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DVT: Un Rischio Nascosto per la Salute degli Anziani

Uno studio rivela le sfide e i rischi della TVP nei pazienti più anziani.

Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

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Rischi di TVP negli Rischi di TVP negli Anziani diagnosi precoce è fondamentale. La TVP rappresenta minacce serie; la
Indice

L'ictus venoso, comunemente noto come VT, include due condizioni principali: Trombosi venosa profonda (DVT) e Embolia Polmonare (PE). La DVT di solito si verifica nelle vene delle gambe, ma può anche colpire vene in altre parti del corpo, come braccia e cervello. Ogni anno, la DVT colpisce tra 48 e 182 persone ogni 100.000 nella popolazione generale. Può causare gonfiore alle gambe e, se non trattata in tempo, può portare a problemi potenzialmente gravi come la PE e a una condizione a lungo termine nota come sindrome post-trombotica (PTS). La PTS può variare da un leggero gonfiore alle caviglie a dolori severi e ulcere alle gambe.

La DVT è una preoccupazione sanitaria significativa perché è uno dei tre tipi di malattie cardiovascolari più comuni, subito dopo infarti e ictus. Ogni anno, circa 10 milioni di persone in tutto il mondo sperimentano il VT, rendendolo un grande problema nelle sfide sanitarie globali. Le probabilità di sviluppare VT acuto aumentano con l'età e, sfortunatamente, è molto più comune nei paesi più ricchi rispetto a quelli più poveri.

Importanza della Diagnosi Tempestiva

Rilevare la DVT può essere complicato visto che i Sintomi e la storia medica possono non fornire sempre risposte chiare. Ecco perché ci sono molte linee guida su come identificare e trattare la DVT. I professionisti sanitari possono usare punteggi predittivi clinici, test della D-dimero e ultrasuoni per diagnosticare accuratamente questa condizione.

Obiettivo dello Studio

Un recente studio ha esaminato la DVT in pazienti di una città più piccola di quarto livello in Cina. L'obiettivo era analizzare le caratteristiche e le complicazioni dei pazienti diagnosticati con DVT agli arti inferiori nella speranza di migliorare l'assistenza ospedaliera futura. Questa ricerca faceva parte di un progetto sulle strategie di trattamento per la DVT ed era stata approvata eticamente, garantendo la privacy dei pazienti durante il processo.

Design dello Studio

Questo studio si è concentrato su pazienti trattati in un centro unico. I ricercatori hanno esaminato le cartelle cliniche dei pazienti di 18 anni o più diagnosticati con specifici tipi di DVT o PE. Hanno raccolto dati sui background dei pazienti, sulle storie mediche e sui risultati di laboratorio nel corso di un anno.

Raccolta Dati

Lo studio ha esaminato una serie di informazioni, tra cui età, sesso, sintomi e condizioni mediche associate. Sono stati effettuati esami del sangue per controllare vari fattori come i tempi di coagulazione e i livelli di zucchero nel sangue. Indirizzi e altri dettagli personali sono stati mantenuti riservati. Hanno usato ultrasuoni per confermare la presenza di coaguli di sangue.

Caratteristiche dei Pazienti

Lo studio ha esaminato 100 pazienti le cui età variavano da 31 a 87 anni, con un'età media di circa 65 anni. Più della metà dei pazienti aveva più di 60 anni. Curiosamente, molti pazienti non mostrano i tipici segni di DVT quando sono stati ricoverati. Ad esempio, alcuni pazienti arrivavano lamentandosi di altro.

Sintomi e Sfide Diagnostiche

In questo studio, solo circa un terzo presentava i sintomi classici della DVT, come gonfiore o dolore alle gambe. Gli altri avevano sintomi diversi, tra cui una sensazione di oppressione al petto, che potrebbe indicare PE. Questo spesso rende la diagnosi una sfida, poiché alcuni pazienti presentano problemi comunemente legati ad altre condizioni, come problemi cardiaci.

