Naturkatastrophen meistern: Die Herausforderung der Strahlentherapie

Der Klimawandel betrifft uns alle. Die Treibhausgasemissionen sind auf einem sehr hohen Niveau, und 2023 war eines der heissesten Jahre aller Zeiten. Die Temperaturen der Ozeane steigen, Gletscher schmelzen, und der Meeresspiegel steigt. Gleichzeitig sehen wir mehr extreme Wetterereignisse wie Hitzewellen, Dürren, Hurrikane und Überschwemmungen. Im Jahr 2023 gab es 399 Naturkatastrophen, die 86.473 Todesfälle verursachten, mehr als 93 Millionen Menschen betrafen und erhebliche wirtschaftliche Verluste von insgesamt 202,7 Milliarden Dollar nach sich zogen. Das zeigt, wie wichtig es ist, sich auf zukünftige Katastrophen vorzubereiten. Seit dem Jahr 2000 sind etwa zwei Drittel aller globalen Katastrophen mit natürlichen Gefahren verbunden.

Trotz vieler Bemühungen bleibt nicht viel Zeit, damit der Sendai-Rahmen für Katastrophenrisikominderung seine Ziele erreicht, die unter anderem darin bestehen, die Exposition gegenüber Gefahren zu verhindern und zu reduzieren, die Vorbereitung zu verbessern und die Resilienz aufzubauen. Der Klimawandel, die wachsenden Bevölkerungen und sich verändernde Wetterbedingungen zeigen, dass wir bessere Warnsysteme und Prognosefähigkeiten brauchen, um Schäden durch extremes Wetter zu reduzieren. Das ist besonders wichtig für am wenigsten entwickelte Länder und kleine Inselentwicklungsländer, die aufgrund des Klimawandels vor erheblichen Herausforderungen stehen.

#Naturkatastrophen und Gesundheit

Die gesundheitlichen Auswirkungen von Naturkatastrophen sind ernst. Extreme Wetterereignisse schädigen direkt und indirekt die physische und mentale Gesundheit. Patienten mit langfristigen Gesundheitsbedingungen wie Krebs stehen vor besonderen Herausforderungen, wenn ihre Behandlung durch Katastrophen unterbrochen wird. Es ist wichtig, dass Strategien zur Risikominderung diese speziellen Bedürfnisse in jeder Phase des Katastrophenmanagements berücksichtigen. Allerdings gehen die meisten Diskussionen über die Krebsbehandlung während von Katastrophen eher allgemein vor und fokussieren sich nicht auf Details wie die Strahlentherapie, bei der mehrere Behandlungssitzungen in Folge stattfinden müssen.

Da Naturkatastrophen aufgrund des Klimawandels häufiger werden, brauchen wir effektive Systeme, Werkzeuge und Politiken, um die Risiken im Zusammenhang mit der Strahlentherapie zu verringern. Diese Lösungen zu schaffen, erfordert Teamarbeit über verschiedene Bereiche hinweg und die Nutzung der besten Praktiken aus bisherigen Erfahrungen. Um dieses Bemühen zu unterstützen, haben wir akademische Literatur durchgesehen und eine Online-Umfrage zur Praxis der Strahlentherapie im Kontext von Naturkatastrophen durchgeführt.

#Beiträge unserer Forschung

Diese Arbeit liefert mehrere wichtige Beiträge:

1. Eine Sammlung akademischer Veröffentlichungen zur Verwaltung von Strahlentherapie während Katastrophen, ihrer Resilienz und den Bemühungen um Wiederherstellung nach solchen Ereignissen.
2. Eine Inhaltsanalyse der Literatur zur Unterstützung der Minimierung der Auswirkungen zukünftiger Naturkatastrophen auf die Strahlentherapie.
3. Ergebnisse einer Umfrage, die sich auf Risiken für die Geschäftskontinuität und Massnahmen zur Minderung dieser Risiken in der Strahlentherapie konzentriert.
4. Ein konzeptionelles Rahmenwerk zur Stärkung der Resilienz der Strahlentherapie gegenüber Naturkatastrophen.

Die Forschung baut auf früheren Arbeiten unserer Gruppe auf und verbessert das Verständnis für das Management der Geschäftskontinuität in der Strahlentherapie.

#Struktur des Artikels

Der Artikel ist wie folgt gegliedert: Zuerst legen wir den Hintergrund dar, diskutieren über Naturgefahren und -katastrophen, den Zusammenhang zwischen steigenden Krebsraten und Klimafragen sowie die Bedeutung der Strahlentherapie als Krebsbehandlung. Darauf folgt ein Überblick über das Management der Geschäftskontinuität und das Risikomanagement, die Methodologie der Literaturübersicht und Umfrage sowie eine Präsentation der Datenanalyse, Ergebnisse und das konzeptionelle Modell. Anschliessend diskutieren wir die Ergebnisse, ziehen ein Fazit und skizzieren zukünftige Forschungsrichtungen. Unterstützende Informationen umfassen Literaturzusammenfassungen, Codierungsdaten, Umfrageergebnisse und den strukturierten Online-Fragebogen.

