オンライン学習が医学生に与える影響

COVID-19は医療教育の提供方法を変えちゃったよね。医療機関は教育基準を維持しつつ、みんなを安全に保つ新しい課題に直面してる。その結果、従来の対面授業や病院での実習がオンライン学習にシフトしてる。直接患者と関わるのではなく、バーチャル講義や会議、オンライン体験が中心になってる。多くの医学校ではウイルスの広がりを抑えるために対面の実習を一時停止して、医学生の感染リスクを減らそうとしているんだ。

オンラインのインタラクティブなセッションやバーチャルな環境は、学生が教育内容を学び、必要なスキルを身につける手助けになるかもしれない。ZoomやGoogle Meetみたいなプラットフォームは、ウェビナーやグループディスカッション、ピアメンタリングのために人気になってる。研究によると、オンライン教育は従来の方法と同じくらい効果的で、自己主導の学びを促進し、リソースへのアクセスがしやすいんだって。

でも、リアルな患者との関わりがないと、実践的なトレーニングの機会が限られたり、学生の臨床スキルの発展に影響を与えたりするかもしれない。こうした適応された方法は、医師と患者の相互作用を完全には置き換えられないから、医療トレーニングにとっては重要だよね。学生が臨床実習から直接患者と関わる貴重な経験を逃すんじゃないかって心配がある。このことは、学生が自分の知識やスキルを示すためにクリエイティブで柔軟でいることが求められるから、課題になるかもしれない。

それでも、この状況は学生や教師に最近の医療トレーニングの変化を評価したり、新しい実践方法を考えたりするチャンスを提供するかもしれない。この研究は、パンデミック中に医学生がどれだけ実践に準備できているかを見ていくことを目的にしてるんだ。デジタル教育が標準になりつつあり、患者との新しいトレーニング方法やインタラクションの在り方が確立されている中でね。

#研究の重要性

優秀な医療専門家になるためには、学生は必要な能力を満たし、トレーニングを完了する必要がある。パンデミックによるオンライン学習への急な移行は、教育のさまざまな側面に影響を与えていて、特に医学生に大きな影響を与えてる。彼らはオンライン学習に適応しつつ、必要な臨床スキルを身につけることを確保しなきゃならない。この研究の結果は、いくつかのグループにとって重要だと思う。

#医学生

この研究は医学生が自分の臨床スキルや病院の実際の場面でのタスクに対する自信を評価するのに役立つよ。改善が必要なポイントを特定して、オンライン教育の課題に対処する方法を学べる。

#医学校

代替トレーニングプログラムが学生の準備状態に与える影響を理解することは、医学校が指導戦略を修正したり、新しいものを設計してオンライン形式での臨床スキルのトレーニングを強化するのに役立つかもしれない。

#コミュニティ

この研究は、ウイルスをコントロールし、感染者数を減らすことが医療従事者だけでなく、教育セクターにもメリットがあることをコミュニティに知らせるよ。これにより、重要な患者との関わりの継続や必要な臨床スキルの発展が可能になる。

#研究の質問

オンライン臨床トレーニングプログラムは、フィリピンの4年生医学生の実践準備にどのように影響を与えるのか？

#一般的な目的

この研究は、フィリピンの4年生医学生がオンライン学習環境での臨床スキルのパフォーマンスに関してどれだけ準備ができているかを評価することを目指している。

#特定の目的

この研究は以下の質問に答えることを目指している：

1. 学生の学業トレーニングプロフィールは？

   • 1.1 前年度のパフォーマンス
   • 1.2 対面の臨床実習の中断
   • 1.3 対面経験の期間
   • 1.4 オンライン活動の種類
   • 1.5 スキル評価の方法
   • 1.6 学習管理システム

