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# 健康科学# 医療経済学

ウェアラブルトラッカーが身体活動に与える影響

Fitbitがより健康的なライフスタイルを促進し、医療費を節約する方法を見てみよう。

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フィットビットは健康を向上フィットビットは健康を向上させてコストを節約する、医療費を減らすよ。ウェアラブルデバイスは活動レベルを上げて
目次

最近、世界中で人々があまり動かなくなってる。1995年以降、1日の平均歩数が減少してきたんだ。裕福な国では、約37%の人が推奨されている身体活動量に達してなくて、この運動不足は年を取るにつれて悪化する傾向があるんだ。運動不足だと、心臓病や2型糖尿病、さまざまな癌、メンタルヘルスの問題など深刻な健康問題につながる可能性があるよ。

このままだと、専門家は運動不足によって全世界で約5億件の予防可能な病気が新たに発生する可能性があり、今後10年間で治療に追加で3000億ドルがかかる予測を立ててる。アメリカでは、全成人の半数未満が週に150分以上の中強度の運動のガイドラインを満たしてないし、高齢者になるとこの数字はさらに低くて、35-64歳の成人の約18-30%、65歳以上だと10-15%しか十分に活動してないんだ。

身体活動を増やす重要性

活動していないことが慢性病や早死にの大きなリスク要因だから、もっと身体活動を促すのは多くの人の健康を改善する素晴らしい方法なんだ。身体的に活動的でいることが多くの健康問題のリスクを減らし、寿命を延ばし、心臓や筋肉の健康を改善し、乳がんや大腸がんの発症リスクを下げるっていう強い証拠があるよ。定期的な運動は、睡眠の質の向上や不安や抑鬱の軽減にもつながるって研究もあるんだ。

アメリカの大規模な研究で、Fitbitデバイスを使って参加者を追跡した結果、4年間でより多くのステップを踏んだ人たちは、糖尿病や高血圧、肥満のような慢性疾患のリスクが大幅に低下したことが示されたよ。

ウェアラブルアクティビティトラッカーの役割

Fitbitみたいなウェアラブルデバイスは、低コストで人々の身体活動を増やすのに役立つんだ。これらのトラッカーは、健康的な習慣を促進するプログラムの主要なツールになり、しばしば目標設定や活動のモニタリングを手助けするアプリと組み合わせて使われるよ。カウンセリングや構造化された運動を含む大きなプログラムの一部としても使われることがあるんだ。

多くの研究が、これらのデバイスを使用することで1日の歩数や全体的な身体活動が大幅に増加することを示しているよ。健康な成人がFitbitのようなデバイスを使うことで、平均21週間の間に活動が増えたんだ。2年後も約40%の活動増加が維持されてた。高齢者や2型糖尿病のような病状を持つ人たちも大きな恩恵を受けて、身体活動レベルに明らかな改善が見られたよ。

面白いことに、追加の指導なしにただ歩数計を持っているだけでも、約1年間にわたって1日の歩数や中程度から激しい活動時間が増加することがあるんだ。

Fitbitデバイスの効果

特にFitbitデバイスは、より広範な行動変容プログラムの一環として使用されることで、健康的な習慣を促進し、慢性疾患の管理に役立つことが示されているよ。いくつかの研究をまとめたレビューでは、Fitbitを使った介入が1日の歩数や週の活動量の増加、さらに体重減少につながったことが分かってる。

座っていることが多い成人女性を対象にした研究では、Fitbitを使うことで1日の歩数や活動レベルに大きな増加が見られたんだ。同様に、これらのデバイスを使った高齢者も、最大32週間の間に身体活動やさまざまなフィットネス指標に改善が見られたよ。

身体活動の経済的価値

もっと身体を動かすことは健康に良いだけじゃなくて、経済的な利点もあるんだ。成人期を通じて活動的でいることで、非活動的な人たちと比べて後に医療費を抑えることができるんだ。ウェアラブルデバイスを使った身体活動促進プログラムは、中高年層の人たちの間でコスト効率が良いとされているよ。

自分で管理をすることに焦点を当てた歩数計のような安価な介入は、医者の診察や専門的な紹介にかかる高価なオプションよりもコスト効率が良い傾向があるんだ。

研究の目的

ウェアラブルデバイスを利用して身体活動を促進することの健康及び経済的利点についての既存の知識を基に、今回の研究の目的は、アメリカの健康だけど非活動的な成人におけるFitbitプログラムのコスト効果と財政的影響を評価することだよ。

モデリングアプローチ

Fitbit介入の影響を測るため、研究者たちは通常のケアと比較して健康、経済、生活の質に関連する結果を評価するモデルを作成したんだ。このモデルでは、両グループの人々が時間の経過とともに身体活動の増加からどのように利益を得るかを見ているよ。

キーはFitbit介入が1日の歩数をどれだけ増やすかに注目しているんだ。1日の歩数は、心臓の健康や糖尿病のような病気の発症リスクなど、さまざまな健康結果と直接関連する重要な指標なんだ。以前の研究では、より多くの歩数がより良い健康結果に関連していることが示されているよ。

対象人口

この研究は、アメリカで十分な運動をしていないけど健康な40-60歳の成人を対象にしてるんだ。このグループに関するデータは、最近の国勢調査情報から取得されていて、彼らの活動レベルやニーズをよりよく理解するのに役立っているんだ。

主要なパラメータと情報源

この研究では、身体活動が健康を改善することを示す多くの既存の研究を参考にしているよ。比較グループには「通常のケア」を使用していて、これはFitbit介入が身体活動を促進するのとは異なるんだ。

平均して、Fitbit介入は1日の歩数を約1,287歩増加すると推定されていて、これは基準の6,500歩から約20%の増加なんだ。研究によると、この改善は基準レベルに戻るまで約4年間続く可能性があるよ。

