Simple Science

最先端の科学をわかりやすく解説

# 健康科学# 感染症(HIV/AIDSを除く)

文化的信念と病気管理

文化的信念が病気の発生に対する反応にどう影響するかを調べる。

― 1 分で読む


健康に対する文化的影響健康に対する文化的影響形作る。文化的信念がコミュニティの病気への反応を
目次

文化や宗教の信念は、コミュニティが病気の流行に対処する上で大きな役割を果たしてるよ、特に感染症に関して。人々が病気に対してどう反応するかは、これらの病気を制御するための努力を助けることもあれば、妨げることもあるんだ。いくつかの信念は効果的な健康対策を支持するけど、他のものは事態を悪化させる行動につながることもある。この対立は、健康の緊急事態の際に、政府や健康機関の努力が人々が伝統的に健康を求める方法とぶつかるときに、さらに顕著になるんだ。

最近の健康危機、たとえばCOVID-19やエボラは、こうした緊張を浮き彫りにしてる。急速に広がる病気を抑えるためには、厳しい対策が必要なことが多い。その結果、日常生活や文化的慣習が制限されたり、伝統的な儀式が停止されたりすることがあるんだ。健康当局は、移動や安全な埋葬方法に関するルールを導入することがあるけど、これがコミュニティの慣習と衝突することもある。そのせいで、人々はこうした介入に抵抗を示し、健康サービスが効果的に機能するのが難しくなることも。

健康対策が失敗すると、文化的信念が非難されることが多いんだ。一部の官僚は、伝統的な慣習を現代的な健康介入の障害と見なしている。この考え方は、公式な医療と文化的慣習の間の溝を深めるだけなんだ。専門家たちは、より良い健康結果を得るためには、地域の文化が健康や病気をどう見ているかを理解することが重要だと主張してる。コミュニティが新しい健康習慣を取り入れることを期待する前に、彼らの既存の慣習とそれが彼らにとってどんな意味を持つかを認識することが大事だよ。

伝統的な健康慣習

アフリカの多くのコミュニティでは、ハーブ療法や精神的な慣習など、伝統的な治療法を今でも使ってる。現代医療施設へのアクセスの限界や高い治療コスト、健康に関する深く根付いた信念など、さまざまな要因がこの伝統医学への依存を生んでるんだ。西洋医学が普及しても、伝統的な治療者は多くの人にとって主要な医療の源であり続けてるんだ。研究によれば、健康プログラムが伝統的な信念を無視すると、目標を達成するのが難しいことがある。

世界保健機関(WHO)は、伝統医学の重要性を認識し、地域の健康慣習を尊重した研究を奨励している。最近の社会科学の研究では、伝統的な治療が多くの人々にとって持つ価値を認めて、もっとオープンマインドなアプローチを採用し始めてる。感染症による課題に対処するためには、健康介入が文化的慣習や行動を考慮することが不可欠だよ。

研究の背景

この研究は、特に西ケニアの選ばれたコミュニティに焦点を当てて、伝統的な信念や宗教的信念が健康慣習にどれだけ影響を与えているかを調べている。研究は、これらの信念が病気、健康、治癒の概念とどう交差するかを見ている。最近感染症の流行があった地域で行われていて、このダイナミクスを理解する必要性が急務なんだ。

フィールドワークでは、コミュニティのメンバー、医療提供者、伝統的な治療者から質的データを集めるためにインタビューやフォーカスグループディスカッション、ワークショップを行った。参加者は病気の原因や自分たちがどうやって治ると信じているかについての見解を共有したよ。

健康信念と慣習

病気の原因に関する信念

研究されたコミュニティでは、病気の原因についてさまざまな説明が混在してる。一部の人々は、病気はバイ菌や不衛生からくると信じているけど、他の人は超自然的な力や魔女の影響に起因すると考えてるんだ。たとえば、コレラの場合は衛生問題と結びつけられることが多いけど、COVID-19ウイルスは特定の病原体の結果と見なされてる。

