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# 健康科学# 小児科

スイスの小児健康データの前進

スイスで子供たちの医療を改善する新しい取り組みが始まったよ。

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スイス小児健康データイニシスイス小児健康データイニシアティブを目指してる。スイスの子供たちのためにより良い健康結果
目次

スイスでは、毎年たくさんの子供が生まれていて、20歳未満の若者もたくさん住んでるんだ。毎年、こうした子供たちの中で、入院や外来診療が必要な子も多いよ。子供たちは、成長や発達が大人とは違うから、医療も特別なケアが必要なんだ。子供の頃に抱える健康問題は、自分だけじゃなくて家族や未来の世代にまで影響があるから、社会全体の医療費が高くなることもある。

今のところ、子供たちに最適な医療を提供するための質の高い情報が足りてないんだ。このせいで、 healthcare decisionsの指針が難しくなってる。たまにデータがあっても、質が悪かったり、大人の研究を基にしてたりする。新しい発見があっても、実際の医療に反映されるまでに時間がかかることもあるし、スイスでは医療システムがバラバラだから、情報の共有が簡単じゃないんだ。小児科の登録がたくさんあって、うまく連携してないのも問題だね。

より良い小児医療データの必要性

子供たちの医療は改善されてきてるけど、希少疾患への対応が難しい状況にあるね。肥満や慢性呼吸器疾患のような一般的な健康問題も、長期的には大人になっても影響が続くことがある。患者や家族が自分の健康状態についての貴重な知識を持っていても、医療計画や研究にはあまり参加できてないことが多いんだ。

小児医療データを研究やケアに活かすには、日常的な臨床データを集めて共有するための良いシステムが必要だね。SwissPedDataっていう取り組みは、ルーチンの健康記録から標準化されたデータを作って、質の高い情報を集めることを目指してたんだ。

SwissPedHealth: 新しい取り組み

SwissPedDataの成功を基に、2022年9月にSwissPedHealthプロジェクトが始まったんだ。この取り組みは、スイス全土の病院から健康に関する個人データを集める全国的なデータストリームを作ることを目指してるんだ。データを標準化して、高品質にして、研究に使えるようにすることが目標で、臨床試験や健康政策の改善につながるんだ。

SwissPedHealthは、個別化された健康エコシステムを作ることに焦点を当てた2つの主要な資金提供機関に支援されてるよ。異なる病院の電子健康記録を改善することで、研究者や医療提供者が子供たちの健康の全体像を把握できるようになるんだ。このプロジェクトには、スイスの5つの小児大学病院や、非学術病院、研究機関が関わってるんだ。みんなで協力して貴重なデータを集めて、小児医療を改善することを目指してるよ。

ガバナンスとデータ管理

SwissPedHealthには、活動をうまく管理するための組織的な構造があるんだ。全体を見守る運営委員会があって、インフラを担当する執行委員会と、研究の指針を提供する科学諮問委員会があるんだ。プロジェクトには、データが適切かつ倫理的に管理されるようにするためのしっかりした規制の枠組みがあるよ。

病院から集めたデータは、最初にClinical Data Warehouses (CDWs)に抽出して保存される。データが整ったら、全国データストリームに移されて、品質が評価されて研究に使われる。SwissPedHealthの重要なポイントは、データを見つけやすく、アクセスしやすく、相互運用できて、再利用できるようにすることなんだ。これにより、研究者や医療提供者がデータを簡単に利用できるようになるよ。

ネストされたプロジェクト

SwissPedHealthには、子供の特定の健康問題に焦点を当てた小さなプロジェクトがいくつかあるんだ。これらのネストされたプロジェクトは、子供の健康に関する重要な質問に答えることを目指してるよ:

  1. SwissPedGrowthは、子供の成長と発達をモニタリングすることに焦点を当ててる。
  2. SwissPedCancerは、小児がんを調べて、患者のケアを改善する方法を探る。
  3. SwissPedLungは、子供の肺機能や呼吸器の問題を研究する。
  4. SwissPedAntibioは、小児医療における抗生物質の使用を調べる。

これらのプロジェクトは、電子健康記録からの情報の可用性と品質をテストするんだ。また、病院間でデータの取り扱い方を改善するための貴重なフィードバックを提供するよ。

ライトハウスプロジェクト: 希少疾患の検出

SwissPedHealthの中で一番ワクワクする部分は、ライトハウスプロジェクトなんだ。これは、子供の希少疾患の診断を改善することを目指しているよ。こうした疾患は命に関わることが多く、標準的な方法では簡単には特定できないんだ。臨床データと高度な生物学的データを組み合わせることで、研究者たちはこれらの疾患をもっと効果的に検出できる方法を開発しようとしてるんだ。

ライトハウスプロジェクトは三つのフェーズに分かれて進行するよ。最初のフェーズでは、こうした高度な技術を利用する可能性を示したんだ。次のフェーズでは、さまざまな命に関わる状態を持つ子供たちを含めた研究が行われる予定だよ。最後のフェーズでは、病院から集めた子供たちのグループを使って新しい方法をテストするんだ。

患者と家族の参加

SwissPedHealthの大事なポイントの一つは、患者やその家族を研究プロセスに参加させる事だよ。家族が関わることで、研究が意味のあるものになるんだ。患者と家族のアドバイザリーグループがこの取り組みを導いて、患者、親、医療の専門家から多様な視点を集めるんだ。