2. オンライン臨床トレーニングの結果、準備の程度は？

   • 2.1 臨床スキル
     • 2.1.1 一般的な臨床スキル
     • 2.1.2 産婦人科
     • 2.1.3 外科
     • 2.1.4 内科
     • 2.1.5 小児科
     • 2.1.6 家族・地域医療
   • 2.2 患者管理
   • 2.3 コミュニケーションとチームワーク
   • 2.4 臨床ガイドラインとプロトコルの理解
   • 2.5 個人の成長と健康

3. 準備レベルに関して respondent の間で有意な差はあるか？

4. 結果に基づいて、オンラインでの臨床トレーニングの提供を改善するための戦略は？

#研究の方法論

#研究デザイン

この研究は、フィリピンの4年生医学生の臨床準備状態を測定するために、横断的調査法を用いた記述的研究デザインを採用している。研究者たちはオンラインのアンケートを使用して調査を実施した。

#研究の設定

対象者はフィリピンのさまざまな地域にある44の医学校から抽出された。

#研究人口

焦点を当てたグループは、フィリピンの4年生医学生約5,500人である。

#サンプリングデザイン

医学校の層別ランダムサンプリングから始める多段階サンプリング法が利用され、その後参加を希望する学生の便宜サンプリングが行われた。

#インクルージョン基準

参加者は、同様のオンライントレーニングを受けた通常および条件付き登録の4年生医学生が含まれた。

#エクスクルージョン基準

休学中の参加者や不規則な学生、医学校を転校した学生は研究から除外された。

#データ収集プロセス

研究者は、学生ネットワーク組織と協力して、Google Formsを通じてオンラインアンケートを配布し、参加同意書も一緒に提供した。データ収集はスケジュールされ、厳重に監視され、分析のために安全に保管された。

#データ収集ツール

臨床準備状態を、教育委員会が設定した能力に基づいて評価するためのアンケートが設計された。アンケートには選択肢問題、リッカート尺度の項目、自由回答の質問が含まれた。

#妥当性と信頼性

アンケートは、妥当性を確保するために医学生や教育者のパネルによってレビューされた。質問セットは確立された能力に合致していた。信頼性は高いクロンバックαスコアで確認された。

#統計的処理

統計的方法には、頻度カウント、パーセンテージ、加重平均、分散分析（ANOVA）、ポストホックテストを用いてデータを分析した。

#倫理的考慮事項

研究は倫理審査委員会によって承認された。参加者には研究の詳細、リスク、権利について通知され、参加前にインフォームドコンセントを得た。

#情報の機密性と安全性

参加者には機密性が保たれることが保証され、完成したアンケートはシリアルコードでラベル付けされ、匿名性が確保された。データは安全に保管され、研究チームのみがアクセスできる。

#セクション1: 回答者の個人およびオンライン学習プロフィール

調査によると、回答者の大多数は女性で、平均年齢は約26歳だった。ほとんど全員がCOVID-19の影響で対面の臨床実習が中断されたと報告している。多くの学生は休学するつもりはなく、パンデミック中に対面の業務が限られた学生もいた。

#登録している医療機関

この研究には、フィリピン全土のさまざまな医学校の学生が含まれている。

#オンライン関連活動

データによると、パンデミック中の最も一般的なオンライン活動は講義、ウェビナー、ディスカッションフォーラムのミックスだった。

#よく使われる評価方法

調査によると、客観的構造化臨床試験（OSCE）、オンラインレポート、ケーススタディがこの期間中によく使われた評価方法だった。

#よく使われている学習管理システム

Google ClassroomとBlackboardがオンライン教育の提供に最も利用されているプラットフォームだ。

#オンライン活動からの成果に対する認識

オンライン学習を通じて臨床スキルの向上について尋ねると、多くの学生が自信がないと感じていて、病院の業務をサポートすることに対して大きな数が自信を表明しなかった。ほとんどの学生が身体検査に対してあまり準備ができていないと感じていた。