I pazienti con ipertensione, diabete e altre malattie comuni mostrano anche più sintomi correlati al petto. Tra quelli diagnosticati con DVT, alcuni sono stati trovati con coaguli mentre venivano trattati per altre problematiche mediche.

Problemi di Salute Coesistenti

Molti pazienti nello studio avevano problemi di salute aggiuntivi. Alcuni arrivavano in ospedale senza sintomi evidenti a livello delle gambe o del petto, ma successivamente sono stati diagnosticati con DVT attraverso vari esami. È notevole che i pazienti costretti a letto per altri problemi di salute hanno spesso un rischio maggiore di sviluppare DVT.

Importanza dei Test

Molti pazienti nello studio hanno effettuato test della D-dimero, che hanno restituito alti livelli, indicando una potenziale DVT. Questo rafforza la necessità di test, soprattutto in individui con fattori di rischio elevati.

Risultati e Complicazioni

Purtroppo, un paziente è deceduto durante lo studio. Questa persona era stata diagnosticata con trombosi cerebrale, ma successivamente ha sviluppato DVT e ha mostrato segni compatibili con PE. Casi simili evidenziano i rischi seri associati al VT.

Pensieri Finali

In sintesi, questo studio ha trovato che la DVT è particolarmente comune tra le persone più anziane. Anche se i sintomi tipici possono aiutare con la diagnosi, molti pazienti presentano segni atipici, rendendo più difficile per i fornitori di assistenza sanitaria identificare la condizione precocemente. Dato l'impatto significativo della DVT e delle sue complicazioni, soprattutto nelle demografie più anziane, screening e consapevolezza sono cruciali. Del resto, chi vuole affrontare pericoli nascosti come i coaguli di sangue? Prevenzione e diagnosi tempestiva possono salvare vite, e questa è una cosa seria!

Fonte originale

Titolo: The exploration of the characteristics of lower extremity deep venous thromboembolism in patients at admission to a tertiary general hospital in a fourth-tier city in China

Estratto: With the acceleration of the pace of life and the change of peoples living and working habits, the incidence of venous diseases of lower extremity remains high, and even shows an upward trend year by year, which has a great impact on the quality of life and work efficiency of patients. Well, the occurrence and development of lower extremity deep vein thrombosis (LEDVT) is also related to the economic and humanistic characteristics of a certain place. ObjectivesThe purpose of this paper is to retrospectively analyze the medical records of DVT patients in a general hospital of a fourth-tier city in China, and find some noteworthy characteristics, so as to provide some objective evidence for the diagnosis of DVT in similar hospitals. MethodsAdult patients with central LEDVT with or without pulmonary embolism (PE) were retrospectively analyzed. The general condition, concomitant diseases, laboratory tests and other clinical characteristics were analyzed. ResultsA total of 100 patients medical records were analyzed. The age was non-normally distributed (p =0.004), which from 31 to 87 (65.3{+/-}11.5) years, and 58% of them were 65 years or older. Males (56%) were slightly more than females. Ninety of ninety-four patients D-dimer [≥]1gDDU/ml. Fifty-eight were definitely diagnosed with central LEDVT at admission, of which twenty-three were confirmed as PE by CT. Thirty-five patients with leg symptoms, thirty-three patients with chest symptoms, only two patients had both leg and chest symptoms, and thirty-four patients without any obvious symptoms of DVT when they were admitted to the hospital. Only twelve patients were admitted only with LEDVT, and most of the other patients were complicated with other system/organ diseases. ConclusionsLEDVT is more common in elderly patients aged [≥] 65 years. However, the incidence of patients [≥]75 years old observed in this study may be limited by the local economic situation and life expectancy. The symptoms can present as many, may be the typical leg symptoms, progression to PE may involve chest symptoms, or it may be neither leg symptoms nor chest symptoms that are masked by the symptoms of other concomitant diseases. LEDVT can be complicated with multiple system/organ diseases. It is necessary to screen for DVT in patients with abnormal D-dimer.

Autori: Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

Ultimo aggiornamento: 2024-12-13 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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