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Die Auswirkungen von politischer Führung auf Covid-19 in Brasilien

Untersuchen, wie die Aktionen von Präsident Bolsonaro Brasiliens Reaktion auf die Pandemie geprägt haben.

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Die Covid-19-Pandemie hat Brasilien erheblich getroffen, besonders nach dem Karneval 2020. Der erste Fall wurde am 25. Februar 2020 in São Paulo gemeldet, und kurz darauf breitete sich das Virus schnell im ganzen Land aus. Bis Mitte März traf Brasilien Massnahmen, um die Ausbreitung des Virus zu begrenzen, aber bis Ende März lagen die täglichen Fälle bereits über tausend. Innerhalb weniger Monate hatte Brasilien eine der höchsten Todeszahlen weltweit, mit fast 700.000 Todesfällen bis Ende 2022.

Die Reaktion von Präsident Bolsonaro auf die Pandemie stiess auf viel Kritik. Sein Ansatz wurde oft als leugnend bezeichnet, da er die Schwere des Virus abtat und die Notwendigkeit von Lockdowns in Frage stellte. Bolsonaro bezeichnete Covid-19 als „kleine Grippe“ und ermunterte die Leute, sich nicht an die Abstandsregeln und anderen Schutzmassnahmen der lokalen Regierungen zu halten. Sein Hauptargument war, dass die wirtschaftlichen Folgen von Lockdowns schlimmer wären als die gesundheitlichen Auswirkungen. Diese fehlende kohärente nationale Strategie führte zu Verwirrung auf lokaler Ebene, und viele Menschen hatten Schwierigkeiten, die Regeln ihrer lokalen Führungskräfte zu befolgen.

Als politische Faktoren wichtig wurden, um die Auswirkungen der Pandemie zu verstehen, wurde klar, dass politische Führer die öffentliche Einstellung zu Gesundheitsmassnahmen beeinflussen können. Studien zeigten, dass die Erzählungen der Regierungsbeamten prägten, wie die Menschen die mit Covid-19 verbundenen Risiken wahrnahmen, was letztlich die Einhaltung der Schutzmassnahmen beeinflusste. Das politische Umfeld in Brasilien spiegelte viele globale Trends wider, was darauf hindeutet, dass die Reaktionen der Bürger auf die Pandemie eng mit ihren politischen Überzeugungen verbunden waren.

Covid-19 in Brasilien: Eine Zeitleiste

Die Pandemie lief in Brasilien in drei grossen Wellen ab. Die erste Welle hatte zwischen Mai und August 2020 ihren Höhepunkt mit etwa 1.000 Todesfällen pro Tag. Nach einem kurzen Rückgang der Fälle begann im Oktober 2020 eine zweite Welle, die im März 2021 ihren Höhepunkt überschritt und mehr als 3.000 tägliche Todesfälle verzeichnete. Mit der Einführung der Impfstoffe Anfang 2021 gab es einen signifikanten Rückgang der Todesfälle, bis die Omikron-Variante Ende 2021 aufkam, die zu einer dritten Welle von Infektionen führte.

Öffentliche Gesundheitsmassnahmen wie Lockdowns und Social Distancing wurden im März 2020 eingeführt, was zu einem deutlichen Rückgang der Mobilität führte. Mit der Zeit nahmen die Bewegungen der Menschen wieder zu und erreichten bis Ende 2021 wieder die Niveaus vor der Pandemie. Die Impfkampagne begann langsam, gewann jedoch Mitte 2021 an Schwung und erreichte schliesslich bis Mitte 2022 hohe Deckungsraten.

Politische Reaktion auf die Pandemie

Die Aussagen und Handlungen von Präsident Bolsonaro während der Pandemie waren problematisch. Seine Rhetorik untergrub die Empfehlungen der öffentlichen Gesundheit, was zu einer polarisierenden Reaktion auf das Virus führte. Das Fehlen einer soliden nationalen Strategie stellte eine Herausforderung für die Bundesstaaten und lokalen Regierungen dar, die es schwer hatten, Massnahmen effektiv durchzusetzen. Bundesstaaten und Kommunen standen häufig im Konflikt mit der Bundesregierung über die Reaktionen auf die Pandemie.

Das brasilianische Gesundheitsministerium handhabte die Situation stark unterschiedlich, je nachdem, welcher Minister zuständig war. Der erste Gesundheitsminister strebte eine Zusammenarbeit zwischen verschiedenen Regierungsstellen an, während andere Bolsonaros Beispiel folgten und die Ernsthaftigkeit der Krise herunterspielten. Diese Inkonsistenz führte zu einer chaotischen Reaktion im ganzen Land, wobei jede Region die Pandemie basierend auf den lokalen Umständen anging.