#セクション2: オンライン臨床トレーニングの影響による準備の程度

調査はさまざまな臨床スキルの領域における準備状況を評価した。全体的に、学生は一般的な臨床スキルについて中程度の準備ができていると評価した。患者の病歴を取ることに関しては準備ができていると感じているが、緊急事態に対処することに関してはあまり準備ができていないと感じていた。

#産婦人科における臨床スキル

回答者は産婦人科における準備の程度を中程度と評価し、重要な手技の実施に自信がないことを示している。

#外科における臨床スキル

学生は外科的スキルにおいても中程度の準備を感じているが、特定のタスクを実行する自信は低い。

#内科における臨床スキル

内科に関して、学生は中程度の準備ができていると感じているが、カテーテル挿入のような特定のスキルは低く評価された。

#小児科における臨床スキル

学生は基本的な小児科検査に対してより準備ができていると感じているが、特定の手技に対する自信は低い。

#家族・地域医療における臨床スキル

家族・地域医療において、学生は全体的に中程度の準備を認識しており、一部のスキルは他のスキルよりも高く評価された。

#患者管理スキル

回答者は、特に健康促進や患者への敬意において患者管理の準備ができていると評価した。

#コミュニケーションとチームワーク

学生はコミュニケーションとチームワークのスキルにおいて準備ができていると認識しており、強い対人能力を示している。

#臨床ガイドラインとプロトコルの理解

回答者は臨床ガイドラインを理解する準備ができていると感じており、この分野での強い知識を示唆している。

#個人の成長と健康

学生は、臨床の場で機能するために必要な個人の成長と健康について準備ができていると感じている。

#セクション3: 異なる義務的準備スキルに関する回答者の準備レベルの有意差

ANOVAを使用して、さまざまなスキル領域における認識された準備度に有意な差があることがわかった。臨床ガイドライン、コミュニケーション、個人の成長において最も高い準備度が報告された一方、外科的スキルや産婦人科の準備度はかなり低かった。

オンライン学習への移行は、パンデミックへの必要な対応で、スキルの発展や実践に影響を与えている。オンライン学習の柔軟性にもかかわらず、多くの医学生が特に実践的なタスクに対して準備ができていないと報告している。リアルな患者との関わりがないことで、重要な能力の発展に課題が生じている。

この研究は、医学校が学生が将来の臨床業務に適切に準備できるようにトレーニング戦略を調整する必要があることを強調している。対面のやり取りや実践的なスキルトレーニングの機会をもっと提供することが重要だね、たとえそれがテレメディスンのような適応された方法であっても。

#学生の準備レベルの概要

結果は、コミュニケーションやチームワークなどのソフトスキルが学生にとって強みである一方、外科や産婦人科に関するハードな臨床スキルは準備レベルが低いことを示している。パンデミックは、従来の対面学習環境が通常対応するトレーニングのギャップを強調している。

#推奨事項

#医学校への提言

• 実践的なスキル練習や患者とのやり取りの機会を作る。
• トレーニング用のキャンパス施設や機器へのアクセスを許可する。
• 学生のパフォーマンスを改善するために、集中フィードバックを提供できるように指導者をトレーニングする。
• 対面授業を安全に再開するためのガイドラインを策定する。

#医学生への提言

• 可能な限りスキルを練習し続ける。
• 利用可能な機会を通じて臨床経験を追求する。
• オンラインリソースや教育イベントに参加する。

#コミュニティへの提言

• より良いリソース配分を通じて医療教育を支援する。
• 医療従事者、特に学生が優先的にワクチン接種を受けられるようにする。

#将来の研究者への提言

• 特定のスキルに焦点を当てた広範なアンケートを開発する。
• オンライン教育が臨床準備に与える長期的な影響を研究する。
• サンプリング方法を改善して正確なデータを収集する。

この研究は、パンデミック中の4年生医学生の経験や認識を明らかにし、将来の医療教育の改革に役立つ洞察を提供するよ。オンライン教育には利点があるけど、実践的なスキルの発展には対面トレーニングが重要であることが示唆されているね。