Verbesserung des Zugangs zur mütterlichen Gesundheit in Kenia

Muttergesundheit bezieht sich auf die Gesundheit von Frauen vor, während und nach der Geburt. Viele Frauen weltweit sterben aufgrund von Komplikationen, die mit Schwangerschaft und Entbindung zusammenhängen. Diese Komplikationen sind oft behandelbar oder vermeidbar. Tatsächlich stammen viele Muttersterblichkeiten von Infektionen, starkem Blutverlust, Komplikationen durch unsichere Abtreibungen und Zuständen wie Präeklampsie.

In Kenia wurden bedeutende Anstrengungen unternommen, um die Muttergesundheit zu verbessern. Ein wichtiger Schritt war die Einführung kostenloser Entbindungsdienste im Jahr 2013. Das bedeutet, dass Frauen in staatlichen Gesundheitseinrichtungen ohne Kosten für die Entbindung gebären können. Die Regierung erstattet den Einrichtungen für jede Entbindung Kosten und stellt sicher, dass diese Dienste verfügbar sind.

Weltweit hat sich der Zugang zu Entbindungsdiensten verbessert, jedoch gibt es erhebliche Unterschiede zwischen den Regionen. In einigen Teilen Asiens hat die Anzahl der Frauen, die eine geburtshilfliche Betreuung erhalten, erheblich zugenommen. In vielen Entwicklungsländern kann jedoch ein grosser Teil der Bevölkerung sich keinen Arzt oder Hebamme während der Schwangerschaft und nach der Geburt leisten.

#Problemstellung

Obwohl viele Frauen jetzt Zugang zu geburtshilflichen Diensten haben, bleibt der Zugang in einigen Gebieten, insbesondere in Subsahara-Afrika, eingeschränkt. Hier kann nur ein Fünftel der schwangeren Frauen eine angemessene geburtshilfliche Betreuung erhalten. In Kenia zeigen Statistiken, dass nur 62 Prozent der schwangeren Mütter die nötige Versorgung während ihrer Schwangerschaften in Anspruch nehmen. Viele Entbindungen finden immer noch in privaten Einrichtungen oder mit traditionellen Geburtshelfern statt, anstatt in staatlichen Krankenhäusern.

#Begründung der Studie

Forschung hat gezeigt, dass die Inanspruchnahme von geburtshilflicher Versorgung entscheidend für die Verbesserung der Muttergesundheit und das Erreichen globaler Gesundheitsziele ist. Dies gilt besonders in Subsahara-Afrika, wo die Raten von Muttersterblichkeiten alarmierend hoch sind. Verschiedene Strategien wurden von verschiedenen Ländern entwickelt, um die geburtshilfliche Versorgung zu verbessern.

In Kenia hat die Regierung an Richtlinien gearbeitet, um die Kosten für geburtshilfliche Betreuung in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen zu senken. Ziel ist es, sicherzustellen, dass mehr Frauen Zugang zu diesen Dienstleistungen haben und letztendlich die Zahl der Muttersterblichkeiten zu senken. Die Politik der kostenlosen Entbindungsdienste zielt direkt darauf ab, dieses Problem anzugehen.

#Literaturübersicht

Es gibt mehrere Faktoren, die die Entscheidungen von Frauen bezüglich der geburtshilflichen Betreuung beeinflussen. Dazu gehören die Qualität der angebotenen Leistungen, die Einstellungen der Gesundheitskräfte und ein Mangel an Wissen über verfügbare Dienstleistungen. Obwohl die geburtshilfliche Versorgung kostenlos ist, entscheiden sich viele Frauen immer noch dafür, in privaten Einrichtungen oder mit traditionellen Helfern zu entbinden. Eine Studie hat festgestellt, dass viele Befragte staatliche Einrichtungen meiden, weil sie diese als überfüllt und mit schlechteren Leistungen wahrgenommen haben. Einige Frauen berichteten von negativen Erfahrungen mit dem medizinischen Personal, was ihre Bereitschaft, in öffentlichen Krankenhäusern Hilfe zu suchen, beeinträchtigt.

Wenn man sich verschiedene Regionen ansieht, wird deutlich, dass der Zugang zu geburtshilflicher Betreuung stark variiert. Während städtische Gebiete möglicherweise mehr Ressourcen und bessere Dienste haben, haben ländliche Regionen oft mit Herausforderungen wie einer begrenzten Anzahl von Gesundheitsdienstleistern und Einrichtungen zu kämpfen. Dies führt dazu, dass viele Frauen in ländlichen Gebieten keine geburtshilflichen Dienste in Anspruch nehmen und stattdessen in städtische Einrichtungen gehen, die besser ausgestattet sind.

Historisch gesehen hatte Kenia mit hohen Raten von Mütterkrankheiten und -sterblichkeiten zu kämpfen. Obwohl Anstrengungen unternommen wurden, um diese Zahlen zu senken, gebären viele Frauen weiterhin mit ungeschulten Personen, was ernsthafte Risiken birgt. Um dem entgegenzuwirken, führte Kenia 2013 eine kostenlose geburtshilfliche Versorgung ein, um mehr Frauen zu ermutigen, in Krankenhäusern zu entbinden. Dennoch hindern Hindernisse wie unzureichende Finanzierung, Mangel an Ressourcen und schlecht ausgebildetes Personal den Fortschritt.

