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イギリスでの過密問題の増加した挑戦

イギリスの家庭の過密状態が深刻なレベルに達していて、健康や福祉に影響を及ぼしてる。

Kristoffer Halvorsrud, E. Eveleigh, M. O'Donoghue, P. Singh, R.-M. McDonald, M. Ucci, J. Sheringham

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イギリスの過密危機イギリスの過密危機と安定を脅かしてるよ。overcrowdingは、都市部の健康unchecked
目次

世界中の多くの都市が、狭いスペースで増え続ける人口に対処するのに苦労してるよ。特にイギリスでは、同じような国に比べて家庭に住んでる人が多い傾向があるんだ。最近のデータによると、イギリスでは1990年代半ば以来、家庭の過密状態が最も高いレベルに達していて、かなりの数の家庭がこの問題を抱えてるんだ。過密状態はロンドンだけの問題じゃなく、イギリスのいろんな場所で見られて、様々な民族グループに影響を与えてるんだよ。

過密状態の定義

「過密状態」って言葉は、どこにいるかによって意味がちょっと変わるんだ。一般的には、住んでる人数が利用可能なスペースを超えると、その家庭は過密とみなされるんだ。イギリスでは、特定の家庭メンバーが年齢や性別に応じて自分の寝室を持つべきだっていう「寝室基準」ってのがあるんだけど、住んでる人たちの感じ方も影響してくるよ。たとえば、カップルが同じ寝室を使ってても過密だと感じないこともあれば、大きな家族が部屋が足りてても過密とされることもある。

過密状態の健康リスク

過密な状況に住むことは、いろんな健康問題を引き起こす原因になるんだ。研究によると、過密な家庭は湿気やカビの問題を抱えることが多くて、これが呼吸器や胃の病気を引き起こすことがあるんだ。過密な家の中でカビの問題が報告されてる割合は、過密でない家と比べてかなり高いんだよ。過密状態はまた、精神的健康や教育の結果にも悪影響を及ぼすことがあって、特に睡眠不足なんかが影響することが多いんだ。

過密状態の深刻さを知っていながらも、その問題を解決する方法や健康リスクを減らす研究はほんとに少ないんだ。最後の大きな研究は10年以上前のもので、過密そのものにあまり焦点を当ててなかったかもしれないんだ。

レビューの目的

このレビューは、過密な住宅と健康への影響についての研究のギャップを埋めることを目指してるんだ。僕たちは、過密な状況に住む人たちや地域政府で働いてる人たちからの意見を取り入れた迅速な現実主義レビューを実施したよ。過密家庭の生活状況を改善するために、学術的な報告や地域の報告を探ってきたんだ。

方法論

このレビューのために、いろんなソースから情報を集めたよ。特に、査読付きの研究やグレー文献、これは学術誌に発表されてない報告や文書を含んでるんだ。僕たちの方法は、問題をよりよく理解し、潜在的な解決策を特定するのに役立ったよ。また、過密状態を経験している住民や地方自治体のスタッフなど、重要な利害関係者も巻き込んで、何がうまくいくか、何がうまくいかないかの洞察を得たんだ。

人々の経験を理解する

住民や地方自治体と話す中で、彼らの日常的な経験についてたくさん学んだよ。多くの住民は、自分たちの活動のためのスペースが足りないと感じてるって言ってた。住宅が改善されれば、引っ越しの必要が減るかもしれないし、これは特に混雑した都市エリアでは大変なことなんだ。また、今住んでる場所でより良い生活条件が得られれば、引っ越したくないって思う住民もいるかもしれないし、これが強い動機になることもあるんだ。

利害関係者の役割

利害関係者を巻き込むことは、関連するフィードバックを得て、僕たちの結果が実際に適用できるものであることを確保するのに重要だったよ。過密な家庭での経験を持つ住民やさまざまな地方自治体のスタッフとパネルを組織したんだ。これらの話し合いが、過密状態や可能な解決策に対する見方を形作るのに役立ったんだ。