このグループは、今後の小児研究での患者参与を促すためのツールやガイドラインを開発するよ。この取り組みが進むにつれて、家族が臨床実践に実装できる新しいアプローチについてどう感じるかも探る予定だよ。

倫理的考慮事項

センシティブな健康データを扱うときは、倫理的な配慮がすごく大事なんだ。SwissPedHealthは、スイスの倫理委員会から必要な承認を受けていて、すべての研究プロジェクトが倫理ガイドラインやデータ保護法を遵守するようにしてるよ。各ネストプロジェクトもこれらの要件を満たすようになっていて、患者の権利とプライバシーが尊重されるようにしてるんだ。

結果の普及

SwissPedHealthのプロジェクトから得られた結果は、学術出版やカンファレンスを通じて広く共有されるよ。また、患者や家族にもアクセスできるようにされてるんだ。このアプローチは、取り組みの認知度を高めて、小児医療におけるさらなる研究を促進することを目指してるよ。情報は、さまざまなメディアチャンネルを通じても共有されて、より広いオーディエンスが参加できるようになるよ。

今後の目標

SwissPedHealthのビジョンは、スイスの小児医療の質を向上させる研究を持続可能な枠組みの中で行うことなんだ。病院や他の医療提供者からのデータを統合することで、データを使って常に実践や子供たちの成果を改善する学習型医療システムを構築することを目指してるよ。

さらに、SwissPedHealthは、同じような目標を持つ国際的な研究ネットワークや他の取り組みともつながることを望んでるんだ。このコラボレーションによって、小児医療の進歩が続けて成長していくことを確実にするんだ。

結論

結論として、SwissPedHealthはスイスの小児医療を改善するための重要な一歩を示してるよ。子供たちの健康データを集めて活用することで、より個別化されたケアやより良い健康成果を提供できるようになるんだ。病院、研究者、患者、家族が協力して、SwissPedHealthはスイスのすべての子供たちにとって健康的な未来を作ることを目指してるよ。

オリジナルソース

タイトル: Paediatric Personalized Research Network Switzerland (SwissPedHealth): A Joint Paediatric National Data Stream

概要: IntroductionChildren represent a large and vulnerable patient group. However, the evidence-base for most paediatric diagnostic and therapeutic procedures remains limited or is often inferred from adults. There is urgency to improve paediatric health care provision based on real-world evidence generation. The digital transformation is a unique opportunity to shape a data-driven, agile, learning health care system and deliver more efficient and personalized care to children and their families. The goal of SwissPedHealth is to build a sustainable and scalable infrastructure to make routine clinical data from paediatric hospitals in Switzerland interoperable, standardized, quality-controlled, and ready for observational research, quality assurance, trials, and health-policy creation. This paper describes the design, aims, and current achievements of SwissPedHealth. Methods and analysisSwissPedHealth started in September 2022 as one of four National Data Streams co-funded by the Swiss Personalized Health Network (SPHN) and the Personalized Health and Related Technologies (PHRT). SwissPedHealth develops modular governance and regulatory strategies, and harnesses SPHN automatization procedures, in collaboration with clinical data warehouses, the Data Coordination Center, Biomedical Information Technology Network, and other SPHN institutions and funded projects. The SwissPedHealth consortium is led by a multi-site, multi-disciplinary Steering Committee incorporating patient and family representatives. The data stream contains work packages focusing on: 1) governance and implementation of standardized data collection, 2) nested projects to test the feasibility of the data stream, 3) a lighthouse project that enriches the data stream by integrating multi-omics data, aiming to improve diagnoses of rare diseases, and 4) engagement with families through patient and public involvement activities and bioethics interviews. Ethics and disseminationThe health database regulation of SwissPedHealth was approved by the ethics committee (AO_2022-00018). Research findings will be disseminated through national and international conferences, publications in peer-reviewed journals and in lay language via online media and podcasts. ARTICLE SUMMARY The paediatric national data stream SwissPedHealth focuses on routine clinical data from children at Swiss University Childrens Hospitals, spans disciplines and is built in a scalable and modular way in terms of governance, data infrastructure, and patient and public involvement, to enable a gradual increase in coverage of the Swiss child population. SwissPedHealth strives to increase readiness for quality improvement, research, and personalized paediatric health care. SwissPedHealths infrastructure aligns with the national frameworks, safeguarding data security and adhering to a standard interoperability framework based on the Resource Description Framework (RDF). SwissPedHealth seeks to explore integration of data from external sources such as federal statistics, cohorts, and registries, which have their own governance and data formats. * SwissPedHealth investigates the use of multi-omics workflows to improve diagnosis of rare diseases in children with life-threatening phenotypes

著者: Luregn J. Schlapbach, R. Mozun, F. N. Belle, A. Agostini, M. R. Baumgartner, J. Fellay, C. B. Forrest, D. S. Froese, E. Giannoni, S. Goetze, K. Hofmann, P. Latzin, R. Lauener, A. Martin Necker, K. E. Ormond, J. Pachlopnik, P. G. A. Pedrioli, K. M. Posfay Barbe, A. Rauch, S. Schulzke, M. Stocker, B. D. Spycher, E. Vayena, T. Welzel, N. Zamboni, J. E. Vogt, J. A. Bielicki, C. E. Kuehni

最終更新: 2024-07-24 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.24.24310922

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.24.24310922.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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