HIV-Herausforderungen in Tansania angehen
Tansania hat grosse HIV-Probleme, die den Zugang zu Tests und Behandlungen beeinträchtigen.
― 6 min Lesedauer
Inhaltsverzeichnis
Tansania hat ein ernstes Problem mit HIV, das viele Leben betrifft. 2020 lebten schätzungsweise etwa 1,4 Millionen Menschen mit HIV im Land. Die Prävalenz von HIV bei Erwachsenen im Alter von 15 bis 64 Jahren liegt bei rund 4,6 %. Leider gab es in diesem Jahr etwa 36.000 Neuinfektionen.
Bestimmte Gruppen sind in Tansania stärker von HIV betroffen. Dazu gehören Frauen, junge Menschen und spezielle Bevölkerungsgruppen wie Männer, die Sex mit Männern haben, Sexarbeiter und Menschen, die Drogen injizieren. Die Regierung hat Fortschritte bei der Bereitstellung von HIV-Tests, Behandlung und Betreuung gemacht. Bis 2020 wussten etwa 82 % der HIV-Positiven von ihrem Status, und 82 % von denen, die Bescheid wussten, erhielten Behandlung.
Trotz dieser Fortschritte gibt es noch erhebliche Hürden. Stigmatisierung und Diskriminierung hindern viele Menschen daran, sich testen zu lassen oder Behandlung zu erhalten. Es ist auch eine Herausforderung, Menschen in ländlichen Gebieten und mobile Bevölkerungsgruppen mit HIV-Diensten zu erreichen.
Neue Ansätze zum Testen
Um die Testquote zu verbessern, sind innovative Methoden wie das HIV-Selbsttestverfahren aufgetaucht. Diese Methode erlaubt es den Leuten, sich selbst auf HIV zu testen, was es für schwer erreichbare Bevölkerungsgruppen einfacher macht, sich testen zu lassen. Studien zeigen, dass Selbsttests die Anzahl der getesteten Personen erhöhen können, insbesondere bei denen, die nicht zu traditionellen Teststellen gehen würden.
HIV-Selbsttests wurden erstmals 2017 in Tansania eingeführt. Die Regierung hat daran gearbeitet, diese Methode zu fördern, um den Zugang zu Tests zu verbessern. Seit 2021 sind Selbsttest-Kits in Apotheken und über Gemeinschaftsprogramme erhältlich. Mehrere Selbsttest-Kits wurden von den Gesundheitsbehörden genehmigt. Allerdings bleibt die Akzeptanz von Selbsttests im Vergleich zu anderen Methoden niedrig. Zudem gibt es immer noch Bedenken, dass Menschen, die positive Ergebnisse erhalten, die notwendige Pflege und Behandlung bekommen.
Verknüpfung zur Versorgung
Nach dem Selbsttest ist es wichtig, die Menschen mit der Versorgung zu verknüpfen. Studien legen nahe, dass digitale Gesundheitswerkzeuge, wie Textnachrichten oder Smartphone-Apps, helfen können, die nötige Unterstützung und Informationen für positiv getestete Personen bereitzustellen. Zum Beispiel könnten Erinnerungstexte die Leute dazu ermutigen, ihre Medikamente einzunehmen.
In Tansania gab es Bestrebungen, die Medikamenteneinnahme mithilfe digitaler Gesundheitslösungen zu verbessern. Eine Strategie besteht darin, Erinnerungstexte an Menschen mit HIV zu senden. Eine andere Methode ist die Verwendung von Überwachungsgeräten, die Erinnerungen senden und die Medikamenteneinnahme verfolgen. Obwohl diese Werkzeuge Unterstützung bieten, haben sie in einigen Bereichen die Adhärenzraten nicht signifikant verbessert.
