い人で構成されていたんだ。研究の目的は、参加者がプログラムやアプリにどれだけ関与するか、そして時間が経つにつれてメンタルヘルスにどんな変化があったかを測定することだった。
参加者はまずスクリーニング調査を完了させて、参加資格を決定するんだ。プログラムは、数週間にわたって5回のセッションで構成されていたよ。プログラム後にはフォローアップ調査も行われ、進捗が評価されたんだ。
受け入れやすさと実現可能性の結果
研究では、コーピングクルーのプログラムは一般的に好評だったって結果が出たよ。ほとんどの参加者が全てのセッションに出席し、ほぼ全員がフォローアップ調査を完了したんだ。フィードバックでは、参加者が不安や孤独を管理するのにこのプログラムが役立ったと感じたって回答してたよ。他の人にも同じような状況にいる人に推薦するって言ってた。
でも、モバイルアプリは賛否が分かれてた。ほとんどの参加者が少なくとも一回は使ったけど、全ての調査を定期的に完了したのはごくわずかだったんだ。これは、アプリが一部の人にとっては役立ったものの、他の人にとってはうまく使えなかった可能性があることを示唆してるよ。
初期結果
結果として、参加者の間で不安感受性、耐不確実性、孤独感の改善が見られたんだ。プログラムを終えた後、参加者は状況についての不安や不確実性が減ったと報告してたよ。ただ、うつ病スコアには大きな変化はなかったみたい。これは、参加者の初期の特性によるもので、最初から孤独感が高い人ばかりではなかったからかもしれないね。
結論と今後の方向性
全体的に、コーピングクループプログラムは感情的な苦痛に対処するための受け入れやすく実現可能なオプションのようだね。グループセッションとモバイルアプリの組み合わせは、助けを求めてる人に柔軟なアプローチを提供してる。ただ、プログラムの効果を完全に理解するためには、さらなる研究が必要だし、モバイルアプリとの関わりを深める方法を探る必要があるんだ。
今後の研究では、より多様な参加者を含めたり、他の確立された治療法とプログラムを比較したりすることに焦点を当てるといいね。どのようにして一部の人がモバイルアプリを使うのが難しいのか理解する必要もあるし、その人たちをサポートする代替手段を見つけることも大事だよ。
この研究の結果は、特にパンデミック中のユニークな課題を考えると、メンタルヘルスサポートについての継続的な議論に寄与するものだね。コーピングクルーのようなプログラムを適応させ続けて改善していくことで、もっと多くの人がメンタルヘルスのサポートを受けられるようになるよ。
タイトル: A One-Arm Pilot Trial of a Telehealth CBT-Based Group Intervention Targeting Transdiagnostic Risk for Emotional Distress
概要: The COVID-19 pandemic had a significant impact on mental health, straining an already overburdened healthcare system. A modular, transdiagnostic approach to treating psychopathology may be ideal to target common transdiagnostic risk factors for emotional distress and related disorders likely to be impacted by circumstances related to this once-in-a-lifetime environmental stressor. Anxiety sensitivity (AS), or fear of anxious arousal, intolerance of uncertainty (IU), or distress when confronted with uncertainty, and loneliness are three transdiagnostic risk factors impacted by the pandemic and robust predictors of emotional distress beyond that. We completed a pilot feasibility, acceptability, and utility trial of Coping Crew, our group, telehealth-delivered transdiagnostic treatment protocol in 17 participants who completed the intervention (M age = 22.00, SD = 4.46; 71% female). The intervention and study protocol were feasible to deliver and were rated as acceptable and useful to address intervention targets. Evidence was mixed regarding feasibility, acceptability, and usefulness of the mobile app component. Sixteen of 17 participants (94%) completed at least one survey a day on 80% of the days but only 6 participants (35%) completed at least 80% of the mobile app surveys delivered over the course of the intervention. Most participants rated use of the app as acceptable and relevant to psychological improvements made due to the intervention. Sizeable effect size reductions in transdiagnostic risk factors were found at post-intervention and maintained at 1- and 3-month follow-up, supporting next steps in the development of this modular transdiagnostic treatment.
著者: Nicholas Paul Allan, S. Flynt, B. P. Koscinski, C. Accorso, A. Knapp, S. Gorka, J. Suhr, M. Austin
最終更新: 2024-04-23 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.23.24306218
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.23.24306218.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。