発生する費用

このモデルに含まれる費用は、Fitbit介入とその後の医療費全体に焦点を当てているんだ。Fitbitを使うのは非侵襲的だから、直接的な健康被害は稀で、そのためそのコストは考慮されてないよ。費用データは、必要に応じて公開された研究や専門家の意見から得られてる。

Fitbit介入の価格には、デバイスのコストや目標設定やフィードバックを受けるのに役立つ機能のサブスクリプション、さらに介入の実施に関連する費用が含まれてるんだ。

これまでのいくつかの研究では、身体活動が増えることで医療費が下がることが示されてて、特に短期的には顕著なんだ。モデルには、研究対象の人口と以前の研究との違いを考慮するための調整が含まれてるよ。

長期的な費用の見積もり

このモデルでは、健康であることや慢性疾患を発展させることに関連する費用も考慮してるんだ。それぞれの健康状態には、総費用に加えられる特定のコストがあるんだ。

健康結果の分析

このモデルでは、参加者が時間の経過とともに健康状態から病気に移行するかを見ていて、特に非活動に関連する病気に焦点を当ててるんだ。既存の研究からの健康結果データを使って、研究者たちは身体活動の増加が病気率を下げ、生活の質を改善することができるかを推定できるんだ。

経済分析の結論

他の研究と比較してモデルの妥当性を確認した後、Fitbit介入の経済的影響が分析されたんだ。15年間の期間を通じて、Fitbitを使用するコストは通常のケアよりも低く、純利益が出たんだ。それに加えて、Fitbitを使用した参加者は通常のケアを受けている人たちと比べて、わずかに寿命が延び、生活の質も向上していたよ。

予算の影響分析

約100万人のメンバーがいる大規模な保険プランでは、約16万人が十分に活動していないと推定されているんだ。このグループの中で、おそらく8,000人がFitbitプログラムに参加することを選ぶだろう。このグループの費用は、通常のケアと比べてかなりの節約を示したよ。

感度分析の結果

研究者たちは、コストと利益にどのように影響するかを確認するために重要なパラメータを変更してテストを行ったんだ。結果は、仮定を調整してもFitbit介入が好まれることが示されたよ。

さらなる探索的分析

追加の分析では、Fitbit介入を使用している高齢者に焦点を当てたんだ。このグループは主に短期的な医療利益が強いため、さらなる重要なコスト節約が見られたよ。

全体の発見

この分析は、Fitbitのような手頃な技術を通じて身体活動を促進することの重要性を強調しているよ。これらのデバイスが健康的なライフスタイルを促進するだけでなく、全体的な医療費や関連する病気を減らすことで、医療システムにお金を節約できることを示しているんだ。

医療支払者への影響

この結果は、医療提供者が彼らのメンバーの健康を高める戦略の一環としてウェアラブル技術を導入することを考慮するのをサポートしてるよ。身体活動を増やすことで、健康や経済的な要因の長期的な利点が期待できるんだ。

結論

Fitbitのようなウェアラブルデバイスを通じて、もっと身体活動を促すのは、十分に活動していない成人の健康を改善し、医療費を削減するための賢いアプローチだよ。これらの介入が身体的健康や経済的節約において著しいプラスの結果をもたらすことが示されてるから、健康プログラムにとって価値のある追加になるんだ。

オリジナルソース

タイトル: Economic evaluation of a wearable-based intervention to increase physical activity among insufficiently active middle-aged adults

概要: BackgroundPhysical activity levels worldwide have declined over recent decades, with the average number of daily steps decreasing steadily since 1995. Given that physical inactivity is a major modifiable risk factor for chronic disease and mortality, increasing the level of physical activity is a clear opportunity to improve population health on a broad scale. The current study aims to assess the cost-effectiveness and budget impact of a Fitbit-based intervention among healthy, but insufficiently active, adults to quantify the potential clinical and economic value for a commercially insured population in the U.S. MethodsAn economic model was developed to compare physical activity levels, health outcomes, costs, and quality-adjusted life-years (QALYs) associated with usual care and a Fitbit-based inter-vention that consists of a consumer wearable device alongside goal setting and feedback features provided in a companion software application. Improvement in physical activity was measured in terms of mean daily step count. The effects of increased daily step count were characterized as reduced short-term healthcare costs and decreased incidence of chronic diseases with corresponding improvement in health utility and reduced disease costs. Published literature, standardized costing resources, and data from a National Institutes of Health-funded research program were utilized. Cost-effectiveness and budget impact analyses were performed for a hypothetical cohort of middle-aged adults. ResultsThe base case cost-effectiveness results found the Fitbit intervention to be dominant (less costly and more effective) compared to usual care. Discounted 15-year incremental costs and QALYs were -$1,257 and 0.011, respectively. In probabilistic analyses, the Fitbit intervention was dominant in 93% of simulations and either dominant or cost-effective (defined as less than $150,000/QALY gained) in 99.4% of simulations. For budget impact analyses conducted from the perspective of a U.S. Commercial payer, the Fitbit intervention was estimated to save approximately $6.5 million dollars over 2 years and $8.5 million dollars over 5 years for a cohort of 8,000 participants. Although the economic analysis results were very robust, the short-term healthcare cost savings were the most uncertain in this population and warrant further research. ConclusionsThere is abundant evidence documenting the benefits of wearable activity trackers when used to increase physical activity as measured by daily step counts. Our research provides additional health economic evidence supporting implementation of wearable-based interventions to improve population health, and offers compelling support for payers to consider including wearable-based physical activity interventions as part of a comprehensive portfolio of preventive health offerings for their insured populations.

著者: Jack H Ching, J. Hernandez, S. Duff

最終更新: 2024-06-06 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.05.24306788

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.05.24306788.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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