Die nationale HIV-Hotline ist eine weitere Ressource in Tansania. Sie bietet Informationen, Beratung und Unterstützung für Menschen mit HIV. Über die Hotline können Einzelpersonen um Rat zur Medikamenteneinnahme bitten und Unterstützung bei der Überwindung von Behandlungshürden erhalten. Es ist jedoch unklar, ob diejenigen, die Selbsttests nutzen, bereit sind, die Hotline um Hilfe zu kontaktieren.
Studie zur Bereitschaft von Männern, die Hotline zu nutzen
Eine Studie wurde durchgeführt, um die Bereitschaft von Männern zu untersuchen, die nationale HIV-Hotline nach der Verwendung von HIV-Selbsttests zu nutzen. Die Forschung war Teil eines grösseren Projekts, das die Selbsttestung in Tansania fördern sollte.
Die Teilnehmer waren junge Männer aus bestimmten sozialen Netzwerken in Dar es Salaam, Tansania. Die Studie sammelte Daten von 505 Teilnehmern, die bestimmte Kriterien erfüllten. Die meisten waren ledig und hatten die Sekundarstufe abgeschlossen. Die Mehrheit hatte sich zuvor auf HIV testen lassen, aber die meisten hatten keinen Selbsttest verwendet. Fast alle Teilnehmer besassen ein Mobiltelefon, was das Potenzial der mobilen Technologie für die HIV-Kommunikation verdeutlicht.
Die Studie sollte herausfinden, wie wohl sich Männer dabei fühlten, mit einem Berater in der Hotline zu sprechen und Textnachrichten von Beratern zu erhalten. Fragen zu ihrem Komfortlevel wurden verwendet, um diese Informationen zu sammeln.
Wichtige Ergebnisse
Die Ergebnisse zeigten, dass viele Teilnehmer es als angenehm empfanden, mit Freunden über HIV-bezogene Themen zu sprechen. Diejenigen, die zuvor HIV-bezogene Textnachrichten erhalten hatten, fühlten sich sicherer, mit einem Berater zu sprechen. Der Komfort, Freunden über HIV-Selbsttests zu texten, war ebenfalls mit einer höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, sich mit der Hotline zu beschäftigen.
Zusätzlich waren die Teilnehmer im Allgemeinen damit einverstanden, über die Hotline mit einem Berater zu sprechen. Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung von Kommunikation und Unterstützung beim Zugang zu HIV-Diensten. Der Einsatz von Mobiltelefonen und Textnachrichten kann eine entscheidende Rolle dabei spielen, Männer mit Informationen über HIV zu erreichen.
Bedeutung der Peer-Unterstützung
Peer-Unterstützung ist entscheidend, um HIV-Probleme anzugehen. Die Studie ergab ein hohes Mass an Akzeptanz, wenn es um die Diskussion über HIV und Selbsttests unter Freunden ging. Diese Offenheit kann helfen, die mit HIV verbundenen Stigmatisierungen zu reduzieren und Diskussionen über Tests und Behandlungen zu fördern. Peer-Unterstützung kann Ansporn und Motivation bieten, um notwendige Dienste in Anspruch zu nehmen.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Nutzung mobiler Technologie und Peer-Netzwerke den Zugang zu HIV-Tests, Beratung und Unterstützungsdiensten verbessern könnte. Der Komfort der Einzelpersonen beim Diskutieren von HIV-Themen zeigt, dass gezielte Kommunikationsstrategien helfen können, diese Gesundheitsdienste effektiv zu fördern.
Einschränkungen der Studie
Auch wenn die Studie Stärken hatte, gab es auch Einschränkungen. Sie sammelte Informationen von einer spezifischen Gruppe männlicher Teilnehmer, die möglicherweise andere Bevölkerungsgruppen, einschliesslich Sexualpartner, nicht repräsentiert. Das Fehlen von Daten zu Sexualverhalten schränkt ebenfalls die Analyse ein. Zukünftige Studien könnten davon profitieren, Frauen oder Sexualpartner einzubeziehen und breitere Verhaltensweisen zu analysieren.