#Verständnis von Naturgefahren und -katastrophen

Eine Naturgefahr bezieht sich auf Umweltereignisse, die Risiken für Leben und Eigentum darstellen. Diese Gefahren umfassen geophysikalische und meteorologische Phänomene und können basierend auf ihren Ursachen kategorisiert werden. Eine Naturgefahr wird zur Naturkatastrophe, wenn sie zu erheblichen Verlusten von Menschenleben und Eigentum führt und die Fähigkeit der lokalen Gemeinschaften zur Erholung übersteigt. Faktoren wie das Bevölkerungswachstum, die Urbanisierung und die Küstenentwicklung erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Katastrophen.

Viele akademische Studien haben untersucht, wie Naturkatastrophen die Gesundheitsversorgung, einschliesslich der Krebsversorgung, beeinflussen. Die American Cancer Society hat empfohlen, dass Patienten Listen über Medikamente und Behandlungspläne führen und sicherstellen, dass sie genug Vorräte haben. Sie raten ausserdem, wichtige Telefonnummern griffbereit zu haben und Behandlungsplanungsoptionen zu besprechen. Diese Empfehlungen sind jedoch nicht spezifisch für die Strahlentherapie und konzentrieren sich hauptsächlich auf Massnahmen, die Patienten ergreifen können.

#Die Bedeutung der Strahlentherapie in der Krebsbehandlung

Krebs ist weltweit eine der häufigsten Todesursachen, mit rund 10 Millionen Todesfällen pro Jahr. Die Zahl der Krebspatienten wird in den nächsten 20 Jahren voraussichtlich um 75% steigen, bedingt durch alternde Bevölkerungen und ungesunde Lebensstile. Etwa die Hälfte der Krebspatienten könnte von Strahlentherapie profitieren, die fortschrittliche Technologien im Gesundheitswesen umfasst.

Die Strahlentherapie nutzt verschiedene diagnostische Bildgebungstechniken, um die Behandlung zu planen und durchzuführen. Diese Behandlung erfolgt durch geschultes Personal, einschliesslich medizinischer Physiker und Strahlentherapeuten, die zusammenarbeiten, um individuelle Pläne zu erstellen und dabei Qualität und Sicherheit sicherzustellen. Angesichts der miteinander verbundenen Natur der Strahlentherapiesysteme sind viele Datenverarbeitungen erforderlich, insbesondere bei grossen Bilddateien.

#Geschäftskontinuität und Risikomanagement

Das Management der Geschäftskontinuität (BCM) bezieht sich auf Bemühungen, die Geschäftsdienste ohne Unterbrechung aufrechtzuerhalten. Effektives BCM umfasst die Identifizierung, Analyse und Verwaltung von Risiken. Ein solider BCM-Plan ist entscheidend für das Management von Risiken, insbesondere in Gesundheitseinrichtungen wie der Strahlentherapie. Obwohl ein Technologie-Backup wichtig ist, reicht das allein nicht aus, wie während der COVID-19-Pandemie deutlich wurde.

BCM umfasst auch die Berücksichtigung der Bedürfnisse der Menschen und deren Verbindungen zu Lieferanten, Mitarbeitern, Patienten und Familien. Daher müssen Risikostrategien die Herausforderungen berücksichtigen, die von Naturkatastrophen ausgehen, und Unterstützungssysteme sind entscheidend für die sichere und effiziente Bereitstellung von Strahlentherapiediensten unter schwierigen Umständen.

#Systematische Literaturübersicht

Eine Systematische Literaturübersicht (SLR) hilft, bestehendes Wissen zu analysieren, indem die Literatur sorgfältig ausgewählt und mit Transparenz und Strenge überprüft wird. Wir haben Literatur durch einen strukturierten Überprüfungsprozess zusammengestellt, der die Erstellung einer Suchstrategie umfasst, die verschiedene Ein- und Ausschlusskriterien berücksichtigt.

Wir haben mehrere Datenbanken genutzt, definierte Suchbegriffe angewendet und Duplikate entfernt, um die relevante Literatur zu analysieren. Ein endgültiges Set von Artikeln wurde eingehend bewertet, was detailliert dokumentiert wurde, um Klarheit zu gewährleisten.

#Durchführung einer strukturierten Online-Umfrage

Wir haben eine strukturierte Online-Umfrage verwendet, um unsere Ergebnisse im Bereich der Strahlentherapie zu validieren und zu erweitern, indem wir Fachleute einbezogen. Die Teilnehmer wurden über den Zweck der Studie informiert und es wurde sichergestellt, dass ihre Antworten vertraulich bleiben. Die Umfrage umfasste geschlossene Fragen und eine Likert-Skala, um die Zustimmung zu bestimmten Aussagen zu messen.

Wir erhielten 111 ausgefüllte Umfragen, hauptsächlich von Fachleuten aus Deutschland und der Ukraine. Die meisten Befragten waren medizinische Physiker, während andere Strahlentherapeuten und Therapeuten waren. Diese Mischung gab einen ausgewogenen Blick auf die Perspektiven verschiedener Rollen in der Strahlentherapie.

