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TVP: Un Riesgo de Salud Oculto entre los Mayores

Un estudio revela los desafíos y riesgos de la TVP en pacientes mayores.

Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

― 5 minilectura


Riesgos de TVP en adultosRiesgos de TVP en adultosmayoresdiagnóstico temprano es clave.La DVT presenta amenazas serias; el
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El tromboembolismo venoso, conocido como VT, incluye dos condiciones principales: la Trombosis venosa profunda (DVT) y la Embolia pulmonar (PE). La DVT generalmente ocurre en las venas de las piernas, pero también puede pasar en venas de otras partes del cuerpo, como los brazos y el cerebro. Cada año, la DVT afecta entre 48 y 182 personas por cada 100,000 en la población general. Puede causar hinchazón en las piernas y si no se trata a tiempo, puede llevar a problemas serios como la PE y una condición a largo plazo conocida como síndrome post-trombótico (PTS). El PTS puede ir desde una hinchazón leve en los tobillos hasta un dolor intenso y úlceras en las piernas.

La DVT es una preocupación significativa de salud porque es uno de los tres tipos más comunes de enfermedades cardiovasculares, justo después de los ataques al corazón y los accidentes cerebrovasculares. Cada año, alrededor de 10 millones de personas en todo el mundo experimentan VT, lo que la convierte en un gran problema de salud global. Las posibilidades de desarrollar VT aguda aumentan con la edad, y desafortunadamente, es mucho más común en países más ricos en comparación con los más pobres.

Importancia del Diagnóstico Rápido

Detectar la DVT puede ser complicado ya que los Síntomas y la historia médica no siempre dan respuestas claras. Por eso hay muchas pautas sobre cómo identificar y tratar la DVT. Los profesionales de la salud pueden usar puntuaciones de predicción clínica, pruebas de D-dímero y ultrasonido para diagnosticar esta condición con precisión.

Objetivo del Estudio

Un estudio reciente examinó la DVT en pacientes de una ciudad pequeña de cuarto nivel en China. El objetivo era analizar las características y complicaciones de los pacientes diagnosticados con DVT en las extremidades inferiores con la esperanza de mejorar la atención hospitalaria futura. Esta investigación fue parte de un proyecto sobre estrategias de tratamiento para la DVT y fue aprobada éticamente, asegurando la privacidad de los pacientes durante todo el proceso.

Diseño del Estudio

Este estudio se centró en pacientes tratados en un solo centro. Los investigadores revisaron los historiales médicos de pacientes que tenían 18 años o más y que habían sido diagnosticados con tipos específicos de DVT o PE. Reunieron datos sobre los antecedentes de los pacientes, sus historias médicas y los resultados de laboratorio a lo largo de un año.

Recolección de Datos

El estudio revisó una variedad de información, incluyendo edad, género, síntomas y condiciones médicas asociadas. Se realizaron análisis de sangre para comprobar varios factores como los tiempos de coagulación y los niveles de azúcar en sangre. Las direcciones y otros detalles personales se mantuvieron privados. Usaron ultrasonido para confirmar la presencia de coágulos de sangre.

Características de los Pacientes

El estudio examinó a 100 pacientes con edades que iban de 31 a 87 años, con una edad promedio de alrededor de 65. Más de la mitad de los pacientes tenían más de 60 años. Curiosamente, muchos pacientes no mostraron los signos típicos de DVT cuando fueron admitidos. Por ejemplo, algunos llegaron quejándose de otra cosa por completo.

Síntomas y Desafíos Diagnósticos

En este estudio, solo alrededor de un tercio tenía síntomas clásicos de DVT, como hinchazón o dolor en las piernas. El resto presentaba otros síntomas, incluyendo opresión en el pecho, lo que puede indicar PE. Esto a menudo hace que el diagnóstico sea un desafío, ya que algunos pacientes presentan problemas comúnmente vinculados a otras condiciones, como problemas cardíacos.

