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# 健康科学# 疫学

逆境のある子供時代の体験が健康に与える影響

ACEsは、うつ病や肥満みたいな深刻な健康問題に関係してるんだ。

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ACEと健康危機ACEと健康危機高めるよ。ACEsは、うつ病や肥満のリスクを大幅に
目次

逆境的な幼少期の経験、つまり ACE(Adverse Childhood Experiences)は、個人の幼少期に起こる有害な出来事のことを指してる。これには、無視されることや、感情的、肉体的、性的な虐待などが含まれる。研究によると、ACEsは後の人生で深刻なメンタルやフィジカルの健康問題につながることがあるんだ。

ACEsを経験した多くの大人は、うつ病や肥満のような状態に悩まされている。うつ病は、悲しみや絶望感、やる気のなさを感じさせる一方で、肥満は体脂肪が過剰な状態を指す。どちらも大きな健康問題で、個人だけでなく社会全体にも大きな影響を与えるよ。

ACEsと健康の関連性

ACEsを経験した人は、うつ病を発症したり、BMIが高くなる傾向がある。BMIは、その人の身長に対して健康的な体重かどうかを測る指標だ。初期の研究では、ACEsの影響が子供のころから現れ始め、成人期まで続くことがあると示されているんだ。

うつ病と肥満は、医療システムに負担をかけたり、仕事の生産性にも影響を与える。これらは、ティーンエイジャーや若い大人の時期によく見られる一般的な問題で、年を取るにつれて続くことがあるよ。さらに、うつ病と肥満は一緒に発生することが多く、共通する原因や一方の問題がもう一方を引き起こす可能性があるんだ。

ACEsへの対処の重要性

メンタルヘルスの問題と身体的健康の問題が両方ある状態は、メンタル・フィジカルの多病態(mental-physical multimorbidity)と呼ばれる。ACEsはこの状態と関連していて、難しい経験をした人たちの複雑な医療ニーズを浮き彫りにしてる。ACEsを経験した人は、困難な背景を持っていることが多く、そのことで直面する課題が増えることがある。

ACEsは感情的な苦痛を引き起こすことがあり、これがうつ病を直接引き起こしたり悪化させることもある。感情的な痛みに悩む人は、悲しい時に食べ過ぎるような不健康な方法で対処することがある。これらの対処戦略は、BMIを高める要因になりうるんだ。

研究の概要

多くの研究が、ACEsとうつ病や肥満との関連を調べてる。一部の研究では、ACEsの数が多ければ多いほど、うつ病や肥満を経験する可能性が高くなることが示されている。たとえば、4つ以上のACEsがある人は、ACEsを経験していない人と比べて、両方の問題を抱えるリスクが大幅に上昇するんだ。

この研究は、イギリスの研究プロジェクトからのデータを使っていて、生まれてからの人々を追跡してた。研究者たちは、ティーンエイジャーや若い大人の時期におけるACEsと、うつ病と肥満の同時発生の関連性があるかどうか見ようとしてた。さらに、これらの関連が男女で異なるか、家族の収入や教育がこれらの経験にどう影響するかも調べたんだ。

研究グループ

この研究には、アヴォン縦断親子研究(ALSPAC)からの参加者大勢が含まれてた。この研究は、イギリスの妊婦とその子供を追跡してた。ACEs、メンタルヘルス、BMIに関する情報を含むデータが何年にもわたって収集されたんだ。

特定の時点で、参加者は身長と体重を測ったり、感情についての質問に答えたりする評価を受けた。17歳と24歳に達した時点で、研究者たちはACEs、うつ病、肥満との関係を分析するための情報を豊富に集めたよ。

ACEsとその影響の理解

この研究では、感情的無視、いじめ、親のメンタルヘルス問題や薬物乱用など、いくつかのタイプのACEsが測定された。研究者たちは、うつ病と肥満への影響をよりよく理解するために、これらの経験を分類したんだ。

結果は、かなりの数の参加者が少なくとも一つのACEを報告したことを示してる。最も一般的なACEsは、親のメンタルヘルスの問題やいじめを経験することだった。この逆境を経験した人の数は注目すべきもので、研究者たちはメンタルとフィジカルの健康状態との関連を探った。