#Analyse der Umfrageergebnisse

Zuerst haben wir die Teilnehmer gefragt, welche Naturgefahren in ihrer Region in den letzten zwei und zehn Jahren am bedrohlichsten waren. Im Allgemeinen betrachteten sie die Risiken als zunehmend, wobei extreme Wetterereignisse wie Dürren und Überschwemmungen hoch eingestuft wurden.

Wir haben auch untersucht, wie die Teilnehmer die Risiken von Naturgefahren im Vergleich zu menschengemachten Risiken wahrnahmen. Viele betrachteten Cyberangriffe als ein grösseres Risiko als Naturgefahren. Diese Sorge war besonders stark unter den ukrainischen Teilnehmern, die auf den andauernden Konflikt in ihrem Land reagierten.

Als Nächstes haben wir bewertet, wie vorbereitet die Teilnehmer ihre Strahlentherapiezentren für verschiedene Risiken hielten. Die Antworten zeigten eine gemischte Sicht, wobei viele sich besser auf Cyberangriffe vorbereitet fühlten als auf politische Instabilität oder Krieg, was auf eine mögliche Lücke in der Katastrophenvorbereitung hinweist.

Wir wollten auch die wahrgenommene Bedeutung verschiedener Strategien zur Risikominderung aus unserer Literaturübersicht erfassen. Die Antworten bestätigten, dass viele die Notwendigkeit effektiver organisatorischer, kommunikativer und zugänglicher Massnahmen erkannt haben.

#Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse

Die Umfrage zeigte, dass Naturkatastrophen die Bereitstellung von Strahlentherapie negativ beeinflussen, wie die Antworten bezüglich Störungen wie Evakuierungen und Terminabsagen zeigen. Darüber hinaus ergab die Analyse einen klaren Bedarf an effektiveren Notfallvorbereitungsplänen in Strahlentherapiezentren, die viele Teilnehmer als unzureichend empfanden.

Kommentare von Umfrageteilnehmern betonten auch die Bedeutung des lokalen Kontexts in der Katastrophenvorbereitung und wiesen darauf hin, dass selbst geringfügige Wetterereignisse die Dienste stören könnten. Vorschläge umfassten den Einsatz von KI-Technologien, um Personalmangel zu begegnen und die operationale Resilienz zu verbessern.

#Konzeptioneller Rahmen für resiliente Strahlentherapie

Basierend auf unseren Ergebnissen haben wir ein konzeptionelles Modell entwickelt, um die Strahlentherapie gegenüber Naturkatastrophen resilient zu machen. Dieses Modell visualisiert die Beziehungen zwischen Behandlungszentren, Partnerzentren und Patienten und beschreibt, wo spezifische Massnahmen zur Verbesserung der Resilienz angewendet werden können.

Der globale Kontext zeigt, dass Umweltgefahren, insbesondere extremes Wetter, als primäre Bedrohungen angesehen werden. Unsere Forschung stimmt mit dieser Sichtweise überein und betont die Notwendigkeit effektiver Risikomanagementstrategien, die auf Gesundheitsdienstleistungen zugeschnitten sind.

#Zukünftige Forschungsrichtungen

In Zukunft planen wir, unsere Untersuchung zur tatsächlichen Vorbereitung von Strahlentherapiezentren in Deutschland zu erweitern. Dies wird konkretere Einblicke in Strategien zur Risikominderung bieten und unser konzeptionelles Modell verfeinern. Zukünftige Studien könnten auch den Einfluss kultureller Faktoren auf die Reaktion und Vorbereitung auf Katastrophen erforschen.

Darüber hinaus wollen wir Entscheidungshilfesysteme entwickeln, die spezifische Massnahmen zur Risikominderung für die Strahlentherapie in Krisensituationen bieten. Wir ziehen auch in Betracht, wirtschaftliche Analysen von Strategien zur Aufrechterhaltung des Betriebs während Katastrophen durchzuführen.

Abschliessend erkennen wir den Bedarf an gezielter Forschung, wie verschiedene Arten von Naturkatastrophen die Praxis der Strahlentherapie beeinflussen, unter Berücksichtigung der einzigartigen Herausforderungen, die jede mit sich bringt.

#Fazit

Wenn der Klimawandel weiter fortschreitet, erfordert seine Auswirkung – sowohl natur- als auch menschengemacht – unsere Aufmerksamkeit. Gesundheitssysteme, insbesondere solche, die kritische Dienstleistungen wie die Krebsbehandlung bereitstellen, müssen bereit sein, sich anzupassen und zu reagieren. Zu verstehen, wie man Risiken effektiv managt und robuste Strategien zur Geschäftskontinuität etabliert, wird entscheidend für die Zukunft sein.

Durch die Förderung von Zusammenarbeit und Verbesserung der Kommunikation unter Gesundheitsfachleuten können wir darauf hinarbeiten, Systeme zu schaffen, die besser in der Lage sind, sowohl Naturkatastrophen als auch andere störende Ereignisse zu bewältigen.