Der politische Hintergrund in Brasilien zur Zeit der Pandemie war voller Herausforderungen. Bolsonaros Leugnung der Schwere des Virus kam bei seiner Wählerschaft gut an, die oft die Gesundheits Empfehlungen herunterspielte. Diese politische Polarisierung prägte, wie verschiedene Regionen mit der Krise umgingen. Staaten, die von Gouverneuren geführt wurden, die Bolsonaros Ansichten teilten, erlebten eine geringere Einhaltung der Gesundheitsmassnahmen.

Der Bolsonaro-Effekt: Auswirkungen auf die Covid-19-Ergebnisse

Der „Bolsonaro-Effekt“ bezieht sich auf den messbaren Einfluss des Verhaltens des Präsidenten auf den Verlauf der Pandemie in Brasilien. Als Studien auftauchten, wurden die Gebiete mit höherer Unterstützung für Bolsonaro mit schwereren Covid-19-Ergebnissen in Verbindung gebracht, einschliesslich höherer Sterblichkeitsraten und geringerem Befolgen der Gesundheitsmassnahmen.

Die Analyse zeigte, dass Kommunen, die stark für Bolsonaro stimmten, eine höhere Anzahl an COVID-19-Todesfällen verzeichneten. Ein konkretes Beispiel: Ein Anstieg von 10 % in Bolsonaros Wählerunterstützung korrelierte mit etwa 24 zusätzlichen Todesfällen pro 100.000 Menschen in diesen Gebieten. Bis Ende 2022 wurde geschätzt, dass etwa 51.000 zusätzliche Todesfälle auf den Einfluss von Bolsonaros Rhetorik zurückzuführen sein könnten.

Neben den unmittelbaren gesundheitlichen Auswirkungen beeinflusste das politische Umfeld das Verhalten der Menschen in Bezug auf Abstandsregeln und Impfungen. Ein Muster zeigte sich, in dem Kommunen mit hoher Bolsonaro-Unterstützung niedrigere Befolgungsraten bei Ausgangsbeschränkungen und langsamere Impfquoten aufwiesen. Dies verschärfte die Auswirkungen der Pandemie in diesen Regionen weiter.

Soziale Distanzierung und Mobilität

Die Reaktion auf die Pandemie in Brasilien hing stark von den Massnahmen zur sozialen Distanzierung ab. Die öffentliche Mobilität sank im März und April 2020 aufgrund der Lockdown-Anordnungen erheblich. Doch in Regionen mit höherer Unterstützung für Bolsonaro war die Einhaltung dieser Massnahmen geringer. Menschen in diesen Gebieten bewegten sich tendenziell mehr im Vergleich zu Regionen mit niedrigerer Bolsonaro-Unterstützung.

Trotz der gesundheitlichen Risiken spiegelte die Einstellung zu den Lockdown-Massnahmen das politische Klima wider. Die Studie zeigte, dass ältere, besser ausgebildete Personen eher den Abstandsregeln folgten, während jüngere, weniger gebildete und ärmere Personen weniger geneigt waren, sich daran zu halten. Der Einfluss der politischen Ausrichtung war deutlich: Die Einstellungen zu Lockdown-Massnahmen waren basierend auf politischen Überzeugungen polarisiert, wobei Unterstützer Bolsonaros weniger geneigt waren, zu Hause zu bleiben.

Mit fortschreitender Pandemie begann die Mobilität, wieder zu den Niveaus vor der Pandemie zurückzukehren, besonders in Regionen mit starker Bolsonaro-Unterstützung. Dieser Anstieg der Mobilität fiel oft mit steigenden Fallzahlen und höherem Todeszahlen zusammen. Die Rücknahme der Abstandsmassnahmen in Regionen, die Bolsonaros Ansichten teilten, trug zu höheren Infektions- und Sterberaten bei, da sich das Virus verbreitete.

Impfquoten und politische Polarisierung

Die Impfquoten in Brasilien zeigten ebenfalls einen klaren „Bolsonaro-Effekt“. In Gebieten mit einem höheren Prozentsatz an Bolsonaro-Wählern waren die Impfquoten tendenziell niedriger. In den ersten Tagen der Impfkampagne gab es eine Zurückhaltung, die durch Bolsonaros herabwürdigende Kommentare zu Impfstoffen angeheizt wurde. Seine Rhetorik stellte die Wirksamkeit von Impfungen in Frage und schuf Verwirrung und Angst unter seinen Anhängern.

Trotz des anfänglichen langsamen Rollouts nahm die Impfkampagne Geschwindigkeit auf, und bis Mitte 2022 hatten über 80 % der Bevölkerung mindestens eine Dosis erhalten. Allerdings waren die Raten in pro-Bolsonaro-Gebieten unverhältnismässig niedrig. Ein 10%iger Anstieg der Bolsonaro-Unterstützung entsprach einem etwa 2%igen Rückgang der Impfquote für vollständige Impfpläne. Bis Ende 2022 waren in Gebieten, die Bolsonaro unterstützten, rund 4 Millionen Menschen weniger vollständig geimpft.

