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Melhorando as Recomendações de Especialistas para Pacientes

Uma nova abordagem para melhorar as recomendações de especialistas na saúde.

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Recomendações de MédicosRecomendações de Médicosde Outro Nívelencontram atendimento especializado.Transformando como os pacientes
Índice

Escolher o médico certo é importante pra saúde dos pacientes. Quando um paciente precisa ver um especialista, o médico principal tem que recomendar alguém que possa ajudar. Mas isso pode ser complicado porque os médicos geralmente têm pouco tempo pra encontrar a combinação certa. Eles podem não conhecer todos os especialistas disponíveis ou ter informações suficientes sobre as necessidades específicas de cada paciente. É aí que sistemas melhores podem ajudar.

Sistemas de Recomendação na Saúde

Sistemas de recomendação (SR) são ferramentas usadas pra ajudar a fazer sugestões pros usuários com base no comportamento passado ou preferências deles. Na saúde, esses sistemas podem ajudar os médicos a recomendar especialistas pros pacientes. Existem diferentes tipos de SR, como:

  1. Filtragem Colaborativa (FC): Esse método analisa as avaliações anteriores de itens feitas pelos usuários pra fazer previsões. Se dois usuários gostaram de itens similares antes, é provável que eles gostem dos mesmos itens no futuro. Mas isso precisa de muitos dados, o que pode ser um problema quando um usuário novo chega sem histórico.

  2. Baseado em conteúdo (BC): Essa abordagem recomenda itens com base nas características deles e nas preferências anteriores do usuário. Não depende do que outros usuários fizeram, mas pode ter dificuldade em sugerir novas áreas de interesse pro usuário.

  3. Métodos Híbridos: Esses sistemas combinam estratégias de FC e BC pra aproveitar os pontos fortes de cada um.

O Problema com os Sistemas Existentes

Na área médica, recomendar especialistas é mais complicado. Os pacientes geralmente têm menos opções do que em outras áreas, o que significa que os médicos podem não ter dados suficientes pra fazer recomendações eficazes. Além disso, poder explicar por que um determinado médico foi sugerido é super importante. Tanto pacientes quanto médicos precisam confiar no sistema.

Muitos sistemas de recomendação existentes dependem de informações detalhadas sobre os pacientes, que nem sempre estão disponíveis por causa das preocupações com privacidade. Portanto, há uma necessidade de novos métodos pra fornecer recomendações eficazes mesmo com informações limitadas.

Nossa Abordagem

No nosso trabalho, a gente foca em encontrar maneiras melhores de recomendar especialistas pros pacientes usando um método chamado Classificação Multilabel Extrema (XML). Esse método é geralmente usado em tarefas onde muitos rótulos estão envolvidos, como classificar textos. A gente pode usar XML na área da saúde pra recomendar médicos com base nas informações que temos, mesmo que sejam limitadas.

Definindo o Problema

A gente viu como mudar a forma como as recomendações são normalmente feitas pra um problema de classificação que a XML pode resolver. Isso significa que podemos fazer previsões de forma mais eficiente pra pacientes que podem ser novos ou que já visitaram médicos antes. Criamos um modelo que funciona com informações de várias especialidades médicas, o que ajuda na hora de recomendar especialistas.

Dados Usados

Os dados para o nosso estudo vêm das interações entre pacientes e médicos em uma rede de saúde. Esse banco de dados inclui muitos pacientes e médicos, com informações sobre cada visita, mas falta feedback detalhado ou registros médicos.

O Desafio

Um grande desafio é o "problema do arranque a frio", que acontece quando pacientes novos chegam sem histórico, dificultando a ação dos sistemas de recomendação. Pra enfrentar isso, a gente analisou como a XML poderia ajudar a fazer recomendações a partir de dados limitados, levando em consideração a privacidade.

Classificação Multilabel Extrema Explicada

A XML lida com problemas onde precisamos prever múltiplos rótulos de uma vez. No nosso caso, a gente quer prever quais médicos seriam adequados pra um paciente com base nas informações que temos.

Como a XML Funciona

Cada paciente e médico tem características que os descrevem. Para pacientes, isso pode incluir informações básicas, enquanto pra médicos pode envolver educação e especialização. A XML aprende a ligar essas características pra prever as melhores combinações. Ela não precisa de tantos dados históricos quanto outros sistemas, tornando-a particularmente útil pra pacientes novos.