住民たちは、もっとスペースが重要だと思ってる一方で、コミュニティやサポートネットワークに近いことも同じくらい大事だって表現することが多かったよ。彼らは、引っ越しがこれらのつながりを妨げるのではないかと心配していて、新しい家があまりにも馴染みのない地域にあることが特に不安なんだ。また、新しい家の質も大きな心配事で、住民たちは時々、より悪い住環境に陥るのを恐れているんだ。

解決策を探る

僕たちは、いろんな都市が試みた戦略やそれに関する研究を調べたよ。考慮した介入は、再住宅化、住宅改善、そして医療サービスとのより良い調整の3つの主要カテゴリーに分かれてるんだ。

再住宅化の取り組み

再住宅化は、家族がより良い住環境に移るのを助けることを含むよ。再住宅化に関する多くの戦略は、家族が新しい環境に適応できるように教育プログラムを提供することに重点を置いてるんだ。具体例としては、家賃の財政的支援、引っ越しのサポート、新しいコミュニティに統合するためのプログラムなんかがあるよ。でも、すべての再住宅化の取り組みが成功するわけじゃなく、利用可能性や場所に関する課題に直面する家族もいるんだ。

住宅改善

住環境を改善することで、過密な家庭の感じ方が大きく変わることがあるよ。湿気を直したり、暖房を改善したり、リノベーションやより良い家具で使えるスペースを増やすことが含まれるんだ。一部の研究では、これらの改善が家庭の生活状況を良くして、全体的な生活の質を向上させることができるって示されてるよ。ただし、これらの改善がどのように実施されるかが重要なんだ。

健康と福祉

過密な住環境と健康結果の間には明確な関係があるよ。医療と住宅支援を統合するプログラムは、良い結果を示しているんだ。医療サービスへのアクセスを良くすることで、過密な状況に住む住民の全体的な福祉が向上することができるんだ、特に長い間その状況にいる家族にとってね。

主な発見

僕たちは、単に人々を新しい家に移すことが、彼らの福祉を改善する最良の解決策ではないことがわかったよ。住民たちは、もっとスペースが必要だと感じつつも、社会的ネットワークを失う可能性を天秤にかけることが多いんだ。住宅の改善は、過密の最悪な側面に対処し、変化する家庭のニーズに適応するのに役立ってるよ。医療サービスとのより良い調整も、過密な状況にいる家族の健康や生活の質を大きく改善できるんだ。

現在の研究の限界

現在の研究の一つの大きな限界は、多くの介入が十分に評価されてなくて、その効果を判断するのが難しいことだね。過密状態は多くの要因によって影響を受けるし、ある地域でうまくいく解決策が別の地域ではうまくいかないこともある。さらに、この研究の急速なレビュー形式では、通常の体系的レビューに比べて網羅的なデータを集める時間が少なかったんだ。

将来の研究への提言

発見を踏まえて、今後の研究に関するいくつかの分野を提案するよ:

  1. 住宅改善に焦点を当てる: どのように住宅改善が人々を移動させずに過密を減らす手助けになるかに関する研究をもっと進めるべきだね。
  2. 実施の評価: どのように介入が行われているかについて、住民の視点を考慮に入れ、その結果に対する全体的な満足度を評価する必要があるよ。
  3. 人口特有の研究: 今後の研究では、年齢や性別などの異なる人口要因によって結果を分解して、過密状態の経験の違いを理解するべきだね。
  4. あまり研究されていない分野の探求: バイバックスキームや代替住宅ソリューションなど、あまり研究されていない介入に目を向ける必要があるんだ。

政策への影響

実際的な応用のためには、地方政策を国家のニーズに合わせることが重要なんだ。自治体は、過密状態に焦点を当てる一方で、ホームレスなど他の緊急の住宅問題とのバランスを取る必要があるよ。国家の支援が、過密に直面している地域に利用できる資源を増やすために不可欠なんだ。