Die Analyse offenbarte einen besorgniserregenden Trend: Die von Bolsonaro geförderte Anti-Impf-Haltung hatte Auswirkungen, die über die Covid-19-Impfungen hinausgingen. Die Impfquoten in Brasilien erlebten in den letzten Jahren einen Rückgang, was auf die langfristigen Auswirkungen der Rhetorik des Präsidenten auf das allgemeine Verhalten im Bereich der öffentlichen Gesundheit hinweist.

Langfristige Folgen der politischen Rhetorik

Die Untersuchung der langfristigen Folgen von Bolsonaros Umgang mit der Pandemie zeigt alarmierende Trends. Die Untergrabung der Gesundheitsmassnahmen und die Anti-Impf-Narrative hatten negative Auswirkungen auf Brasiliens nationales Impfprogramm, das historisch erfolgreich war. Die Ängste rund um Impfungen während der Pandemie könnten zu grösseren Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit führen.

Umfragedaten zeigten konsequent, dass Bolsonaro-Anhänger weniger wahrscheinlich die Pandemie als ernsthafte Bedrohung wahrnahmen. Dieser Glaube übersetzte sich in Verhaltensweisen, die sowohl sie selbst als auch andere gefährden könnten. In Gebieten, in denen Bolsonaro mehr Unterstützung fand, zeigte die Bevölkerung ein geringeres wahrgenommenes Risiko einer Covid-19-Infektion, was die Einhaltung der Gesundheitsmassnahmen weiter verringerte.

Fazit

Die brasilianische Erfahrung während der Covid-19-Pandemie hat gezeigt, wie politische Faktoren die Ergebnisse im Bereich der öffentlichen Gesundheit erheblich prägen können. Der „Bolsonaro-Effekt“ war durch Muster erhöhter Sterblichkeit, reduzierte Einhaltung von Abstandsregeln und niedrige Impfquoten in Regionen mit hoher politischer Ausrichtung an den Präsidenten offensichtlich. Während Brasilien weiterhin mit den Folgen der Pandemie umgeht, wird es entscheidend sein, diese Dynamik zu verstehen, um bestehende Gesundheitsprobleme anzugehen und das öffentliche Vertrauen in Gesundheits Empfehlungen wiederherzustellen.

Um nach vorne zu blicken, ist es wichtig, die Komplexität des politischen Einflusses auf das Gesundheitsverhalten anzuerkennen. Es besteht ein dringender Bedarf an gezielten Strategien, um Fehlinformationen entgegenzuwirken und öffentliche Gesundheitsinitiativen wirksam zu fördern. Die brasilianische Erfahrung ist eine eindringliche Erinnerung an die kritische Schnittstelle zwischen Politik und öffentlicher Gesundheit, mit Lehren, die global anwendbar sind, während Gesellschaften weiterhin mit Gesundheitskrisen konfrontiert sind.

Originalquelle

Titel: Investigating the 'Bolsonaro effect on the spread of the Covid-19 pandemic: an empirical analysis of observational data in Brazil

Zusammenfassung: Brazil counts among the countries the hardest hit by the Covid-19 pandemic. A great deal has been said about the negative role played by President Bolsonaros denialism, but relatively few studies have attempted to measure precisely what impact it actually had on the pandemic. Our paper conducts econometric estimates based on observational data at municipal level to quantitatively assess the Bolsonaro effect over time from March 2020 to December 2022. To our knowledge, this paper presents the most comprehensive investigation of Bolsonaros influence in the spread of the pandemic from two angles: considering Covid-19 mortality and two key transmission mitigation channels (social distancing and vaccination); and exploring the full pandemic cycle (2020-2022) and its dynamics over time. Controlling for a rich set of relevant variables, our results find a strong and persistent Bolsonaro effect on the death rate: municipalities that were more pro-Bolsonaro recorded significantly more fatalities. Furthermore, evidence suggests that the presidents attitude and decisions negatively influenced the populations behaviour. Firstly, pro-Bolsonaro municipalities presented a lower level of compliance with social distancing measures. Secondly, vaccination was relatively less widespread in places more in favour of the former president. Finally, our analysis points to longer-lasting and damaging repercussions. Regression results are consistent with the hypothesis that the Bolsonaro effect impacted not only on Covid-19 vaccination, but has affected vaccination campaigns in general thereby jeopardizing the historical success of the National Immunization Program in Brazil.

Autoren: Mireille RAZAFINDRAKOTO, F. ROUBAUD, M. CASTILHO, V. PERO, J. SABOIA

Letzte Aktualisierung: 2023-07-12 00:00:00

Sprache: English

Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.07.23292354

Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.07.23292354.full.pdf

Lizenz: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Änderungen: Diese Zusammenfassung wurde mit Unterstützung von AI erstellt und kann Ungenauigkeiten enthalten. Genaue Informationen entnehmen Sie bitte den hier verlinkten Originaldokumenten.

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