うつ病と過体重の共存

参加者は、健康状態に基づいて異なるグループに分けられた。まったくうつ病や過体重がないグループ、うつ病だけのグループ、過体重だけのグループ、両方の問題を抱えているグループがあった。研究者たちは、特定の質問票を使ってうつ病の症状を特定したんだ。

この研究では、ACEsの数が多いほど、うつ病と過体重の両方を抱えるリスクが高くなることが見つかった。たとえば、4つ以上のACEsがある場合、ACEsを経験していない人と比べて、両方の問題に直面する可能性が大幅に高まるんだ。

年齢と性別による違い

参加者が17歳から24歳に成長するにつれて、健康状態に変化が見られた。うつ病を感じる人もいれば、過体重の兆候を示す人もいて、うつ病と肥満の両方を抱える人が増えていったんだ。

研究は、ACEsの影響が性別によって異なるかどうかも調査した。特定のACEsにおいては、親の分離が女性のうつ病と過体重の問題に強い関連性を持つことが見つかったよ。

社会経済的要因の役割

家庭の背景、特に教育レベルは、研究において重要な役割を果たした。親が高い教育を持っているかどうかが、ACEsの負の影響を軽減するかどうかを見たんだけど、研究では親の教育レベルがうつ病や肥満とACEsの関連に影響を与える強い証拠は見つからなかった。

つまり、教育に関連する資源が、ACEsの影響を大きく変えたり、これらの経験のネガティブな結果を減少させることはないかもしれないってことだね。

主な発見と影響

研究の総合的な結果は、ACEsと青春期や若年成人期のうつ病と肥満の同時発生との関連性を強調している。結果は、複数のACEsを経験することが、両方の問題に直面するリスクを大幅に高めることを示唆してる。

特定のACEsにおける性別の違いはあったけど、全体的に見れば、ACEsが男性と女性に与える影響にはあまり違いがなかった。これにより、異なる人口統計におけるメンタルとフィジカルの健康を形成するこれらの経験をよりよく理解するために、さらなる研究が必要だということが強調されてる。

研究の脱落や欠損データの課題にもかかわらず、ACEsに対処する重要性が強調されていて、健康結果を改善するためには、ACEsを経験した人たちのニーズを認識し、応じることが重要だよ。

結論

逆境的な幼少期の経験は、個人のメンタルとフィジカルの健康問題を理解する上で重要だ。証拠は、ACEsと、幼少期から成人期にかけてのうつ病と肥満の同時発生との強い関連性を示してる。これは、ACEsをターゲットにした介入が、これらの経験の影響を減少させ、脆弱な集団の健康結果を改善するために必要かもしれないことを示唆してるんだ。

ACEsの影響を認識することで、影響を受けた人たちの複雑な医療ニーズによりよく対処し、現在と未来の世代の健康的な生活を支えることができるんだ。

オリジナルソース

タイトル: Adverse childhood experiences as a risk factor for depression-overweight comorbidity in adolescence and young adulthood

概要: BackgroundThe comorbidity of depression and overweight is a manifestation of mental-physical multimorbidity, a marker of complex healthcare needs. We sought to examine how adverse childhood experiences (ACEs) are associated with depression-overweight comorbidity in the period of adolescence and early adulthood, and the extent to which associations are sensitive to age, sex and socioeconomic background. MethodsUsing data from 4734 adolescents from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) birth cohort we estimated relative risk ratios (RRR) for the associations of multiple ACEs (physical, emotional, and sexual abuse, emotional neglect, being bullied, parental substance abuse, violence between parents, parental criminal conviction, parental separation, parental mental illness or suicide) with depression only, overweight only or their comorbidity at ages 17 and 24. We tested whether associations differed by sex and socioeconomic background, indicated by parental education. ResultsMost ACEs were associated with depression-overweight comorbidity, and there was a dose-response relationship whereby a greater number of ACEs was associated with greater risk and this continued from adolescence to young adulthood. Some ACEs associations with comorbidity appeared to be influenced by sex: at age 17, females had stronger associations for parental separation and mental health problems, and at age 24, sexual abuse had a stronger association in males. We did not find evidence that the sensitivity to ACEs varied by parental education. ConclusionsACEs across childhood are associated with depression-overweight comorbidity in late adolescence, which demonstrates their potential impact on the early manifestation of complex healthcare needs.

著者: Fanny Kilpi, A. L. Goncalves Soares, L. D. Howe

最終更新: 2024-08-02 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.31.24311274

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.31.24311274.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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