Frauen meiden oft öffentliche Gesundheitseinrichtungen aufgrund vergangener Erfahrungen mit Misshandlungen und der Sorge, dass ihre kulturellen Bedürfnisse in diesen Einrichtungen nicht erfüllt werden. Viele kenianische Frauen besuchen weiterhin private Krankenhäuser, weil sie glauben, dass dort eine bessere Versorgung angeboten wird.

Forschung zeigt, dass weniger als die Hälfte der kenianischen Frauen Zugang zu angemessenen Entbindungsdiensten hat, wobei viele Entbindungen in Krankenhäusern und nicht in primären Gesundheitseinrichtungen stattfinden. Diese primären Einrichtungen leiden oft unter einem Mangel an Ressourcen und werden als minderwertige Pflege wahrgenommen.

#Forschungsmethodologie

Die Studie verwendete einen beschreibenden Ansatz zur Datenerhebung. Sie konzentrierte sich auf Frauen im Alter von 18 bis 49 Jahren im Meru County, die geburtshilfliche Kliniken in örtlichen Gesundheitseinrichtungen besuchten. Die Forscherin wählte zwei Einrichtungen aus, die bekannt dafür sind, die kürzlich in der Region eingeführten kostenlosen Entbindungsdienste anzubieten.

Eine Mischung aus Entnahmeverfahren wurde verwendet, um die Teilnehmer auszuwählen. Die Studie schloss Frauen ein, die diese Einrichtungen für geburtshilfliche Betreuung besuchten. Daten wurden durch Fragebögen und Beobachtungschecklisten gesammelt.

Die Forscherin stellte sicher, dass die notwendigen Genehmigungen eingeholt wurden, bevor die Studie durchgeführt wurde, und die gesammelten Daten wurden auf Vollständigkeit überprüft. Die Informationen wurden dann mit statistischer Software analysiert, und die Ergebnisse wurden in verschiedenen Formaten wie Tabellen und Grafiken präsentiert.

#Ergebnisse und Erkenntnisse

Die Studie konzentrierte sich darauf, kundenbezogene Faktoren zu verstehen und wie sie die Inanspruchnahme geburtshilflicher Dienste beeinflussen. Die Hauptfaktoren, die betrachtet wurden, umfassten die Qualität der Pflege, die Einstellung der Gesundheitskräfte und das Wissensniveau der Klienten.

Die Ergebnisse zeigten, dass viele Frauen von der Nutzung kostenloser geburtshilflicher Dienste absehen, weil sie das Gefühl hatten, dass die Qualität der Versorgung unzureichend ist. Ein grosser Prozentsatz der Teilnehmer gab an, die Dienste in Anspruch zu nehmen, wenn sich die Qualität verbessern würde. Die Einstellungen der Gesundheitskräfte spielten ebenfalls eine wichtige Rolle; viele Frauen berichteten, die Dienste aufgrund negativer Erfahrungen mit dem Personal zu meiden.

Eine weitere Analyse ergab, dass Unwissenheit unter den Klienten ebenfalls zu einer geringeren Nutzung der geburtshilflichen Dienste beitrug. Viele Frauen waren sich nicht bewusst, wie ihr Mangel an Wissen ihre Entscheidung, Hilfe zu suchen, beeinflusste.

#Zusammenfassung der Ergebnisse

Kundenbezogene Faktoren wie die Qualität der Pflege, die Einstellungen der Gesundheitskräfte und Unwissenheit spielen eine Rolle bei der Entscheidung von Frauen, geburtshilfliche Dienste in Anspruch zu nehmen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die meisten Frauen die kostenlosen geburtshilflichen Dienste aufgrund schlechter Dienstleistungen und negativer Einstellungen des Gesundheitspersonals nicht nutzen. Darüber hinaus berichteten viele Frauen von Unwissenheit über verfügbare Dienstleistungen, was ihren Zugang weiter einschränkt.

Die Inanspruchnahme kostenloser geburtshilflicher Dienste variiert je nach Faktoren wie Alter, Bildungsniveau und Haushaltseinkommen. Frauen bevorzugen oft private Gesundheitsanbieter, da sie diese mit besserer Qualität und besseren Erfahrungen assoziieren. Ausreichende Investitionen in Gesundheitseinrichtungen und Verbesserungen im Verhalten des Personals könnten mehr Frauen dazu ermutigen, öffentliche Dienste zu nutzen.

#Empfehlungen

Um die Situation zu verbessern, kann die Regierung mehrere Schritte unternehmen. Zuerst kann sie den Zugang zu Bildung für Frauen verbessern und lokale Beschäftigungsmöglichkeiten unterstützen. Dies würde Frauen wirtschaftlich stärken und sicherstellen, dass sie besser über verfügbare Dienstleistungen informiert sind.

Zweitens sollte die Regierung die Bemühungen zur Verbesserung der Kundenzufriedenheit in Gesundheitseinrichtungen verstärken. Kampagnen sollten verschiedene Aspekte ansprechen, die Einstellungen und Verhaltensweisen beeinflussen. Dies könnte die Überprüfung von Personalrichtlinien zur Gewährleistung einer besseren Dienstbereitstellung beinhalten.

Indem diese Bereiche angegangen werden, kann die Regierung die Ergebnisse der Muttergesundheit verbessern und sicherstellen, dass mehr Frauen die ihnen zur Verfügung stehenden geburtshilflichen Dienste nutzen.