Fazit
Die Studie wirft Licht auf die Bereitschaft von Männern, die nationale HIV-Hotline nach der Verwendung von Selbsttests zu nutzen. Die Ergebnisse zeigen das Potenzial mobiler Gesundheitsinterventionen, die Kommunikation über HIV zu erleichtern und Individuen dazu zu ermutigen, Pflege in Anspruch zu nehmen. Die weit verbreitete Nutzung von Mobiltelefonen in der Studienpopulation hebt eine vielversprechende Gelegenheit hervor, jene zu erreichen, die möglicherweise keinen Zugang zu traditionellen Gesundheitsdiensten haben.
Zudem unterstreichen die Ergebnisse die Wichtigkeit, gezielte Botschaften bereitzustellen, um das Komfortniveau und die Akzeptanz von HIV-bezogenen Dienstleistungen zu erhöhen. Die Nutzung von Peer-Unterstützungsnetzwerken kann Diskussionen anregen und Stigmatisierung verringern, was letztendlich die Test- und Behandlungsrate fördern kann.
Trotz der Einschränkungen der Studie liefert sie wertvolle Einblicke, wie digitale Gesundheitsansätze den Zugang zu HIV-Diensten in ressourcenarmen Gebieten verbessern können. Barrieren zur Versorgung anzugehen und Technologie zu nutzen, kann die Bemühungen zur HIV-Prävention und -Behandlung vorantreiben und zu besseren Gesundheitsergebnissen für Betroffene führen.
Titel: Mens Willingness to Receive Text Messages and Talk with an HIV counselor from the National HIV Hotline in Tanzania for Support with Linkage to Care Following HIV self-testing
Zusammenfassung: BackgroundTanzania faces a significant burden of HIV, with particular challenges in reaching men and ensuring timely linkage to care. To address these issues, HIV self-testing (HIVST) has been implemented to increase HIV testing and the National HIV Hotlines are being considered as a strategy to facilitate linkage to care. This study aimed to assess the willingness of Tanzanian men to receive support from use the National HIV Hotline via mobile phones for HIVST and linkage to care. MethodsData from 505 men from the baseline survey of a cluster-randomized controlled trial conducted in June 2019 with 18 social networks or "camps" in Dar es Salaam, Tanzania. Participants were 18-year-old or older male camp members who were HIV-negative at the time of enrolment. Logistic regression models were used to assess factors associated with mens comfort with talking with an HIV counselor over the phone. ResultsThere were 505 heterosexual male participants enrolled in the study with an average age of 29 years. Logistic regression demonstrated that comfortability texting a friend about HIV self-testing (OR =3.37, 95% CI [1.97 - 5.76], being comfortable texting a friend about HIV (OR = 3.84, 95% CI [2.20 - 6.72], previous history of receiving HIV related text messages (aOR = 0.55, 95% CI [0.31 - 0.99] were significantly associated with mens s comfortability talking to a HIV counselor on the National HIV Hotline following HIVST. The factors such as participants comfortability texting friend about HIVST (OR = 2.52, 95% CI [1.49 - 4.25]) and comfortability texting friend about HIV (OR = 2.96, 95% CI [1.83 - 4.80] were significantly associated with the probability of participants comfortability receiving text message from HIV counselor following HIVST. ConclusionThese findings suggest an effort to develop and implement a user-friendly digital health intervention that promote comfortability, address private concerns, and deliver tailored support and information to individuals following HIV self-testing.
Autoren: Frank Mhando, K. Olughu, M. Nyankomo, J. S. Ngocho, I. Teri, G. Mbita, D. F. Conserve
Letzte Aktualisierung: 2024-06-04 00:00:00
Sprache: English
Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.01.24308312
Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.01.24308312.full.pdf
Lizenz: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/
Änderungen: Diese Zusammenfassung wurde mit Unterstützung von AI erstellt und kann Ungenauigkeiten enthalten. Genaue Informationen entnehmen Sie bitte den hier verlinkten Originaldokumenten.
Vielen Dank an medrxiv für die Nutzung seiner Open-Access-Interoperabilität.