  1. 健康と福祉に焦点を当てる: 政策は、過密状態に取り組むことと同時に、健康と福祉を改善する方法を考慮するべきだね。
  2. 包括的アプローチ: 過密状態は、単に住宅だけの問題ではなく、さまざまな分野での協力が必要な問題として扱う必要があるんだ。
  3. 既存の資源を活用する: 新しい取り組みをゼロから始めるのではなく、すでにあるものを活かすことができる自治体は、これらのプログラムが住民の実際のニーズに合うようにすることが重要だね。
  4. 効果的なコミュニケーション: 住民との継続的で明確なコミュニケーションが鍵だよ。当局は、住民に対して住宅申請や利用可能なサービスについて知らせて、過密状態を軽減することが大切なんだ。

結論

過密状態に対処するには、これらの状況に住む家庭の様々な経験を考慮に入れた多面的なアプローチが必要だよ。再住宅化も一つの選択肢だけど、既存の家を改善したり、医療との調整を良くすることで、福祉を大きく向上させることができるんだ。このレビューから得られた洞察は、都市部の過密状態とそれに伴う健康リスクに対処するための明確な道筋を提供してくれるよ。継続的な研究と実践的なステップを通じて、影響を受ける人々のためにより良い住環境を作ることを目指せるんだ。

オリジナルソース

タイトル: Interventions that could mitigate the adverse effects of household overcrowding: A rapid realist review with stakeholder participation from urban contexts in England

概要: Household overcrowding has increased in England. However, there is limited synthesis of evidence about what can be done to reduce the impact of overcrowding on health/well-being. We undertook a rapid realist review of English language peer-reviewed and grey literature of interventions from comparable settings to urban contexts in England that addressed household overcrowding/health outcomes. A search was conducted (01.06.23) in MEDLINE, EMBASE, Web of Science, SCOPUS. Two expert panels informed the review. The first comprised individuals with lived experience of overcrowding in London; the second local and regional government representatives from London, Salford and Doncaster (England). Both panels contributed at two stages to guide the scope/literature identification and test/refine programme theories. Final full-text screening and quality appraisal were completed by two independent researchers. Thirty-one peer-reviewed papers and 27 documents from participating local authorities were included. The peer-reviewed literature, emanating from multiple geographical contexts and of variable study designs and quality, contained 15 evaluated interventions across three categories: Rehousing (n=7 interventions); Home improvements, e.g. renovations/retrofitting (n=6); Co-ordination with healthcare and wider services (combined with home improvements) (n=2). A synthesis of the peer-reviewed literature with expert panel comments and grey literature, identified contexts and mechanisms that could facilitate or hinder achievement of positive health outcomes. There was reluctance to be rehoused elsewhere, with residents fearing the loss of social networks in available properties often located far away from their current homes. Home improvements may alleviate the worst impacts of overcrowding, and residents living in unhealthy conditions can benefit from better healthcare co-ordination. Significance for public healthReducing the prevalence of overcrowding requires national level and long-term policy changes to increase the supply of affordable homes. Therefore, rehousing will not be a feasible solution in the short-term for many residents. Our rapid realist review illustrates how other interventions such as home improvements and improved healthcare co-ordination/access could address well-being when residents in overcrowded accommodation cannot or do not wish to move. This may require overcrowding to be considered as a council-wide issue that may not be tackled within the housing sector alone, but that will necessitate collaboration with other local authority resources and services such as healthcare in recognition of the wider health impacts of overcrowding. Although the focus for this review is on making recommendations for urban contexts in England, we have also included international peer-reviewed literature and believe our conclusions may be transferable to comparable contexts affected by household overcrowding.

著者: Kristoffer Halvorsrud, E. Eveleigh, M. O'Donoghue, P. Singh, R.-M. McDonald, M. Ucci, J. Sheringham

最終更新: 2024-09-10 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.10.24313301

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.10.24313301.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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