文化的な信念は、病気の原因を理解する上で大きな影響を与えてる。あるコミュニティのメンバーは、子供が「邪眼」によって病気になった場合、現代医療ではなく伝統的な治療者に助けを求めると言ってた。これは、特定の病気には生物医学的な治療ではなく、精神的な介入が必要だという信念から来てるんだ。

治療の慣習

伝統的および宗教的な治療慣習は、コミュニティが健康の課題にどのように対処するかにとって重要なんだ。多くの人々が、特に従来の治療法が失敗したときに治療者から助けを求めることで安心感を得ているよ。

宗教的な治療には、祈り、手を置くこと、聖水の使用が含まれることが多い。一部のケースでは、近くの湖から聖なる水を取り入れ、その水を治癒プロセスの助けになるように祝福することがある。別の伝統では、特定の宗教的テキストの節を読むことやお香を焚くことが治癒儀式に含まれるんだ。

伝統的な治療者は、自分の専門に応じてさまざまな方法を使うことがある。一部は骨折を治すことに集中するけど、他の人は精神的な障害や魔女によって引き起こされたと考えられる病気に対処することが多い。たとえば、治療者は腫れや痛みを和らげるために、ハーブ薬を入れるために皮膚を切ることがあるよ。

伝統的な治療者も宗教的な治療者も、自分たちの治療の限界を認識していて、必要に応じて現代の医療施設に患者を紹介することがある。この協力的なアプローチは、伝統医学と現代医療の融合を強調しているんだ。

ルーピング効果

「ルーピング効果」という概念は、文化的な信念や慣習が個人の病気への反応を形作ることを示唆しているよ。この相互関連性は、病気に関する信念が健康を求める行動に影響を与える可能性があるということ。たとえば、コミュニティが特定の病気が超自然的な力によって引き起こされると信じている場合、治療の最初の接点として伝統的な治療者に向かうことがある。

さらに、こうした慣習は感染症の管理に深刻な影響を与えることがある。もし個人が特定の高度に感染性の病気を非生物医学的な原因から来るものと見なす場合、適切な治療を受けるのを遅らせてしまい、病気のさらなる拡散につながることがあるんだ。

感染の拡散への影響

伝統的な治療者や宗教的な治療者によって行われる慣習は、感染の拡散のリスクをもたらすことがある。密接な身体接触や治療道具の共有、不十分な廃棄物処理を伴う儀式は、病気が一人から別の人へと伝わる道を生むことがある。

多くの治療者には、安全に廃棄物を管理する方法についての認識が不足していることが多い。彼らはしばしば体液や材料を、川や湖のような共有のスペースを汚染する方法で処理してしまうんだ。この不注意は、コミュニティ内での感染症の伝播を増加させる可能性がある。

さらに、多くの伝統的な治療者は、患者を治療する際に手袋やマスクのような保護具を使用していない。この装備の欠如は、彼ら自身や患者を高度に感染性の病気にさらすことになるよ。治療者は、保護具を使うことで患者の信頼を損なうかもしれないと考え、それが助けを求めるのをためらわせるんだ。

研究の結果

研究の結果、コミュニティのメンバーは病気に対する二元的な見方を持っていることが分かった。彼らは病気を生物医学的な原因と社会文化的な原因の両方に起因すると考えている。この理解は、彼らの健康を求める行動に直接影響を与えるんだ。たとえば、超自然的な原因から来ると信じられている病気の場合、個人は最初に伝統的な治療者に助けを求めることがある。

参加者は、従来の医療に対する過去の否定的な経験が、伝統的な治療に頼ろうとする理由に影響していると報告した。多くの人々は、伝統的な治療法が文化的に定義された病気に対してより効果的だと信じているんだ。

治療道具の共有

もう一つの重要な発見は、患者間で治療道具を共有することが一般的であることだ。治療者は適切な衛生状態なしで、複数の患者に同じ道具を使用することが多い。この慣習は、病原体が一人から別の人へと簡単に移動するため、感染を広めるリスクを増大させるんだ。

