妊娠の結果に対する睡眠の影響
研究によると、睡眠パターンが妊娠の健康や結果にどのように影響するかが明らかになったよ。
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妊娠は多くの課題が伴うことがあり、最大で40%の妊婦に影響を与えることがあるんだ。死産や流産、早産、妊娠糖尿病、メンタルヘルスの問題などがリスクの一部なんだって。研究によれば、特に不眠症や睡眠時間の過不足がこれらの悪影響と関連しているらしい。
睡眠と妊娠の結果
不眠症や睡眠時間は妊娠の健康に影響を与える可能性がある。調査によると、不眠症や不規則な睡眠パターンを持つ母親は、課題に直面する可能性が高いみたい。例えば、不眠症は流産や赤ちゃんの低体重と関連していることがあるんだ。さらに、睡眠時間は妊娠中やその後のメンタルヘルスとも関係しているよ。
クロノタイプ:朝型 vs. 夜型
クロノタイプっていうのは、人が朝型か夜型かを指すもの。自己報告または活動レベルを追跡するデバイスを使って識別できるんだ。一部の研究では、夜型の女性は妊娠糖尿病を発症するリスクが高いかもしれないって言われているけど、研究の対象によって結果が大きく異なることもある。
研究について
この研究では、個人の自然な睡眠パターンが妊娠の結果にどう影響するかを調べたんだ。具体的には、不眠症や睡眠時間が朝型の女性と夜型の女性にどう違って影響するかを見たの。
この研究を行うために、妊娠した女性が参加しているいくつかの大規模な研究からデータが集められたよ。さまざまなコホートからの情報が集まって、問題に対する多様な理解を確保したんだ。倫理基準も守られ、参加者はデータ使用に同意していたよ。
妊婦の睡眠パターン
妊婦は時々、クロノタイプから外れた質の悪い睡眠や睡眠時間を経験することがあるんだ。例えば、夜遅くまで起きていたいけど早く起きなきゃいけない人は、睡眠の問題が出るかもしれない。この不一致は健康問題につながることがあるよ。
研究では、不眠症と睡眠時間が女性のクロノタイプにどのように相互作用するかを探ったんだ。研究者たちは、これらの要因が妊娠の結果にどう影響するかを新たに理解しようとしてたんだ。
分析方法
この研究では、朝型または夜型への生涯的な遺伝的素因を調査してデータを分析したんだ。遺伝情報を調べることによって、これらの好みが妊娠の結果にどう影響するかをより深く理解できるようにしたんだ。
分析は、流産、妊娠糖尿病、早産などの妊娠に関連するいくつかの問題を扱った。研究では、不眠症や睡眠時間に関わる遺伝も見て、これらの妊娠結果との関連を調べたよ。
結果
初期の結果では、朝型や夜型への遺伝的好みが妊娠の結果に大きな影響を与えるという強い証拠は見つからなかったけど、興味深い相互作用が見つかったよ:夜型の女性で不眠症を経験した人は早産のリスクが高いことがわかった。これは、睡眠の質とクロノタイプが組み合わさることで、妊娠中に特別なケアが必要な女性を特定できるかもしれないって示唆してる。
全体的な証拠では、朝型や夜型と死産や妊娠糖尿病などの他の妊娠結果との強い関連は示されなかったんだ。この結果は、以前の研究とも一致していて、あまりつながりが見られなかったんだ。
結果の解釈
結果は、夜型であることが妊娠の結果に多大な影響を与えるわけではないけど、不眠症が特に夜型の女性においては役割を果たしているように見えるってことを示している。この相互作用は、睡眠とクロノタイプを監視することが妊娠健康の改善に役立つかもしれないってことを示唆してる。
いくつかの研究では、夜型の好みが合併症のリスクを高めるとされているけど、今回の研究の結果は、睡眠のタイミングや他の要因が重要な役割を果たすことを示しているよ。研究方法や対象者の違いが、こうしたさまざまな結論に寄与しているかもしれないね。
社会的ジェットラグ
社会的ジェットラグは、仕事や生活のスケジュールが自然な睡眠パターンと合わないときに起こるんだ。この不一致は、妊娠中の問題を含む健康問題を引き起こす可能性があるよ。以前の小規模な研究では社会的ジェットラグを調査したけど、深刻な妊娠の課題との関連についての証拠は限られていたみたい。
推奨事項
この研究は、睡眠の種類と質を認識することが重要だと示唆しているよ。夜型の妊婦は不眠症に特に注意すべきで、早産のリスクを高めるかもしれないから、睡眠の問題に対処することで妊娠結果の改善につながるかもしれないよ。
行動的な戦略として、認知行動療法が妊娠中の不眠症の管理に役立つかもしれないんだ。今後の研究では、睡眠の問題に対処することが不眠症だけでなく、他の妊娠リスクにもどのように影響するかを探ることができるかもしれないね。
強みと限界
この研究の大きな強みは、さまざまな妊娠の結果と睡眠要因がどのように寄与するかを総合的に見ているところだね。遺伝データの使用は、クロノタイプの役割を理解するためのしっかりとした枠組みを提供しているよ。
ただ、研究にはいくつかの限界もあるんだ。使用された遺伝ツールに弱点があるかもしれないし、研究者は妊婦のクロノタイプに関して直接データを分析することができなかったんだ。また、現在の研究は全ての人口の違いをカバーしていないかもしれなくて、欧州の祖先グループ以外の女性には適用できない制約があるかもしれないね。
結論
この研究は、睡眠の好みや不眠症が妊娠にどう影響するかについての洞察を提供しているよ。一生涯の夜型傾向が妊娠の結果に大きな影響を与えないようだけど、不眠症と夜型の相互作用はさらなる探求の領域を示しているね。今後の研究がこれらの関係を明確にし、特に異なる人口において妊婦をより良くサポートする方法について医療提供者に情報を提供できるかもしれない。睡眠と不眠症の管理に力を入れることで、より健康な妊娠や母親と赤ちゃんのための良い結果が得られるかもしれないね。
タイトル: Evaluating causal associations of chronotype with pregnancy and perinatal outcomes and its interactions with insomnia and sleep duration: a Mendelian randomization study
概要: IMPORTANCEObservational studies suggest that chronotype is associated with pregnancy and perinatal outcomes. Whether these associations are causal is unclear. OBJECTIVETo explore associations of a lifetime genetic predisposition to an evening preference chronotype with pregnancy and perinatal outcomes, and explore differences in associations of insomnia and sleep duration with those outcomes between chronotype. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTSWe conducted two-sample Mendelian randomization (MR) using 105 genetic variants reported in a genome-wide association study (N=248 100) to instrument for lifelong predisposition to evening-versus morning-preference chronotypes. We generated variant-outcome associations in European ancestry women from UK Biobank (UKB, N=176 897), Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC, N=6826), Born in Bradford (BiB, N=2940) and Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study (MoBa, with linked data from the Medical Birth Registry of Norway (MBRN), N=57 430), and extracted equivalent associations from FinnGen (N=190 879). We used inverse variance weighted (IVW) as main analysis, with weighted median and MR-Egger as sensitivity analyses. We also conducted IVW analyses of insomnia and sleep duration on the outcomes stratified by genetically predicted chronotype. EXPOSURESSelf-reported and genetically predicted chronotype, insomnia and sleep duration. MAIN OUTCOMES AND MEASURESStillbirth, miscarriage, preterm birth, gestational diabetes, hypertensive disorders of pregnancy, perinatal depression, low birthweight and macrosomia. RESULTSIn IVW and sensitivity analyses we did not find robust evidence of effects of chronotype on the outcomes. Insomnia was associated with a higher risk of preterm birth among evening preference women (odds ratio 1.61, 95% confidence interval: 1.17, 2.21), but not among morning preference women (odds ratio 0.87, 95% confidence interval: 0.64, 1.18), with an interaction P-value=0.01. There was no evidence of interactions between insomnia and chronotype on other outcomes, or between sleep duration and chronotype on any outcomes. CONCLUSIONS AND RELEVANCEThis study raises the possibility of a higher risk of preterm birth among women with insomnia who also have an evening preference chronotype. Our findings warrant replications due to imprecision of the estimates. Key pointsO_ST_ABSQuestionC_ST_ABSDoes an evening preference chronotype adversely affect pregnancy and perinatal outcomes? Is there an interaction between chronotype and either insomnia or sleep duration in relation to those outcomes? FindingsThere was no evidence that evening preference was associated with pregnancy or perinatal outcomes. Women with a genetically predicted insomnia had a higher risk of preterm birth, if they also had a genetically predicted preference for evening chronotype. MeaningThe suggestive interaction between insomnia and evening preference on preterm birth, if replicated, supports targeting insomnia prevention in women of reproductive age with an evening chronotype.
著者: Qian Yang, M. C. Magnus, F. Kilpi, G. Santorelli, A. L. Goncalves Soares, J. West, P. Magnus, S. E. Haberg, K. Tilling, D. A. Lawlor, M. C. Borges, E. Sanderson
最終更新: 2023-06-05 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.02.23290898
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.02.23290898.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。
参照リンク
- https://www.ukbiobank.ac.uk/researchers/
- https://www.bristol.ac.uk/alspac/researchers/
- https://borninbradford.nhs.uk/research/how-to-access-data/
- https://www.fhi.no/en/op/data-access-from-health-registries-health-studies-and-biobanks/data-access/applying-for-access-to-data/
- https://finngen.gitbook.io/documentation/data-download
- https://www.bristol.ac.uk/alspac/external/documents/grant-acknowledgements.pdf