Los pacientes con presión arterial alta, diabetes y otras enfermedades comunes también mostraron más síntomas relacionados con el pecho. Entre los diagnosticados con DVT, algunos se encontraron con coágulos mientras recibían tratamiento por otros problemas médicos.

Problemas de Salud Coexistentes

Muchos pacientes en el estudio tenían problemas de salud adicionales. Algunos llegaron al hospital sin síntomas evidentes de piernas o pecho, pero luego fueron diagnosticados con DVT a través de varios exámenes. Cabe destacar que los pacientes que están postrados en cama por otros problemas de salud a menudo tienen un mayor riesgo de desarrollar DVT.

Importancia de las Pruebas

Muchos pacientes en el estudio se sometieron a pruebas de D-dímero, que arrojaron niveles altos, indicando un potencial para DVT. Esto refuerza la necesidad de pruebas, especialmente en individuos que presentan factores de riesgo altos.

Resultados y Complicaciones

Lamentablemente, un paciente falleció durante el estudio. Esta persona había sido diagnosticada con trombosis cerebral, pero luego desarrolló DVT y mostró signos consistentes con PE. Estos casos resaltan los serios riesgos asociados con el VT.

Reflexiones Finales

En resumen, este estudio encontró que la DVT es especialmente común entre las personas mayores. Aunque los síntomas típicos pueden ayudar con el diagnóstico, muchos pacientes presentan signos atípicos, lo que dificulta que los proveedores de salud identifiquen la condición a tiempo. Dada la significativa repercusión de la DVT y sus complicaciones, especialmente en las demografías mayores, la detección y la concienciación son cruciales. Después de todo, ¿quién quiere lidiar con peligros ocultos como los coágulos de sangre? La prevención y un diagnóstico oportuno pueden salvar vidas, ¡y eso no es un tema de risa!

Fuente original

Título: The exploration of the characteristics of lower extremity deep venous thromboembolism in patients at admission to a tertiary general hospital in a fourth-tier city in China

Resumen: With the acceleration of the pace of life and the change of peoples living and working habits, the incidence of venous diseases of lower extremity remains high, and even shows an upward trend year by year, which has a great impact on the quality of life and work efficiency of patients. Well, the occurrence and development of lower extremity deep vein thrombosis (LEDVT) is also related to the economic and humanistic characteristics of a certain place. ObjectivesThe purpose of this paper is to retrospectively analyze the medical records of DVT patients in a general hospital of a fourth-tier city in China, and find some noteworthy characteristics, so as to provide some objective evidence for the diagnosis of DVT in similar hospitals. MethodsAdult patients with central LEDVT with or without pulmonary embolism (PE) were retrospectively analyzed. The general condition, concomitant diseases, laboratory tests and other clinical characteristics were analyzed. ResultsA total of 100 patients medical records were analyzed. The age was non-normally distributed (p =0.004), which from 31 to 87 (65.3{+/-}11.5) years, and 58% of them were 65 years or older. Males (56%) were slightly more than females. Ninety of ninety-four patients D-dimer [≥]1gDDU/ml. Fifty-eight were definitely diagnosed with central LEDVT at admission, of which twenty-three were confirmed as PE by CT. Thirty-five patients with leg symptoms, thirty-three patients with chest symptoms, only two patients had both leg and chest symptoms, and thirty-four patients without any obvious symptoms of DVT when they were admitted to the hospital. Only twelve patients were admitted only with LEDVT, and most of the other patients were complicated with other system/organ diseases. ConclusionsLEDVT is more common in elderly patients aged [≥] 65 years. However, the incidence of patients [≥]75 years old observed in this study may be limited by the local economic situation and life expectancy. The symptoms can present as many, may be the typical leg symptoms, progression to PE may involve chest symptoms, or it may be neither leg symptoms nor chest symptoms that are masked by the symptoms of other concomitant diseases. LEDVT can be complicated with multiple system/organ diseases. It is necessary to screen for DVT in patients with abnormal D-dimer.

Autores: Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

Última actualización: 2024-12-13 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933

Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933.full.pdf

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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