治療道具に関する共同の慣習は、個々の安全を脅かすだけでなく、コミュニティ全体に対するリスクを高めることがある。このため、こうしたリスクを軽減するための教育に重点を置く必要があるよ。

討論と提言

文化的および宗教的な信念が健康の反応を形作る役割は、研究全体を通じて明らかだ。コミュニティの経験が示すように、こうした要因は人々が病気をどう認識し、治療を求め、健康サービスとどのように関わるかに影響を与える。これらの信念を認識することは、効果的な公衆衛生戦略を開発する上で重要なんだ。

文化に基づいた健康教育

公衆衛生の取り組みは、文化を考慮したコミュニケーションを優先するべきだよ。感染症に関する教育は、彼らの既存の信念や慣習を取り入れるべきであって、無視しようとするべきではない。このアプローチは、現代的な医療介入をよりよく理解し、受け入れる助けになるかもしれない。

伝統的治療者との協力

伝統的な治療者を正式な医療システムに取り入れることで、全体的な病気管理を強化できるよ。感染症について彼らを教育し、必要な資源を提供することで、伝統的な慣習に伴うリスクを軽減できるんだ。伝統的な健康システムと現代の健康システムとの間にコミュニケーションのラインを確立することで、ヘルスケアに対するより協力的なアプローチを生み出すことができる。

政策の発展

コミュニティの健康を求める行動の現実を考慮した政策が急務なんだ。文化的な信念を考慮した戦略は、より良い健康結果をもたらす可能性が高いよ。政策は、コミュニティのすべてのメンバーが包括的なケアを受けられるよう、伝統的な慣習と現代医学を融合させるようにデザインされるべきだ。

結論として、健康を求める行動における文化的なダイナミクスを理解することは、感染症の流行を効果的に管理するために不可欠なんだ。文化的な信念と健康の慣習の相互作用を認識することで、公衆衛生の取り組みをコミュニティのニーズに合わせて調整し、全体的な健康結果を改善することができるんだ。

オリジナルソース

タイトル: The potential role of cultural and religious healing practices in shaping community vulnerability to highly infectious diseases in western Kenya

概要: We draw from empirical research conducted in communities in three border counties in western Kenya - Homa Bay, Bungoma and West Pokot - to examine how cultural and religious beliefs and healing practices can potentially shape the vulnerability of those communities to highly infectious diseases. Fieldwork consisting of mixed methods namely, key informant interviews with traditional and religious healers as well as their patients, focus group discussions with community members knowledgeable on cultural customs and practices, and participatory inquiry workshops with health professionals and administrators were used to collect the data. We find that traditional and religious beliefs and healing practices potentially shape community vulnerability to highly infectious diseases in two major ways. First, is a dualistic illness etiology involving a biomedical and socio-cultural etiology. Unexplained illnesses and illnesses that did not respond to conventional medicine were treated using traditional medicine. Making traditional and religious healers the first mile treatment preference could potentially delay appropriate treatment and compromise safe handling in case the disease is highly infectious. Second aspect pertains to the risks in the traditional and spiritual healing practices. Shared consecrated water often fetched from a large water body, laying of hands, use of herbs and rituals involving slaughtering of animals enhanced contacts. The use of protective gears during healing was inconsistent among the healers, but largely lacking as many healers could not afford them or were considered to reduce patients faith in the healing powers. These practices potentially predispose people to highly infectious diseases and can hasten the spread and symptom severity. To reduce the vulnerability of border communities to highly infectious diseases, we argue for a need for comprehensive strategies that consider the intersecting factors of vulnerability to outbreaks, healing beliefs and practices. This may involve policy initiatives aimed at integrating traditional medicine practice and the mainstream health system.

著者: Naomi Wambui Nganga, R. O. Momanyi, C. Chemirmir, H. Biwott, G. Ayodo, M. Orero, D. Ochanda, S. Ngere, W. Ogola, T. Murundu, G. Munene, Z. Misiani, M. Ayaibei, R. D. Kiaka

最終更新: 2024-04-26 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.24.24306297

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.04.24.24306297.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

類似の記事