Características e Representação dos Dados

Pra usar a XML de forma eficaz, precisamos definir as características que serão usadas tanto pras pacientes quanto pros médicos. A gente criou diferentes grupos de características a partir dos dados de consulta, incluindo:

  1. Características Básicas: Informações básicas como idade e gênero dos pacientes e médicos.
  2. Histórico Educacional: Informações sobre as instituições educacionais que os médicos frequentaram.
  3. Especializações: As diferentes áreas em que os médicos se especializam.
  4. Locais de Atendimento: Os hospitais onde os médicos trabalham e onde os pacientes vão.

Extração de Características

A gente criou essas características com cuidado pra garantir que se encaixassem no mesmo formato tanto pra pacientes quanto pra médicos. Isso permite que o modelo aprenda e faça previsões de forma precisa.

Configuração Experimental

Pra testar nossa abordagem, montamos experimentos usando dados reais de pacientes e médicos. Os dados foram divididos em dois grupos: aqueles que já tinham interações anteriores com médicos (pacientes vistos) e aqueles que não tinham (pacientes novos). Isso ajudou a mostrar quão bem o modelo se sai em diferentes cenários.

Comparação com Outros Sistemas

A gente comparou a XML com vários sistemas de recomendação tradicionais pra ver quão bem ela pode fazer previsões. Usamos métricas padrão pra avaliar o desempenho, focando em quão efetivamente o sistema pode sugerir médicos apropriados.

Resultados

Nossos experimentos mostraram que a XML superou os sistemas de recomendação tradicionais tanto pra pacientes vistos quanto novos.

Métricas de Desempenho

Usamos várias métricas de desempenho, incluindo:

  • Recall: Mede quantos dos médicos relevantes foram recomendados.
  • Precisão: Olha quantos dos médicos recomendados eram relevantes.
  • nDCG: Normaliza a classificação dos médicos sugeridos pra ver quão bem eles são apresentados com base na relevância.

Essas métricas mostraram que a XML ofereceu sugestões melhores do que os outros sistemas.

Insights dos Resultados

  • Para pacientes vistos, a XML consistentemente superou outros sistemas conforme mais características foram incluídas.
  • Para pacientes novos, o sistema ainda foi eficaz mesmo com informações limitadas.
  • Os vários cenários testados mostraram que coletar mais características melhorou o desempenho de forma geral.

Conclusão

Neste estudo, desenvolvemos uma nova maneira de recomendar médicos especialistas pra pacientes usando XML. Nossa abordagem permite previsões mesmo quando os dados são limitados, enfrentando alguns dos maiores desafios nas referências médicas.

Trabalhos Futuros

Enquanto fizemos avanços significativos, ainda há mais a explorar. Pesquisas futuras podem investigar como incorporar características mais diversas e melhorar a capacidade do sistema de se adaptar às diferentes necessidades dos pacientes.

Ao utilizar métodos avançados como a XML, estamos chegando mais perto de criar sistemas que podem ajudar tanto pacientes quanto médicos a tomar decisões informadas sobre a saúde.

Fonte original

Título: Extreme Multilabel Classification for Specialist Doctor Recommendation with Implicit Feedback and Limited Patient Metadata

Resumo: Recommendation Systems (RS) are often used to address the issue of medical doctor referrals. However, these systems require access to patient feedback and medical records, which may not always be available in real-world scenarios. Our research focuses on medical referrals and aims to predict recommendations in different specialties of physicians for both new patients and those with a consultation history. We use Extreme Multilabel Classification (XML), commonly employed in text-based classification tasks, to encode available features and explore different scenarios. While its potential for recommendation tasks has often been suggested, this has not been thoroughly explored in the literature. Motivated by the doctor referral case, we show how to recast a traditional recommender setting into a multilabel classification problem that current XML methods can solve. Further, we propose a unified model leveraging patient history across different specialties. Compared to state-of-the-art RS using the same features, our approach consistently improves standard recommendation metrics up to approximately $10\%$ for patients with a previous consultation history. For new patients, XML proves better at exploiting available features, outperforming the benchmark in favorable scenarios, with particular emphasis on recall metrics. Thus, our approach brings us one step closer to creating more effective and personalized doctor referral systems. Additionally, it highlights XML as a promising alternative to current hybrid or content-based RS, while identifying key aspects to take into account when using XML for recommendation tasks.

Autores: Filipa Valdeira, Stevo Racković, Valeria Danalachi, Qiwei Han, Cláudia Soares

Última atualização: 2023-08-21 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://arxiv.org/abs/2308.11022

Fonte PDF: https://arxiv.org/pdf/2308.11022

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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